Образование в надпочечнике — вопрос №2940727

Question

Образование в надпочечнике — вопрос №2940727

Маргарита

73 просмотра

16 февраля 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите понять, пожалуйста, что происходит и что делать дальше. Прошла МРТ пояснично-крестцового отдела, в зону видимости попало образование в надпочечнике. После этого сделала прицельно МРТ почек и надпочечников, образование так же выявили. Далее обратилась к эндокринологу, сдала малую дексаметазоновую пробу, кортизол понизился, все в норме. По назначению сделала сегодня КТ с контрастом, образование не выявлено. Это как такое может быть вообще? Помогите, пожалуйста, я в замешательстве и мне ничего не понятно. Все результаты обследований прикладываю

Возраст: 32

Хронические болезни: Камни в желчном, тонзиллит, анемия

Вопрос закрыт

надпочечник образование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Маргарита, 16 февраля

Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо за ответ! Я понимаю, что тут сложно гадать, но что же 2 врача по МРТ тогда увидеть могли такое? Описали ведь размер, изоинтенсивный сигнал от образования

Пожаловаться

Маргарита, 16 февраля

Клиент

Татьяна Андреевна, может мне стоит повторить КТ попозже в другом месте? Просто все как-то очень странно

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 16 февраля

Врач УЗД, Эндокринолог

В заключении они и пишут , что не исключается образование и рекомендуют уточниться сделав другое исследование. Можно было сразу после первого МРТ - делать кт
Если у вас остались сомнения вы может взять запись КТ на диске и отнести в другую клинику (если есть такая возможность в вашем городе) для повторного прочтения.
Картинка будет одна и та же , а вы не будете нагружать организм ни излучением аппарата КТ, ни контрастом.

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля

Клиент

Татьяна Андреевна, после первого МРТ мне сказали, что один рентгенолог видит, который заключение писал (на удаленке работает), а второй, который за всеми проверяет (очно работает в клинике), не видит😅 пригласили на узи надпочечники проверить, которые по узи оказывается не визуализируются, если они без патологий. Потом я решила все-таки сделать прицельно МРТ, вдруг ничего нет, а я пойду организм облучать с контрастом. В итоге по МРТ оказалось есть 😅 пошла на КТ, а по кт нету 😂
Честно, первый раз попадаю в такую ситуацию нелепую. Поэтому уже и не верю никому

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 17 февраля

Врач УЗД, Эндокринолог

На узи в надпочечниках разглядеть что-то размером 7-8 мм крайне сложно. Я бы даже сказала неинформативно это исследование. Опять из разряда гаданий.
Поэтому опирайтесь на результат КТ с контрастом. Клиники у вас гормонпродуцирующих аденом надпочечника нет (из других диалогов). Если есть желание можно повторно описать кт - но если нет , значит нет)

Пожаловаться

Маргарита, 16 февраля

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо за ответ! Понимаю, что гадать сложно, но что же 2 рентгенолога разных по МРТ могли там у меня увидеть, если описали размер, изоинтенсивный сигнал от образования увидели…

Пожаловаться

Маргарита, 16 февраля

Клиент

Александр Юрьевич, может мне повторить КТ попозже в другом месте? Просто все очень странно

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 16 февраля

Эндокринолог

Если давления более 140/.. нет, то повторять КТ надпочечников нет никакого смысла.

Пожаловаться

Маргарита, 16 февраля

Клиент

Лаца Юрьевна, спасибо за ответ! Что же тогда 2 рентгенолога могли у меня разглядеть по МРТ… описали ведь размер, сигнал увидели гиперинтенсивный… не нужно мне досдать альдестерон и ренин на всякий случай? Или может позже переделать КТ?
Давление может повыситься только от сильно провоцирующих факторов, баню жаркую не переношу, например. В беременность до 130 повышалось.
В обычной жизни не замечала никогда.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 16 февраля

Эндокринолог

Тогда советую в другом месте повторить КТ надпочечников с контрастом. Если давление в норме и нет высоких цифр, анализы сдавать смысла нет, если и на втором КТ без образований будет.

Пожаловаться

Маргарита, 16 февраля

Клиент

Лаца Юрьевна, а через сколько можно повторить КТ? И насколько токсичен контраст…

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 16 февраля

Эндокринолог

Контраст выводится в течение 24ч, но из-за облучения, лучше повторить КТ через 2-3 мес.

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля

Клиент

Нина Ивановна, спасибо большое за ответ! Подскажите, а другой специалист сможет понять, как выводится контраст и плотность образования (если оно все-таки есть) лишь только по диску?

Пожаловаться

Маргарита, 17 февраля

Клиент

Нина Ивановна, и ещё такой вопрос: я все обследования (МРТ) передавала врачу рентгенологу, который расшифровал КТ. Он должен был обратить особое внимание на левый надпочечник. И в итоге ничего не нашел

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 17 февраля

Эндокринолог

Значит , не нашёл .
Да , по диску врач все увидит то же самое , что и первый доктор

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
МРТ обладает меньшей точностью, чем КТ для надпочечников. Но и на МРТ видели лишь неоднородность структуры, которую описали как возможное образование.
КТ не увидело этого образования и тем более гормоны в норме.
Поэтому дальнейшее обследование не показано.

Пожаловаться

Маргарита, 18 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за ответ! Из гормонов я только кортизол сдала. Остальные (альдостерон, ренин, метанефрин) не нужно сдавать на всякий случай?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Только если высокое давление.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен гормон ттг 10,3

4 ответа

54 мин. назад

800.00 р.

Елена

Проверить анализ

6 ответов

1 час назад

699.00 р.

Мария, Казань

Семавик при лишнем весе

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Семавик, срок укола

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Варвара

Повышенный ТТГ в 1 триместре беременности

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анна, Владимир

Низкий сахар

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Повышенный ТТГ

5 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Наталья, Красноярск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Овчаренко Татьяна Андреевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T19:22:02+03:00

Здравствуйте
Для исследования надпочечников всегда выполняется компьютерная томография с контрастированием наилучший визуализации органа .
Поэтому мы опираемся на описание Кт с контрастированием и это означает что дополнительных образований в надпочечниках у вас нет

Козяев Александр Юрьевич, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T19:26:08+03:00

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 16 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.

Лучший метод для визуализации надпочечников - это КТ надпочечников с контрастированием, соответственно, образования в надпочечнике у вас нет. Дальнейшего обследования по этому поводу не нужно.

Принятый ответ

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T19:39:22+03:00

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 16 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. МРТ не имеет преимуществ перед КТ надпочечников. Поэтому ориентируемся на результаты КТ надпочечников с контрастированием.

У вас давление поднимается ?

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T22:24:40+03:00

Здравствуйте, стандартам для обследования и выявления образования в надпочечниках является именно КТ. Даже в протоколе МРТ у вас от 27.01 написано, что для уточнения требуется проведение КТ надпочечников с контрастным усилением. Поэтому, по результатам КТ надпочечников с контрастным усилением никаких образований надпочечниках нет.

Крохина Нина Ивановна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T22:57:23+03:00

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 16 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте
Ориентируемся на данные кт с контрастом в случае с надпочечниками
Также вы можете взять диск кт и пересмотреть у другого специалиста

Принятый ответ