Что вас беспокоит?
Боль в ребре
Здравствуйте, скажите пожалуйста, что может быть недавно заметила, что болит грудная клетка когда на ребро нажимаешь и отдаёт где лопатка с левой стороны и где подмышка ниже, когда руку поднимаешь тоже самое. Болит как будто синяк, но синяков нет ни шишек никаких. Что это такое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наиболее вероятная причина - это мышечно - тонический синдром (мышечный спазм группы мышц), отсюда и появление боли, в том числе, и при движении.
- по терапии:
- курс НПВП:
ксефокам 8мг 2 раза в сутки, в течение 7 дней
- миорелаксанты (обязательно):
тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном в течение 14 дней (при хорошей переносимости, отсутствии дневной сонливости - увеличить до 4мг 2 раза в сутки)
- Аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, 2-3 раза в неделю
- ЛФК для растяжки мышц
Евгений Олегович, а из за чего такое может быть?
Много причин:
- неудобное положение в течения дня
- неудобное положение во время сна
- стрессы
- переохлаждение
- дефицит физической нагрузки
- любая какая-то мышечная перегрузка
По сути, всё, что может вызвать мышечный спазм - в целом, изначальная причина никак не влияет на лечение, но если есть хронические факторы, указанные выше, то их надо устранять с профилактической целью
Евгений Олегович, а мрт не надо делать?
Нет, по данным жалобам показаний к выполнению МРТ нет.
Признаки, при которых нужно МРТ:
- ночные боли
- онемение, жжение, слабость в руке/ноге
- стойкий, выраженный болевой синдром
У Вас ничего из этого нет, выкидывать деньги на МРТ ради того, что Вам написали в заключении, что у Вас есть проявления остеохондроза, не имеет смысла
Принятый ответ
Здравствуйте.
По клинике у Вас проявления мышечно-тонического синдрома( чрезмерное мышечное напряжение).
Стоит ограничить подъемы тяжести, избегайте длительных и вынужденных положений тела.
В таких случаях, болевой синдром и мышечное напряжением помогают убрать:
-мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней( после еды)
-эторикоксиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней(после еды)
-нексиум по 40 мг по 1 таб 1 раз в день-14 дней( за 30 минут до еды)
Местно-пластырь Версатис на 12 часов( 5 дней)
Из обследований: МРТ грудного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Добрый день! Первостепенно для исключения образования в лёгких необходимо выполнять Флюорографию органов грудной клетки или Рентген органов грудной клетки.
Обязательно посетите свою поликлинику и сделайте это исследование.
Если патологии не выявлено, то болевой синдром вероятно связано с мышечным спазмом и да, тогда будет эффектно такое лечение:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2мг-2 раза в день -5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно при подобных симптомах назначают кт органов грудной клетки, так как обычный рентген и флюорография не несут такой информативности.
Но клинически больше похоже на мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад2 ответа