Не сформирован стул — вопрос №2936942

Question

Не сформирован стул — вопрос №2936942

Екатери

107 просмотров

15 февраля 2025

Здравствуйте. Все началось с застоя желчи. Пролечилась. Стул тоже нормализовался, но в прошлом месяце начался опять кашицеобразный стул. Начала пить экофурил, энтерол и Креон. Диета. Стул нормализовался, даже был запор. Закончила лечение позавчера. Но так как было постоянное урчание в животе решила со вчерашнего дня пропить альфаксим и бактерии. Вчера переела, ну не могу я больше сидеть на диете. Поела от души суши, сегодня проснулась с чувством тяжести, в туалет сходила опять не сформировано. Подскажите что такое со мной? Я уже боюсь что возможно есть что то опасное.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

стул

диарея.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 15 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Сдавали ли какие то анализы?Сколько по времени длятся проблемы со стулом?Не болели накануне инфекциями?

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Яна Игоревна, да как раз первое расстройство стула началось с орви. Тогда следом и у дочке началась диарея. Потом пролечилась и сегодня снова.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 15 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поняла, надо дообследоваться:фекальный кальпротектин, копрограмма, кал на скрытую кровь., Кал на токсины клостридий Аи В, желательное еще панкреатическую эластазу кала.Сейчас какие то препараты принимаете ?

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Яна Игоревна, альфаксим начала вчера. Вообще я так понимаю что со мной что то опасное?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 15 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нет, данных за что-то опасное нет, диарея , скорее всего, хологенная, на фоне СИБР.Альфаксим надо попить 10 дней, параллельно к нему Мезим форте 25.000 ЕД трижды в сутки во время еды и ОБЯЗАТЕЛЬНО закрепить результат Закофальком по 1 таб 3 раза в сутки -4 недели.

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Яна Игоревна, а можно без анализов попробовать пролечиться? Кстате диарея еще началась от того что я нервничаю очень сильно. Это может в своем роде быть провокатором? Альфаксим не подойдёт? Именно альфанормикс? Ферменты тоже пью. А бактерии оставлять или убрать? Диета опять, да??? Я плакать хочу уже от диеты.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 15 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да не надо держать такую жесткую диету!
Отмените просто жирные продукты и те, что вызывают газообразование.Альфаксим подойдет, главное, закончить курс и дополнить тем, что я написала.Нейрогенный фактор, безусловно - тогда картина укладывается в синдром раздраженного кишечника.Рассмотрите прием Фенибута по 1 таб 3 раза в сутки -4 недели

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Яна Игоревна, подскажите , сколько раз в день пить альфаксим. Кто говорит 2 ,кто 3.

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 15 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

В вашем случае - три раза.

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Яна Игоревна, закольфак у нас в городе не продаётся, чем заменить? Сколько дней пить альфаксим?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 15 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь ( и ещё 1 капс в обед , если вес более 60 кг) длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов, т.к. есть холецистит и застой желчи.
На фоне приёма препаратов рекомендую частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику.
Метеоспазмил 3 раза в день 10 дней.
Рекомендую дообследоваться:
- выполнить уреазный дыхательный тест на сибр
- -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- кал на гельминты методом парасепт

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Татьяна, здравствуйте. После урсосана и начались боли в кишечнике. Тогда я тоже пила альфо нормикс. Почмотрите, не смотря на то что на последнем узи нет застоя, все равно нужно пить?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 15 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Но по узи холецистит вам выставляют, а урсодеоксихолевой кислота снижает агрессивные свойства желчи и, улучшает отток желчи

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Татьяна, чем заметить Урсосан? Мне действительно плохо от него.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 15 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Екатерина, добрый день
Реакция желчного пузыря на жиры ( творожный сыр, майонез) - дает учащение стула
При каждой погрешности с жирами, стул может быть учащенный. Это связано с синдромом раздраженной кишки, который реагирует гипер активно на желчные кислоты
В таких случаях используют тримедат 200 мг 3 раза в день не меньше -1,5 месяцев, альфаксим можно продолжить, только к нему добавить Энтерол, и пить 10 дней

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, кстате уже не раз замечено что именно творожный сыр у меня дает реакцию. И осветляет стул. Т.е мне сейчас опять подключать энтерол? Я его закончила пить только позавчера.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 15 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, подключать Энтерол
Можно перед едой ещё ферменты 2-3 раза в день, особенно когда жиры есть
И так постепенно расширять

Непереносимости лактозы нет ?

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, всегда с лактозой была нормально. Но я реально замечаю , как есть творожный сыр и что то жирное... То беда. Мне жиры начинать добавлять постепенно? Я даже смотрю на стул, он жирный .

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 15 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Ограничивали сначала
А теперь добавляете
Желчный реагирует
Стул может быть Жирным, если снижена ферментная активность железы поджелудочной - сдают кал на эластазу

Творожный сыр содержит много Жиров

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, я поняла вас. Чисто теоретически мое питание должно опять стать без жиров, а потом постепенно добавлять?

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, или как раз сейчас я добавляю понемногу? Например я же могу мясо запечь в духовке и на гарнир гречка без масла? Мясо как раз чуть чуть жирновато.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 15 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да.
Вы резко расширили и возможно большой обьем был
Нужно постепенно добавлять
Не нужно все на пару
В разумных пределах все

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, вот теперь все поняла. Урсосан нужен или нет? Ваше мнение?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 15 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Нет
По узи норма
Его наоборот нужно ограничить

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, стул должен начать постепенно наладиться? Вот у меня как раз после как пошел застой который я пролечила , началась периодами отрыжка, как будто воздух выходит и урчание. Это тоже сибр такое такой эффект?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 15 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, сибр может давать такие проявления
В условиях дискинезии желчевыводящих путей - как раз сибр и может появится

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, и кстате вы правы. Когда на эко фурил все нормализовалось, я добавляла жиры. Стул был на половину сформирован, а на половину нет.

Пожаловаться

Екатери, 15 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, и последний вопрос) простите что так настойчиво. Я так понимаю сибр будет возвращаться периодами в моей жизни?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 15 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Экофурил слабее альфа нормикса

Сибр, это не синдром, который вы вылечите и он не появится
Он может возобновляться

Пожаловаться

Екатери, 16 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, здравствуйте. Позвольте отвлечь вас ещё ... Ниже доктор написала кучу анализов и у меня началась паника... Т.е я так понимаю в моем случае можно рассматривать вариант страшных болезней? Я очень сильно испугалась...

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 16 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Это скрининговые анализы для оценки состояния жкт
Ничего там не предполагают серьезного
Стандартные назначения

Пожаловаться

Екатери, 16 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, я просто сразу подумала, что у меня отмирает поджелудочная железа, прогуглив прочла что прогноз сомнительный.
Спасибо вам за рекомендации, на альфаксиме бульканье в животе прошло. 🙏 и вообще гораздо легче стало.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 16 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Отлично, не беспокойтесь и выздоравливайте

Пожаловаться

Екатери, 16 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, ведь если бы было что то серьёзное, то ведь врач на узи бы увидела? Например что какой то орган страдает?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят проблемы со стулом? С чем изначально их можно связать? Каки обследования ЖКТ выполняли, кроме УЗИ ОБП?

Пожаловаться

Екатери, 16 февраля

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте. Проблемы со стулом начались в тот момент как случился застой желчи, т.е в день узи. Потом все пропало. На новый год уже все было хорошо, а в том месяце 26 числа все началось снова. Я пила экофурил и энтерол. Стул нормализовался, поела жирного и вот опять.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! В подобной ситуации рекомендуют дообследоваться: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, анализ кала на фекальный кальпротектин. ДО получения результатов анализов среди часто назначаемой терапии эффективным м.б. прием Микразима 10000Ед по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней.

Пожаловаться

Екатери, 16 февраля

Клиент

Марина Юрьевна, по симптомом не похоже на сибр? Появилась так же отрыжка и бурление в животе. А зачем сдавать так много всего? Я имею ввиду по поводу желчного, после последнего узи все в норме было.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

Данные анализы показывают состояние печени. желчного пузыря и поджелудочной железы. Сам по себе тот факт. что ухудшение состояние происходит после нарушения диеты. говорит о необходимости выполнения биохимического анализа крови. Копрограмма и фекальный кальпротектин покажут наличие воспалительной реакции в кишечнике. ее выраженность и состояние переваривания пищи. Все тесты на микрофлору выполняют не ранее, чем через 1 месяц после приема антибиотиков.

Пожаловаться

Екатери, 16 февраля

Клиент

Марина Юрьевна, т.е вариант опасности в моем случае есть? Т.е возможно скрывается какое то страшное заболевание?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

Подозрений на "страшное" заболевание в данный момент нет. С целью уточнения характера патологии необходимо дообследоваться.

Пожаловаться

Екатери, 16 февраля

Клиент

Марина Юрьевна, в на узи бы доктор не увидел изменений в печени и поджелудочной железе?

Пожаловаться

Екатери, 16 февраля

Клиент

Марина Юрьевна, сейчас прочитала, что если вдруг ферментная недостаточность поджелудочной железы, то прогноз сомнительный. Это действительно так?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота и болит живот у ребенка

1 ответ

25 августа 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Снижение веса,переменный стул,снижение работоспособности,вялость

1 ответ

21 июля 2023

Золотой, Москва

Вопрос закрыт

Кровь в стуле у трехмесячного грудничка

3 ответа

28 ноября 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Как остановить диарею

1 ответ

10 ноября 2024

Альбина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Аллергия на белок коровьего молока

6 ответов

20 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Помогите определиться с лечением, небольшое обострение

1 ответ

30 января

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T18:42:58+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 15 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Пьем 10 дней.Заменить можно на бифифоом по 1 капсуле 2 раза в сутки -14 дней.

Принятый ответ

Гугнюк Татьяна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T17:29:13+03:00

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 15 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно заменить на одестон 3 раза в день

Принятый ответ

Туаева Нелли Фанисовна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T23:36:00+03:00

+ 1

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 16 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

УЗИ метод субъективный
Но если мы не видим подозрительных изменений на КТ или МРТ не направляем
Это более достоверные методы

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T23:35:15+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 февраля

Гастроэнтеролог

Ферментная недостаточность лечится. С целью определения функции поджелудочной железы обычно рекомендуют выполнить анализ кала на панкреатическую эластазу.

Принятый ответ