Вирусная пневмония — вопрос №2941095

Question

Вирусная пневмония — вопрос №2941095

Светлана

87 просмотров

16 февраля 2025

Здравствуйте! Пять дней назад резко поднялась температура до 38, был небольшой сухой кашель, через пару дней добавился насморк. Сегодня 5 дней как болею, температура держится в районе 37,5. Обратилась в поликлинику пять дней назад, поставили ОРВИ, открыли больничный лист, назначили противовирусное, от кашля сироп, жаропонижающее. Стандартно. Но температура продолжала держаться, вчера на дом вызвала врача, она сказала пейте антибиотики и всё остальное. Сегодня второй день приняла антибиотик, остальные лекарства, и вдруг после приема через пару часов случился приступ тахикардии, одышка, ноги ватные, сердце дубасило так, я думала ну всё, удушье, задыхаюсь, умираю, sos, срочно вызвала скорую. Врач мне всё измерила, ЭКГ сделала, давление измерила, оно для меня повышенное, дала четвертинку таблетки под язык, сказала надо сделать КТ легких, так как с правой стороны плохо прослушивались лёгкие. Сказала что похоже на вирусную пневмонию. Затем мы поехали на скорой в приемный покой, сделали рентген, он не показал пневмонию, все сказали чисто, это ОРВИ. Но врач со скорой сказала надо обязательно КТ легких, так как рентген может не показать. В больницу куда мы приехали, работал только рентген. Вобщем муж меня отвез платно, в заключении Правосторонняя сегментарная пневмония( прикладываю заключение) а да, в приемном покое мне взяли кровь и сказали что показало вирус а не бактериальная инфекция . Назначение дали, сказали хотите положим вас, но я отказалась . У меня вопрос , надо ли мне принимать антибиотик амоксиклав и лечится ли это на дому или надо ложиться в больницу?

Возраст: 53

Хронические болезни: Миома матки, узел щит железы

Вопрос закрыт

пневмония

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 16 февраля

Клиент

Алена Игоревна, спасибо , подскажите пожалуйста, чем надо лечиться

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 16 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструкции и кашля.

Пожаловаться

Светлана, 16 февраля

Клиент

Алена Игоревна, спасибо 🙏🏻 а я могу подключить дыхательную гимнастику при пневмонии?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 16 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Да можете но не сейчас, можно будет на разрешении пневмонии( на день 7 -10)
И ни шарики , а трубочку в воду дуть или просто глубокие дыхательные упражнения .
Так как в практике видела на воспалённой ткани образовывались буллы , а это не желательно (от переусердствования на на нестабильно воспалённой ткани лёгких) .

Пожаловаться

Светлана, 17 февраля

Клиент

Алена Игоревна, спасибо . Врачи настояли чтобы я принимала амоксиклав, на фоне антибиотика у меня приступы тахикардии, давление повышается. Уже два раза вызывала скорую, делают ЭКГ, все в норме, сатурация в норме а мне плохо 😞

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 17 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Если от него Вам плохо то отменяйте его со спокойной душой , во первых плохо, во вторых не показан Вам антибиотик.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 16 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо вам огромное!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Пожаловаться

Исбандиярова Сакина Бурзу кызы, 17 февраля

Терапевт

Здравствуйте, лечение может быта как амбулаторным ,так и госпитализация в зависимости от состояния пациента .
Если одышки нет , сатурация в норме ,состояние ваше позволяет лечение дома , то можно амбулаторно.
Вирусная инфекция не требует антибактериальной терапии

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 17 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Антибиотик при вирусной пневмонии вероятнее будет неэффективен. Пока промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) , наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые. Для рассасывания доритрицин по 1 табл 3-5 раз в день. Ингаляции с физраствором и Пульмикортом 2 раза в день до 7-10 дней. После ингаляции - прополоскать ротовую полость. Пить побольше жидкости. Дома проветривать и увлажнять воздух. Делать вибрационную гимнастику.

Пожаловаться

Светлана, 18 февраля

Клиент

Ольга Александровна, спасибо 🙏🏻

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа при пневмонии

4 ответа

8 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Правосторонняя пневмония

2 ответа

21 ноября 2023

yana, Грозный

Вопрос закрыт

Пневмония

3 ответа

3 декабря 2023

Полина

Вопрос закрыт

Односторонняя пневмония

2 ответа

24 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T20:59:38+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 16 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите, результаты анализов и кт, пожалуйста

Принятый ответ

Касимова Алена Игоревна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T21:00:14+03:00

Добрый день .При правосторонней сегментарной пневмонии лечение зависит от тяжести состояния. Если у вас относительно стабильное самочувствие, нет выраженной дыхательной недостаточности (сатурация в норме, нет сильной одышки в покое), и врачи не настаивают на госпитализации, то можно лечиться амбулаторно. Однако, если состояние ухудшается (усиливается одышка, высокая температура не снижается, появляются боли в груди, спутанность сознания, снижение сатурации), лучше не рисковать и лечь в больницу.
Антибиотик Амоксиклав назначается при бактериальной пневмонии, но если анализ крови показал вирусную природу инфекции, антибиотик может быть неэффективен. Однако вирусная пневмония часто осложняется вторичной бактериальной инфекцией, поэтому врачи могут назначать антибиотики для предотвращения осложнений. Если вам его назначили, скорее всего, по клиническим показаниям, курс нужно пройти полностью, но я бы не спешила с антибиотиком ( так как обычно присоединение бактерии примерно на день пятый).

Ивашев Михаил Николаевич, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T22:22:33+03:00

Здравствуйте. Антибиотик не работает против вирусов. Рeкoмeндую ингаляции с физраствором, для увлажнения слизистой оболочки, если есть свистящие хрипы, одышка - подключаем Беродуал. Если сухой лающий кашель - ингаляции с Пульмикортом не позже 18 часов. После - умыть лицо выполоскать ротовую полость и попить чтобы убрать остатки препарата. Пульмикорт используем при сухом, лающем кашле, Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах. Хорошо помогает Грудной сбор №2на 10-14 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Комарова Александра Алексеевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T23:47:06+03:00

Здравствуйте!
Антибиотик при вирусной пневмонии вероятнее будет неэффективен
Если нет температуры, которая не сбивается, снижения сатурации ниже 92, то можно лечиться амбулаторно-дома
Рекомендую ингаляции с физ раствором комнатной температуры или минеральной водой 3-5 раз в день, отдельно делать ингаляции с беродуалом 15 капель + 2 мл физ раствора, а через 15 минут ингаляции с пульмикортом 0.5 мкг/мл 2 мл + 2 мл физ раствора, после полоскать рот,умыться, повторять утром и вечером, но не позднее чем за 30-50 минут до сна
Здоровья Вам!

Яхункина Дарья Николаевна, 16 февраля · Accepted Answer · 2025-02-16T23:52:54+03:00

Здравствуйте!
При пневмонии желательна госпитализация, но можно лечиться и амбулаторно.
Назначение антибиотика оправдано - продолжайте назначеннле лечение.
В таких случаях могут быть эффективны следующие мероприятия:
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами
- прием иммуномодуляторов (например, полиоксидоний 12 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней)
-с противовоспалительной целью парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже в отсутствии температуры)
- антигистаминные для снятия отека (супрастин, лоратадин) 3 дня
У Вас остались еще вопросы?