Консультация педиатра /

Орви у ребенка?? Грипп? — вопрос №2937771

106 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 13 лет. Сегодня 4й день болеет. Температура в первый день с утра 38.5 и после обеда 39.1. В остальные дни до 38.0 Сбиваем парацетомолом и нимулидом. На 3 день начались сопли и небольшой кашель. По ночам не кашляет. Жалуется на боль при ходьбе в ногах и тяжело поднимать руки. Даем ему питье с малиной и облепихой. Тамифлю 2р/день - уже 3 дня пьет. С 4го дня начали амбробене табл 2р/день. Сдали кровь на 3 день. Прикладываю результаты крови. Подскажите, правильно ли все делаем? Не может ли быть пневмонии?

Возраст: 13

Хронические болезни: В детстве до 8 лет аллергия на молочку, шоколад и некоторую еду
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. Анализ не прикрепился. Температуру стараемся снижать парацетамолом и ибупрофеном. Нимулид, если эти два препарата не снижают. Он токсичен
Клиент
Надежда Александровна, загрузил фото анализов
Педиатр, Детский кардиолог
Биохимия в норме. По анализу крови нет убедительных данных бактериальной инфекции. Лейкоциты и соэ – в норме.
Судя по анализу – антибиотик не требуется.
По поводу пневмонии. При очном осмотре – доктор может её заподозрить. И тогда направляет на рентген

Для пневмонии характерна высокая температура от3 дней,с ознобом и повышенной потливостью.
Обычно изначально ребенок болеет более 7 дней.
При глубоком вдохе возникает кашель.
Кашель обычно сухой и малопродуктивный, может быть с мокротой( желтого/зеленого/ржавого цвета)
Интоксикация ( головная боль, бледность, отказ от еды и питья, вялость/сонливость)
Одышка
При дыхании вытяжение межреберий и других уступчивых частей грудиной клетки, яремной ямки. Участие вспомогательной мускулатуры.
Чдд более 40 - считается одышкой

Возможно, ребёнок переносит грипп. При гриппе (как и при любом вирусе) температура может сохраняться до 7 – 10 дней. Обычно, улучшение происходит на 5 сутки. Пока лечение продолжаем, наблюдаем.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.

Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно. Чтоб исключить или подтвердить пневмонию необходимо сделать рентген грудной клетки.

Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки. При повышении температуры свыше 38,5 даём Нурофен или Парацетамол. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий. Амбробене усиленно разжижает мокроту, поэтому не рекомендую
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу инфекция вирусная и признаки сгущения крови (рекомендуется увеличить питьевой режим)

Т снижать 38.5

Рекомендую приём витамина Д 1000МЕ по утрам

То, что даёте тамифлю - хорошо. Препарат доказал эффективность при гриппе, вероятность, что у ребёнка грипп есть, судя по анализу и симптоматике
Педиатр
Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
Антибиотик не показан
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
Очень хорошо если даете Тамифлю
У вас по симптомаматике скорее всего грипп
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Короновирус или орви?
2 января 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Красное пятно
6 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Влияет ли ОРВИ на уровень ТТГ?
19 октября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Грипп, бронхит, кашель
7 января 2023
Лена, Усть-Кут
Вопрос закрыт
Грипп и кашель
7 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Затяжной трахеит или осложнение?
18 ноября 2023
Дмитрий, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
206 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга