Консультация хирург-стоматолога /

Осложнения после имплантации — вопрос №2939674

201 просмотр

Здравствуйте. У меня такая проблема : поставили имплантат в верхнюю челюсть, перед этим делали синус лифтинг, тк своей костной ткани было недостаточно. В целом, все прошло нормально. Перед новогодними праздниками установили коронку, и я была счастлива наконец обрести зуб.
Но буквально недавно появилось странное чувство, что там что-то не в порядке , десна припухла немного около коронки. В начале недели начало болеть, потом сильнее и в конце концов боль стала очень сильной, обезболивающие не помогали совсем . Обратилась к врачу который ставил имплант, он снял коронку, закрутил фиксатор и отправил домой полоскать хлоргескидином. В ночь боль стала такой невыносимой, что я буквально кричала.
Утром поехала в другую клинику, там мне сделали снимок , сказали что костной ткани было недостаточно и как то с одной стороны имплант не был погружен в эту ткань. Я была готова не все лишь бы боль прекратилась.
В итоге врач мне кое как удалил имплант , долго высверливал его , сказал что было очень много гранулята вокруг (что это??).
Все зашил , выписал антибиотики, полоскания и сказал прийти через неделю.
Сегодня четвертый день, боль стала меньше, но все равно все ноет , и начало болеть ухо , стреляющие боли.
Я опять на панике, что с ухом ? Бежать к отоларингологу ? Или это так заживает ? Или бежать снова к стоматологу?
Также у меня чешется кожа на лице на стороне , где все происходит. Было шелушение и зуд с самого начала боли.
Заключение рентгена и стоматолога прикрепляю.

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирург-стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте
Судя по описанию,у Вас был периимплантит,это гнойное расплавление кости вокруг имплантата
Сейчас признаки орви у Вас есть?температура,реакция лимфоузлов?
Гранкляционная ткань-это инфицированная ткань ,там где расплавлена кость
Клиент
Нет, температуры нет, лимфоузлы обычные. Чувствую себя в целом нормально, только ноет челюсть и сверху и снизу , отдает в ухо.
Стоматолог
До или после удаления имплантата были ли боль в суставе,хруст /щелчок при открывании,ограничение открывания рта?
Обезболивающие купируют боль в ухе и челюсти?
Клиент
С суставом все норм вроде бы, ничего не хрустит , обезболивающие мне не помогали никакие вообще, включая кеторол. Поэтому я ничего не пью.
Стоматолог
При гное да,мало что помогает,но источник Вам уже почистили,поэтому можно принимать ибупрофен/немисил,это противовоспалительные
Если же боли в ухе не будут купироваться,то ,вероятно,это лор проблема
Конечно,от такого большого воспаления может быть отек и боль,но с каждым днем должна уменьшаться,отсрая боль первые 3-5 дней
С нижним имплантатом по описанию кт все в порядке
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте, у вас был периимплантит. Периимплантит – воспаление мягких тканей и костной ткани вокруг импланта. Оно нарушает устойчивость импланта и постепенно разрушает кость вокруг установленного титанового «корня». Обычно сначала происходит инфицирование мягких тканей, а уже позже оно распространяется на костную. Воспаление сопровождается расшатыванием титанового корня, появлением пародонтальных карманов (углублений между десной и зубом), нагноением.
Лечится удалением импланта, удалением инфицированных тканей (гранулята) , ушиванием. И 3-6 месяцев ждем заживления, чтобы заново постав имплант.
Клиент
Спасибо. А то что меня начало беспокоить ухо это нормально? Может воспаление туда перешло ? Шелушение и зуд кожи на этой щеке это может быть как-то все связано ?
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Боль отдает в ухо по нервным окончаниям, а шелушение и зуд-это результат отека щеки в этой области.
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Зуд и шелушение в течение недели примерно пройдут, как и боль
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Пик боли на 3-4 день, далее должно идти на спад. Но в течение 2 х недель неприятные ощущения-норма
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Не переживайте , причину устранили. Скоро станет легче🙏🏼 при боли нимесил и лучше подключить антибиотики (решит ваш врач на очном приеме) и не забывать о пробиотиках(линекс, бак-сет). Сходить к лору желательно, так как гайморит возможный-это к нему🌺
Стоматолог
Добрый день. Судя по симптоматике, был периимплантит. Это воспаление тканей, окружающих имплантат. Приводит к убыли костной ткани.
Гранулят- это инфицированная ткань.
Хорошо, что удалили имплантат. Продолжайте пить антибиотик. Не забывайте о пробиотиках (Максилак, Баксет форте, Линекс форте), не допускайте развития дисбактериоза.
При болях можно принимать Кетанов, Триалгин или Налгезин форте. Пока что боли могут сохраняться, постепенно должны идти на спад. Шелушение и зуд возникают из-за отека тканей щеки
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте
по сути имплартат удаляли при наличии гноя, соответственно, была и реакция гайморовой пазухи ( она ведь близко совсем), поэтому продолжительные боли возможны, а вот менять антибиотик или нет- рршает врач нс рчном приеме). К лорв записатьсч стоит- боли в ухе, плюс возможный гайморит - работм лора. Если шелушение кожи и зуд были до приёма антибиотика, обработки артисептиками, то связи периамплантита и зуда нет -ищите на
что могли быть аллергия.
Стоматолог
ротовые ванночки-фурациллин, мирамистин, ротокан, чередуя, местоо можно аккуратно холисал наносить- жжет 1минуту, но хороший антисептик и немного обезболивает
Стоматолог
Здравствуйте, у вас периимплантит.
Воспалилась ткань вокруг импланта.
Здесь было только одно решение- удалить имплант.
Так как имплант был на верхней челюсти, то возможны стреляющие боли в ухе.
Выполняйте все рекомендации врача .
Прием антибиотиков и полоскание.
Также нужно будет решить вопрос о возможности повторной имплантации по гарантии.
Принятый ответ
Стоматолог
Только по описанию обследования ( может носить очень субъективный характер) и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Но для первичной диагностики будет достаточно и панорамного снимка и сделайте ,пожалуйста ,четкое фото места ,где удалили имплантат. возможно проще
сделать фото отражения в маленьком зеркале . После удаления имплантата ,должны были провести рентгеновское обследование по протоколу лечения. Прикрепите ,пожалуйста. Нужны Ваши подсказки.Если нет постоянных ноющих, тянущих болей, болей от горячего и холодного, ночных болей ,как будто нерв у зуба болит или неприятного гнилостного привкуса из лунки, значит все хорошо и сгусток на месте и нет воспаления (альвеолита). Есть ли ,что похожее и на данный момент.?Если палец положить на область височно-нижнечелюстного сустава ,это чуть впереди от козелка уха и подвигать челюстью,есть ли боли, щелчки,дискомфорт? После удаления имплантата ,отёк и воспаление могут усиливаться в течении 3-4 дней, это нормальная защитная реакция организма на хирургическое вмешательство. Потом постепенно всё идёт на спад. Еще совсем мало времени прошло после удаления, чтоб делать выводы. Когда Вам назначен контрольный осмотр хирургом ,проводившим удаление?Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос
Клиент
Спасибо за развернутый ответ.
Снимков на руках у меня нет к сожалению, после удаления рентген не делали.
На прием мне 22 февраля.
Сейчас болей как таковых нет, есть ощущения дискомфорта во рту в целом , ну и в ухо иногда как бы пульсирует.
Думаю, если завтра будет также , запишусь в отоларингологу.
Стоматолог
А если палец положить на область сустава ,как мы говорили выше есть реакция? К ЛОРу желательно записаться ( расскажите ,что скажет доктор) но и сустав тоже хорошо бы проверить,хоть по этой пробе.
Клиент
Попробовала , если сильно давить то больновато в ухе, щелчков или хрустов нет.
Стоматолог
Спасибо за информацию. Такую симптоматику , если ничего не подтвердит со своей стороны ЛОР врач,может давать височно-челюстной сустав. Проблемы с суставом обычно возникают на фоне индивидуальных особенностей строения прикуса или частичной потери зубов. Могут обостриться из-за долгого сидения с открытым ртом при стоматологических вмешательствах и перегрузки сустава. Если ЛОР со своей стороны ничего не найдёт, поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вылечить розацелу?
16 февраля 2022
Екатерина, Брянск
Вопрос закрыт
Хгч 5 недель
22 июня 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Болит живот
15 февраля 2023
Рената
Вопрос закрыт
Проблемы с кровью , высокие тромбоциты , это рак ?
13 марта 2024
Марина, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Изабела Ваховна Зурабова
11 отзывов
Хирург-стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Денис Александрович Спиридонов
7 отзывов
Хирург-стоматолог
2007-2012гг. ТГМА, факуль
Опыт работы: 12 лет
Юрий Александрович Шетогубов
12 отзывов
Хирург-стоматолог
2005-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Людмила Петровна Дегтярева
0 отзывов
Хирург-стоматолог
Белорусский государственн
Опыт работы: 43 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Хочу выразить огромную благодарность такому прекрасному специалисту . Хочу выразить огромную...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Отношение доброжелательное,а для меня очень важно,чтобы успокоили психологически.Спасибо...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара