Консультация педиатра /

Грипп, повторное повышение температуры — вопрос №2940917

136 просмотров

Добрый вечер. Такая ситуация, ребёнок 4 года, заболел 11.02. Температура 39,5, насморк. Поехали к врачу, поставили орви. Прописали орвирем, промывать нос, капать сиалор и в горло ангидак. 2 дня температура тяжело сбивалась, даже доходила до 40. Губы стали красными как обветренными. 14.02 температура 37,5, поехали сдавать кровь и мочу. Вечером температура 37,1. 15.02 температуры нет. Посетили врача, она поставила грипп, так как горло красное и с белыми прыщами. Отменила противовирусное, оставила промывать нос и также ангидак в горло. Сегодня в час дня опять поднялась температура 38,5. Сбили до 36,5. Сейчас вновь 37,2. Все эти дни почти ничего не ест, пьёт чай. И вялость. Немного поиграет и идёт полежать. Лёгкие слушали, хрипов нет. Нормально ли такое состояние при гриппе? И почему температура вновь пошла? Правильно ли отменили противовирусное?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно.

Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит?
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. Ну вот температура сейчас 37,2. Не активный, почти не кушает. Нам ещё сказала врач что на губах тоже такое проявление вируса.
Педиатр
Продолжаем наблюдение. Субфебрильная температура до 37,5 может сохраняться и ещё в течении 2-3 недель после выздоровления.
Обязательно отпаиваем жидкостью сейчас. Кушать предлагаем, но не заставляем. Высыпания на губах действительно могут быть проявлением вирусной инфекции на фоне сейчас ослабленного иммунитета
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную иинфеуцию нет,прием антибиотика не нужен
Противовирусные не имеют доказательной эффективность
Да при Гриппе возможно повторное повышение температуры но с положительной динвмикой
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение
рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 разв можно

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте. А вот что он неочень активный, ест мало, немного поиграет и полежать надо, это тоже так болезнь проявляется? И сколько так может длиться?
Педиатр
Так может проявляется астенический синдром
Сейчас наблюдайте за состоянием ,если будет повторно подниматься температура и общее состояние не нормализуется то нужен повторный осмотр врача
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови- острого воспалительного процесса нет.
Данных за бактериальный процесс нет.
Антибактериальная терапия не нужна.

При гриппе и после может проявляться астеновегетативный синдром (слабость, вялость, снижение аппетита).

Сейчас продолжайте симптоматическое лечение.

При вирусных заболеваниях температура может сохраняться до 10 суток и иметь волнообразное течение. Особенно при гриппе.

Противовирусные при гриппе не эффективны.
При Гриппе эффективно одно средство - Осельтамивир. Но он эффективен только если начать приём в первые сутки заболевания.

Сейчас главное давать больше жидкости.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
В анализе крови нет данных за бактериальную инфекцию.
В анализе мочи немного повышен белок, вероятно это дефект сбора, рекомендую пересдать анализ, предварительно подмыть ребенка.

На данный момент показано симптоматическое лечение: обильное питье, при температуре выше 38,5- нурофен.

Температура при гриппе или иной вирусной инфекции может повышаться 7-10 дней, волнообразно.

Если температура будет повышаться еще 2-3 дня более 38- повторно сдать анализ крови.
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
По анализу острой бактериальной инфекции нет
По описанию астенический синдром после болезни .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Озноб при гриппе без температуры
23 февраля 2020
Алиса
Вопрос закрыт
Ощущение хронического гриппа
6 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Как часто можно принимать Ингавирин и Виферон ?
28 марта 2023
Яков, Барнаул
Вопрос закрыт
Контексин
28 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Температура у грудничка 3 месяца
10 декабря 2023
Кулина, Карачаевск
Вопрос закрыт
ОРВИ и крапивница у ребенка
13 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём