Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2937295

Что вас беспокоит?

Результат гистологии

Гастроскопия показала две язва желудка на фоне практически здоровой слизистой. Взяли образцы на гистологию(прикрепляю). Атипия это рак? Насколько все серьезно?

56 лет
15 Февраля 2025·Просмотров: 375·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным ФГДС описана язва желудка с типическими чертами - подрытыми инфильтрированными краями
Такие изменения подозрительны на опухолевый рост
Совершенно справедливо была выполнена биопсия
По результату - морфология хронической язвы с единичными атипичными клетками
По заключению - это НЕ рак, однако требуется дополнительное исследование - ИГХ
Очень часто в таких ситуациях первая биопсия оказывается не показательной, так как опухолевые клетки могут не попасть в биоптат
Если по ИГХ не будте выявлено опухолевых клеток - то после курса противоязвенной терапии будет показан ФГДС-контроль через короткое время - с повторной биопсией при незаживлении язвенного дефекта

Владислав, спасибо большое

Здоровья Вам!
План действий обычно таков:
1- ИГХ
2 - контроль ФГДС после лечения

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила ваши документы. По результату гистологии одна язва с атипичными клетками, это означает имееются клетки, которые отличаются от нормальных. Со 100% вероятностью говорить, что это рак, нельзя. Это изменения в строении слизистой желудка, может перерасти в онкологию. Рекомендую сделать пересмотр стекол с материалом в онкодиспансере. Возможно потребуется повторно выполнить эндоскопическое исследование желудка с повторной биопсией.

Наталья, спасибо большое

Наталья, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая визуальные данные за подозрение на малигнизацию язвы и невозможность дать четкий ответ по одной лишь гистологии, имеет смысл дождаться иммуногистохимический анализ материала. Если по ИГХ подтверждается злокачественный процесс, то дальнейшее обследование/лечение - через онколога.
Если по результатам иммуногистохимии приходит ответ в пользу доброкачественного процесса, то дальнейшее лечение через врача-гастроэнтеролога. После проведенного лечения, Вам обязательно должна быть назначена повторная гастроскопия с целью контроля проведенной терапии и с решением вопроса о возможности и необходимости повторного взятия биопсии с подозрительных участков.

Дарина Вячеславовна, спасибо большое

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам гистологического исследования выявлены атипические клетки это не всегда говорит о онкологии но их наличие требует дообследования. В данной ситуации рекомендуется выполнить ИГХ исследование. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика. Если данных за онкологию нет то показано лечение и наблюдение у гастроэнтеролога.

Рустам Гамирович, огромное спасибо 🙏

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо выполнить игх исследование для точного диагноза и определения дальнейшего лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.