Повышенное давление — вопрос №2942080

Question

Повышенное давление — вопрос №2942080

Роман, Белгород

155 просмотров

17 февраля 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста нужно ли что-то добавить и какое измерение считать верным? Есть повышенное давление, пью ко перенева 1,25 мг+4 мг. При измерении давления первые показатели почти всегда 140-150 пульс 70-80, пепемеряю через 2-3 мин, второе измерение 135-130 пульс 60-70, третье 130-125. Как только надеваю манжету начинаю нервничать. Как правило ко второму измерение чувствую что успокоился. Есть чувство тревожности на фоне этого пью тенотен и глицин, с ними полегче. Бывают ПА. Недавно была ПА спровоцирована мятой (выпил две чашки крепко завраненного настоя), давление поднялось до 175 пульс до 115, вызвал врача, укололи магнезию выпил максонидин 0,4 мг, давление снизилось до 145-150, на следующий день сделал экг, по нему всё норм.

Возраст: 35

Хронические болезни: Не подвержденная гипертония

Вопрос закрыт

чувство тревожности

повышенное давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 17 февраля

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.
При нестабильности цифр артериального давления рекомендуется добавить леркамен 5 мг 1т вечером.
При повышении артериального давления как скорую помощь рекомендуется принимать моксонидин 0.2 мг 1т.
Контролируйте уровень ад и пульса.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 17 февраля

Терапевт

Роман, доброе утро, скажите , первое измерение давления у вас происходит в покое ? Перед измерением нужно хотя бы минут 5 посидеть спокойно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

Доброе утро, в покое ну чувствую, что поднимается пульс и начинает крутить живот

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 17 февраля

Терапевт

Это происходит каждый раз, как вы мерите давление?

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

Практически да

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

Особенно утром

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 17 февраля

Терапевт

Вы ожидаете плохое давление? С чем вы связываете свою тревогу?

+ 1

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

Да, ожидаю повышенное давление , особенно после того как увидел цифры 175

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

Когда обсолютно спокоен, первое измерение может быть 135 на 80-90, последующие до 125 на 80-90

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 17 февраля

Терапевт

Роман, на фоне панических атак давление может повышаться действительно. И вам нужно учиться как-то отвлекаться во время измерения , не делать из измерения какой-то то страшный ритуал, не боятся увидеть такие высокие цифры. Попробуйте перед измерением сделать дыхательную гимнастику, посчитайте от 10 до 0 и начните измерять. К тому же, вы очень молодой, вряд ли у вас есть действительно высокое давление в покое

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 17 февраля

Терапевт

К тому же, чтоб развеять ваши страхи, рекомендую вам сдать анализы , например глюкозу, холестерин и его фракции, обязательно выполните ЭКГ

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

Что по поводу переневы? Продал жать пить?

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

Экг прикрепил

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 17 февраля

Терапевт

Утром- да. Повышать дозировку я вам пока не рекомендую, можно еще больше «уронить» давление

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 17 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 17 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Давление может повышаться на фоне высокой тревожности, особенно, если есть страх увидеть высокие цифры артериального давления.
Вы правильно делаете, что измеряете несколько раз давление, скорее всего, третье измерение имеет истинный показатель. Я бы не стала увеличивать дозу препарата или добавлять новый гипотензивный препарат. Я бы порекомендовала начать работать с тревожностью. Можно проконсультироваться с неврологом, он может назначить противотревожную терапию. Курсом в 2-4 недели можно пропить валемидин 40 капель 3 р в день, препарат растительный, поможет снизить уровень тревоги и стресса.
При резком повышении давления принимайте препараты скорой помощи - моксонидин 0,4 мг или капотен 25 мг

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

Подскажите, нужно ли какие-то доп.анализы сдать ?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 17 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Можно сдать липидограмму крови, креатинин, общий белок, электролиты крови.
Анализ слюны на кортизол (стрессовый гормон)
УЗИ почек и почечных артерий.
Эхокардиография в плановом порядке.

+ 1

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

Понял, спасибо

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 17 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста 🙂

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 17 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней.
Не рекомендую смену терапии т.к все же вы отмечаете повышение тревожности при изменении ад.
Можно провести СМАД , для оценки среднего уровня давления.
Так же желательно ограничить употребление соли и сладкогох

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

Веду дневник на протяжении 2х месяцев, в вопросе цифры с дневника

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

2-3 измерение не превышает 130-135, 80-90

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

Даже могут быть ниже

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 17 февраля

Терапевт

В таком случаи не стоит усиливать или заменять антигипертензивную терапию.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 17 февраля

Терапевт

Здравствуйте, Роман!

Роман, вы четко описываете связь измерение давления = страх. Отсюда и первое повышенное давление, которое с большей долей вероятности не отражает истину. Скорее всего истинное - это именно третье, последнее измерение.

Понимаете, волнение, тревожность очень сильно влияют на уровень артериального давления. Необходимо работать именно с этим. Важно постепенно побороть страх повышенного давления. Перед измерением немного посидеть, мысленно медленно и спокойно посчитать до 10, стараться думаю о другом совершенно. Тенотен и глицин если вам помогают, то принимайте их.

Если вдруг почувствуете, что их эффект недостаточен, учащаются эпизоды панической атаки, тогда лучше посетить психотерапевта для уточнения тактики лечения (препараты и/или сеансы когнитивно-поведенческой терапии).

Лечение на данный момент менять или усиливать смысла не вижу.

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

Подскажите, я правильно понимаю, если давление было 150 и то последующие измерения показывали бы примерно эту цифру? Просто когда моя жена меряет давление 3 раза подряд у неё +- одинаковые цифры, у меня могут отличаться на 20-25 едениц

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 17 февраля

Инфекционист, Терапевт

Здравствуйте. В вашем случае оптимально проведения суточного монитора АД, для оценки суточного давления, что влияет на повышение ад и достаточно ли препаратов, назначенных.
Обычно рекомендуется изменять АД после 5 минутного отдыха. И скорее всего верны показатели второго измерения.
Тем не менее имейте дома моксонидин для оказания неотложной помощи при высоком давлении.

Пожаловаться

Роман, 17 февраля

Клиент

Здравствуйте, цифры в описании взяты из дневника давления

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 17 февраля

Инфекционист, Терапевт

Вы правы, повышение АД при первом измерении скорее всего вызвано тревогой. Тем не менее, для более точного определения есть смысл сделать суточный монитор АД. Аппарат будет фиксировать ваше давление в течение суток, в том числе и ночью

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расстройство пищеварение, отсутствие аппетита

3 ответа

8 мая 2021

Ирина

Вопрос закрыт

После двух дней приема таблеток - повышается давление.

6 ответов

3 января 2022

Стас

Вопрос закрыт

Повышен холестерин, креатинин

5 ответов

12 марта 2022

Дмитрий, Гурьевск

Вопрос закрыт

Резкий набор веса, отечность, постоянно красное лицо и повышенное давление.

6 ответов

10 мая 2023

Мария

Вопрос закрыт

Прием сосудорасширяющего спрея снуп

7 ответов

21 июня 2023

Анастасия, Котлас

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос