Бронхит, повторная температура — вопрос №2937086

Question

Бронхит, повторная температура — вопрос №2937086

Анастасия

229 просмотров

15 февраля 2025

Здравствуйте. Ребенку 2.5г. Поставили диагноз острый бронхит, делали рентген. 6 день лечимся, А болеет уже 2 недели, начиналось просто с 37.5. Лечение Амоксиклав было сначала и физ раствор ингаляции. После рентгена назначил другой врач Беродуал 10к 2р.д 5дней, сказал если не будет сдвигов, то пульмикорт после по 0.25, 2р.д 7 дней. В итоге 3 день мы ингалируемся Пульиткорт, потому-что кашель стал ночью и поднялась температура 38, вчера закончили Беродуал. Кашель до рвоты прошел, но все равно кашляет влажно как проснется и перед сном. Посреди дня мало. Сегодня 3 сутки температуры, вчера 39 была утром, днем и вечером 38. Сегодня 37.8 с утра только. Сдали анализы крови с утра, прикрепила.
Что нам нужно дальше с кашлем делать и нужен ли антибиотик еще? Насморк закончился, только заложенность теперь, капаю Називин. Врача в понедельник вызову прослушать.

Вопрос закрыт

кашель

лечение амоксиклава

рвоты прошела

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 15 февраля

Клиент

Ольга Александровна, Амоксиклав 5 дней пили, 3.2мл 400гр на 12кг

Пожаловаться

Анастасия, 15 февраля

Клиент

Ольга Александровна, 2 р в д

Пожаловаться

Анастасия, 15 февраля

Клиент

Ольга Александровна, кашель с самого начала был влажный

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 15 февраля

Педиатр

Думаю антибиотик нужно продолжить, но это решается с врачом на очном приёме.

Пожаловаться

Анастасия, 15 февраля

Клиент

Ольга Александровна, мы закончили пить его в понедельник. Что очно врач может увидеть для назначения нового курса?

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 15 февраля

Педиатр

По анализу крови - есть сдвиг в бактериальную сторону, картина в легких могла поменяться.
На приёме у врача когда были последний раз?

Пожаловаться

Анастасия, 15 февраля

Клиент

Ольга Александровна, в понедельник

Пожаловаться

Анастасия, 16 февраля

Клиент

Ольга Александровна, мы пили Амоксиклав Панцеф он вырвал. Какой тогда можно?

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 16 февраля

Педиатр

Амоксиклав, врач осмотрел ребёнка?
Как сейчас самочувствие ребёнка?

Пожаловаться

Анастасия, 16 февраля

Клиент

Ольга Александровна, врач осмотрит только завтра. Кашель стал больше температура пока 37 0, поднимается еще сейчас вялый. Без температуры нормальное состояние.
Т.е Амоксиклав можно пить еще раз спустя неделю?

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 16 февраля

Педиатр

Да, продолжать можно. Возможно вы не долечили инфекцию за 5 дней и она вернулась.
Но повторюсь решение о продлении антибиотика решает врач после очного осмотра!

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 15 февраля

Педиатр

Анализ увидела. По данному анализу нет четких признаков бактериальной инфекции. Поэтому решение о назначении антибиотиков должен принять врач при очном осмотре. При таком длительном течении заболевания, неэффективности амоксиклава, наличии обструктивного синдрома, возможно потребуется рентгенография грудной клетки для исключения пневмонии. Также рекомендую сдать анализ мочи для исключения патологии мочевыводящей системы.

Пожаловаться

Анастасия, 15 февраля

Клиент

Елена Николаевна, Рентген делали в понедельник. Анализ мочи сдавали в понедельник, педиатр ничего плохого не видела.
Еще думаю что к нам приходила сестра на целый день, а на следующий день у нее была 39 температура 4 дня, ломит кости и тошнит. На грипп похоже. Может она принесла что-то

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 15 февраля

Педиатр

Так как был контакт с ребенком, который сразу заболел, то возможно это наслоение новой вирусной инфекции на ослабленный организм, До очного осмотра врача рекомендую только симптоматическую терапию (достаточный питьевой режим, промывание носа, називин при необходимости). Также продолжить терапию кашля (ингаляции) до очного осмотра. Явной бактериальной инфекции нет.

Пожаловаться

Анастасия, 15 февраля

Клиент

Марина Олеговна, кашель как был влажный, так и есть. В течении дня редко, в основном это с утра и перед сном, слышно как откашливает будто. В целом активный ребенок, когда нет температуры.

Пожаловаться

Анастасия, 15 февраля

Клиент

Марина Олеговна, отдышки нет. Температура днем 37.8 была, утром 38

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 15 февраля

Педиатр

Тогда сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение, вероятно у ребенка наслоение вирусной инфекции на ослабленный после приема антибиотиков организм.

При повышении температуры свыше 38,5 даем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты.

Если кашель влажный, мокрота отходит, то ингаляции с Пульмикортом при таком кашле не показаны

Пожаловаться

Анастасия, 16 февраля

Клиент

Марина Олеговна, кашель сегодня стал чаще, температура рано утром была 38.3. Может антибиотик начать? Не вижу улучшения кашля.. уже 2 недели получается он

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 16 февраля

Педиатр

Решение о назначении антибиотиков принимает лечащий врач на очном осмотре.
Но мое мнение, если учитывать, что по рентгену пневмонии нет, анализ не воспалительный, то антибиотик не показан

Пожаловаться

Анастасия, 16 февраля

Клиент

Алина Тиграновна, сегодня кашляет больше. Температура в 4 утра была 38.3. Сегодня 4 сутки будут. Я так понимаю влажный кашель и Пульмикорт не помогает. Может начать давать антибиотик?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура вечером была 39,1,выпила аспирин с анальгином и парацетамол,утром 37,8

4 ответа

29 ноября 2022

Ирина Андреевна

Вопрос закрыт

Влажный кашель 3 недели

1 ответ

7 апреля 2023

Татьяна, Лабинск

Вопрос закрыт

Бронхит у ребенка

5 ответов

11 июня 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Трещина на ушке

7 ответов

8 апреля 2024

Наталья, Калуга

Вопрос закрыт

Правосторонняя пневмония у ребенка 1,5 года

5 ответов

20 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Консультация по поводу лечения ( кашель мокрый, бронхит )

6 ответов

20 декабря 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пеняева Елена Николаевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T16:39:51+03:00

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 15 февраля

Педиатр

Здравствуйте, анализы не прикрепились.
Амоксиклав сколько дней пропили и когда закончили?

Принятый ответ

Махалова Ольга Александровна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T16:41:18+03:00

Здравствуйте, Анастасия!

Анализ крови не прикрепился!!!

По описанию и назначениям врача похоже что у ребенка обструктивный бронхит.

То что кашель стал влажным, откашливается это хорошо.

Пульмикорт продолжайте до прослушивания, он снимает воспаление в бронхах.

* Необходимо делать ребёнку вибрационный массаж грудной клетки.

*Увеличить питьевой режим, чтобы лучше отходила мокрота.

*Дома поддерживать оптимальную влажность 60-80% и температуру воздуха 20-21 С.
При таких параметрах лучше восстанавливается слизистая в бронхах.
-После перенесённого бронхита остаточный кашель может сохраняться до 2х недель.

Посмотрела общий анализ крови:- нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в этом возрасте должно быть наоборот (но сдвиг небольшой), это указывает на бактериальное воспаление.
-Лейкоциты, соэ в норме.
-эритроциты и гемоглобин в норме, анемии нет.
-Тромбоциты в норме.
Сколько дней пропили антибиотик?

Моисеева Марина Олеговна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T19:24:47+03:00

Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан на данный момент, только симптоматическое лечение и наблюдение.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?
Какой кашель по характеру, есть ли одышка?

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T20:10:59+03:00

Здравствуйте. По оак повышены лимфоциты, то есть кровь вирусная. Если кашель перед сном и по утрам, то скорее всего из-за постназального затека. Гнусавость и заложенность в носу может быть из-за увеличенных аденоидов после перенесенной болезни. Необходимо промывать нос тёплым физраствором 3-4 раза в день, лучше с шприца с мягкой насадкой.

Асланова Алина Тиграновна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T22:45:26+03:00

Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
По анализу острой бактериальной инфекции нет