Во время 1 триместра повысился ттг — вопрос №2937848

Question

Во время 1 триместра повысился ттг — вопрос №2937848

Анна

83 просмотра

15 февраля 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня во время 1 триместра повысился ттг с 2.04 до 2.95 за 5 дней (сдавала анализы с таким промежутком), потом я сдала анализы на аттпо, ат тг и т4, аттпо 113 показало(где норма по инвитро <5.6, ат тг 64(<4.11) , т4 11. До этого пила дозу лтироксина 50, повысили до 62.5 и сказали вообще убрать йод. Но как его убрать, если ребёнку он нужен?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте

То, что повысили дозировку, это верно
Показан контроль ТТГ через 4 недели (и далее каждые 4 недели во время беременности)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Норма ТТГ для вас в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0

А вот йод отменять не нужно. Он важен для развития малыша
Рекомендован прием йодомарина 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания

Повышенные антитела говорят о риске развития послеродового тиреоидита и АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем. Больше этот анализ сдавать не нужно. Антитела не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их повышения

В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы, если не делали

Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

Пожаловаться

Анна, 15 февраля

Клиент

А если йод провоцирует рост антител к тпо и в следствии повышается ттг? Что делать в этом случае? В лтироксине нет достаточного йода?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 16 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.

" ттг с 2.04 до 2.95 за 5 дней" - это погрешность. ТТГ сдается с промежутком минимум 1 месяц.

"До этого пила дозу лтироксина 50, повысили до 62.5" - потребность в тироксине во время беременности повышается, поэтому все верно.

Йод отменять не нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Укорочение шейки матки

7 ответов

20 января 2022

Соня

Вопрос закрыт

При беременности приняла декарис

6 ответов

22 сентября 2023

Диана, Старая Юрга

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения во время беременности

3 ответа

30 июля 2024

Рузиля, Казань

Вопрос закрыт

Боль в груди

3 ответа

17 октября 2024

Татьяна, Якутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T23:47:50+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 февраля

Эндокринолог

Цифра антител при их повышении уже роли не играет в данном случае. Антитела могут быть 100 или 1000, а может и больше, но разницы уже не будет на деле никакой
В l-тироксине нет йода

Принятый ответ

Кутукова Анастасия Андреевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T06:13:41+03:00

Здравствуйте!
Уровень гормонов в крови довольно вариабелен, так как зависит от многих факторов. Поэтому такие колебания в течение нескольких дней это в порядке нормы. Для более информативной оценки - рекомендуется контроль 1 раз в месяц.

Сейчас показатели ТТГ у вас в пределах нормы, что говорит о достаточной дозе препарата. Во время беременности действительно требуется повышение дозы препарата, так как данный гормон нужен вам и вашему малышу.

Препараты йода не отменять. Принимать 250мкг каждый день. Йод необходим для того, чтобы малыш правильно развивался. Препарат левотироксин(эутирокс) йода не содержит, это синтетический гормон щитовидной железы.

АТ к ТПО в динамике не оценивают. Достаточно одного определения. Важен факт наличия данных АТ, чтобы прогнозировать вероятность аутоиммунного заболевания щитовидной железы.

Мягкова Елена Валерьевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T08:09:17+03:00

Здравствуйте.
Правильно,что повысили дозу тироксина, ТТГ во время беременности контролируйте каждый месяц.

По поводу препарата йода вы правильно говорите, йод нужен ребёнку во время беременности и всё периода ГВ, в данное время повышение антител щитовидной железы не является противопоказанием к приёму препарата йода, поэтому обязательно во время беременности, всего периода ГВ принимайте йодомарин 200 мкг в сутки.

При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин уже не нужен. Но и совсем йод убирать не надо, пищевой йод профилактирует образование узлов щитовидной железы, он важен.