Что вас беспокоит?
Во время 1 триместра повысился ттг
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня во время 1 триместра повысился ттг с 2.04 до 2.95 за 5 дней (сдавала анализы с таким промежутком), потом я сдала анализы на аттпо, ат тг и т4, аттпо 113 показало(где норма по инвитро <5.6, ат тг 64(<4.11) , т4 11. До этого пила дозу лтироксина 50, повысили до 62.5 и сказали вообще убрать йод. Но как его убрать, если ребёнку он нужен?
Здравствуйте
То, что повысили дозировку, это верно
Показан контроль ТТГ через 4 недели (и далее каждые 4 недели во время беременности)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Норма ТТГ для вас в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0
А вот йод отменять не нужно. Он важен для развития малыша
Рекомендован прием йодомарина 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания
Повышенные антитела говорят о риске развития послеродового тиреоидита и АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем. Больше этот анализ сдавать не нужно. Антитела не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их повышения
В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы, если не делали
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
А если йод провоцирует рост антител к тпо и в следствии повышается ттг? Что делать в этом случае? В лтироксине нет достаточного йода?
Принятый ответ
Цифра антител при их повышении уже роли не играет в данном случае. Антитела могут быть 100 или 1000, а может и больше, но разницы уже не будет на деле никакой
В l-тироксине нет йода
Здравствуйте.
" ттг с 2.04 до 2.95 за 5 дней" - это погрешность. ТТГ сдается с промежутком минимум 1 месяц.
"До этого пила дозу лтироксина 50, повысили до 62.5" - потребность в тироксине во время беременности повышается, поэтому все верно.
Йод отменять не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень гормонов в крови довольно вариабелен, так как зависит от многих факторов. Поэтому такие колебания в течение нескольких дней это в порядке нормы. Для более информативной оценки - рекомендуется контроль 1 раз в месяц.
Сейчас показатели ТТГ у вас в пределах нормы, что говорит о достаточной дозе препарата. Во время беременности действительно требуется повышение дозы препарата, так как данный гормон нужен вам и вашему малышу.
Препараты йода не отменять. Принимать 250мкг каждый день. Йод необходим для того, чтобы малыш правильно развивался. Препарат левотироксин(эутирокс) йода не содержит, это синтетический гормон щитовидной железы.
АТ к ТПО в динамике не оценивают. Достаточно одного определения. Важен факт наличия данных АТ, чтобы прогнозировать вероятность аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Правильно,что повысили дозу тироксина, ТТГ во время беременности контролируйте каждый месяц.
По поводу препарата йода вы правильно говорите, йод нужен ребёнку во время беременности и всё периода ГВ, в данное время повышение антител щитовидной железы не является противопоказанием к приёму препарата йода, поэтому обязательно во время беременности, всего периода ГВ принимайте йодомарин 200 мкг в сутки.
При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин уже не нужен. Но и совсем йод убирать не надо, пищевой йод профилактирует образование узлов щитовидной железы, он важен.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20172 ответа
- 3 Мая 20171 ответ
- 22 Января 201813 ответов
- 9 Февраля 20187 ответов