СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышения индексов резистенции и усиления кровотока в сонных артериях

Добрый день. Мучает высокое давление, и сильные головные боли , особенно на смену погоды. Сдала анализы, повышен холестерин и мочевая кислота, по узи органов брюшной полости полип в желчном, песок в правой почке,показалась кардиологу-все нормально,сделала узи сосудов шеи-атеросклероза нет,но выявили повышение индексов резистенции кровотока. Что это? Что мне делать? Какие обследования еще пройти?

15 Февраля 2025·Просмотров: 195·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По УЗИ исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Сосуды в норме постоянно расширяются и сужаются. Это нормально. Патологии в этом нет.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Как часто принимаете обезболивающее?
Есть связь повышения АД и головной боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день.Боли чаще от высокого давления,когда оно выше 140/90,тогда боль в области левого виска и затылка,иногда тошнота,без рвоты.От света и звука не усиливаются.Больше давящие,распирающие,иногда как будто щелчек становится тепло и боль проходит.Реагирую так на магнитные бури или перед критическими днями,немного помогает ношпа или папаверин,боль наверное на 6-7.Легче лежать без движения.

По описанию больше данных за менструально-ассоциированную мигрень. Она часто зависима от уровня эстрагенов в крови, поэтому в менструацию самые сильные боли. И мигрень же повышает АД, а не наоборот.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо,а препараты можно кормящим?мы на стадии завершения гв,но пару раз в день еще кормлю

Принятый ответ

Суматриптан можно на гв. Профилактическая терапия назначается после завершения установки гв.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас.Огромное спасибо!Успокоили.

Здравствуйте, скорость кровотока меняется каждую секунду, то не патология.

Как часто головные боли в неделю?
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВС?

Кардиолог что то рекомендовал по поводу повышения АД?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.Боль зависит от давления,сильные приступы раза 2 в неделю,с тошнотой.Хочется просто лежать,от света и звуков не зависит.Боль давящая с лева чаще,висок и затылок,иногда бывает как будто щелчек и становится тепло и все проходит.Принимаю ношпу или папаверин,я кормящая мама.Кардиолог отправила на узи и сказала попить панангин.Жду приема у гастроэнтеролога и нефролога.(полип в желчном и песок в правой почке)Плюс диета и питьевой режим 3 л.

Головная боль зависящая от давления может быть только на фоне его повышения выше 180 мм рт ст.
По описанию ваших жалоб нельзя, исключить мигрень.

Но шпа и папаверин помогают?
Сколько по времени длится такая, головная, боль?
Не принимали Ибупрофен, Парацетамол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ношпа помогала поначалу,потом только с парацетамолом ,а сейчас уже не особо,боли длятся не больше 2-3 дней.И перед месячными всегда голова болит.

Да, это мигрень. И вероятнее всего именно на фоне боли и повышается давление.
необходимо вести дневник головной боли в приложении Мигребот, тогда будет ясно насколько частые головные боли и нужна ли профилактика.

+ необходимо отследить, чем провоцируется головная боль, так как у мигрени много триггеров- недо- пересыпание, сыр, шоколад, стресс и т.д.

Попробуйте купировать головную боль, Триптаном, на ГВ можно Суматриптан 50-100 мг.
Или Ибупрофен 400 мг, но в начале головной боли!


Также можно в дальнейшем поискать врача Цефалголга в вашем городе, чтобы обсудить возможные варианты профилактического лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!Успокоили!

Принятый ответ

На здоровье🌸

Здравствуйте! По УЗИ все хорошо. Ускорение кровотока из-за извитого хода сосуда, это не опасно и клиники не дает. Самое главное что нет бляшек и расслоений. Холестерин можно скорректировать средиземноморской диетой.
Головная боль с 2х сторон? От движения усиливается? тошнота, свет раздражает? Чем купируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.Боль обычно только с лева,висок и затылок,принимаю ношпу и допегит если давление,чаще боль от давления.Лежать легче от света и звука не зависит.но если высокое давление выше 140/90 то тошнит,было такое что после рвоты боль стихала

Здравствуйте!
Скорость кровотока обычно не оценивается, так как это не постоянный показатель, может усиливаться при физ.нагрузках и уменьшаться в покое.
По описанию нельзя исключить мигренозные головные боли.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Огромное вам спасибо за такой развернутый ответ!Буду вести дневник и пробовать купировать боль.Спасибо большое!

Принятый ответ

Здоровья Вам🌷

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.