Что вас беспокоит?
Вопрос по исследованиям
Здравствуйте,уважаемые доктора. Прошу ответить на вопрос какие необходимо пройти обследования в рамках динамического наблюдения. Маме была проведена операция в августе 24 г по поводу cr прямой кишки. Все исследования инструментальные и лабораторные крайний раз были в июле 24. Выведена стома,далее успешно закрыта в октябре 24. Сейчас все хорошо,беспокойства ничего не вызывает. В онкодиспансере назначены исследования: ОАК,ОАМ,БХ,онкомаркеры. Колоноскопия. Мрт малого таза с к/у, и кт ОБП+ЗП. Все. Разве это все,что нужно? Изучив информацию на просторах интернета пишут,что еще надо кт малого таза с к/у и ОГК с к/у. Спросив врача об этих исследованиях получила ответ,что пока не надо..... Сомнения у меня. Требовать их или действительно пока не надо? Насколько знаю риски рецидива первые 2 года самые высокие. Поэтому, хочу второе мнение услышать, какой все-таки верный мониторинг наблюдения у больных раком ПК?
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваш онколог назначил полноценный спектр обследований
Но еще обычно хотя бы раз в год выполнять КТ ОГК - но БЕЗ контраста
При выполнении МРТ таза с контрастом - выполнение КТ таза совершенно нецелесообразно
Риски рецидива на самом деле максимальны в первые два года
Однако в данной ситуации - учитывая полный патомофроз (а это очень значимый позитивный прогностический момент) - вероятность рецидива мала
Спасибо за ответ! Уважаемый доктор,я прикрепила 2 кт огк и еще от апреля 24 и июля 24. Я правильно поняла,что назначеные ОАК,ОАМ,БХ,онкомаркеры. Колоноскопия. Мрт малого таза с к/у, и кт ОБП+ЗП этого вполне достаточно для того,чтобы не пропустить возможный рецидив? А кт огк если сделаем в августе 25 (следующий срок наблюдения) допустимый период? Учитывая что от последнего пройдет 1 год и 1 мес.
Да, этого комплекса исследований вполне достаточно
КТ ОГК вполне можно сделать в августе
Спасибо,я вас поняла, последний к вам вопрос,
вчера получили рез-ты онкомаркеров
Тест Рез-т Ед.изм. Норма
РЭА 0,61 нг/мл 0 .. 3,4
CA 19-9 8 Ед/мл 0 .. 27
CA 72-4 0,79 Ед/мл 0 .. 6,9
Являютсяли эти данные значимыми для оценки состояния? Преже были РЭА 1.9, а СА 19-9-11.1.
Согласно российским и международным рекомендациям значимым является только маркер РЭА
Принятый ответ
Здравствуйте
Если Вы выполняете МРТ малого таза с контрастом то кт малого таза выполнять не нужно. Дополнительно рекомендуется выполнить кт грудной клетки без контраста раз в год.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваш доктор назначил достаточный перечень обследований.
Если есть возможность выполнить МРТ малого таза с контрастом,то в КТ нет необходимости.
Относительно грудной клетки - достаточно выполнить КТ без контраста. Контраст используем в случае подозрения на метастатический процесс органов грудной клетки.
А по срокам на ваш взгляд до августа 25 г. терпит кт огк без контраста,учитывая,что кранее кт огк было 29.07.24 и в отношении насторожености по мтс там не было?
Да, ситуация терпит, учитывая то,что пациент радикально пролечен и мы видим полный патоморфоз.
Принятый ответ
Здравствуйте! Достаточно выполнять мрт омт и кт ОГК с усилением 1 раз в год.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20214 ответа
- 8 Августа 202210 ответов