Консультация гастроэнтеролога /

Высокий билирубин — вопрос №2942414

79 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 10 лет . Обострение атопического дерматита. Был на дневном стационаре кожвен диспансера. Проставлены капельницы с натрием хлоридом + преднизолон, выписано лечение, там же взяли кровь на биохимию . По результатам анализа выявлен повышенный биллирубин . В первый раз 22,17 . Повторно взятый анализ показал билирубин 32 . Прошли УЗИ органов брюшной полости . По узи все не очень хорошо .Само УЗИ прилагаю . По самочуствию ребенка беспокоит раз в месяц -два наблюдалась рвота , в ночное время . Больше ничего не беспокоит. Какое лечение можно провести ребёнку? Лечится ли это ? Обострение атопического дерматита возможно по этой же причине проблем с жкт ? Спасибо

Возраст: 10

Хронические болезни: Атопический дерматит с 2 летнего возраста
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Всегда когда сдаем об.билирубин рекомендуется смотреть фракции: прямой и непрямой.
Лучше досдать эти показатели.
Вероятнее всего учитывая сладж по УЗИ (застойные явления в полости желчного пузыря) повышение общего билирубина будет связано с прямой фракцией. Повышение незначительное, это все легко корректируется, не переживайте.
В медикаментозном плане рекомендуется прием урсодезоксихолевой кислоты, например, урсосан, 10 мг на кг веса у сутки в течении 3х месяцев. Затем контроль УЗИ ОБП.

Если будет выявлено повышение непрямой фракции билирубина, то следующий шаг диагностики - кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите , пожалуйста, какую дозировку принимать , по сколько таблеток ? 33 кг вес ребёнка .

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
По весу 250 мг на ночь - это 1 таблетка или 1 капсула, есть обе формы выпуска.
Клиент
Инна Сергеевна, а рвота без остальных симптомов однократная это может быть из за того ,что застой желчи ? В рвотных массах много не переваренной пищи , даже которая была съедена в обед , а рвота была ночью . То есть как будто у него не переваривается пища
Инфекционист, Гепатолог
Да, рвота может быть связана с застоем желчи.
Клиент
Инна Сергеевна, какая может быть причина застоя желчи , нарушения работы желчного ?
Инфекционист, Гепатолог
Чаще всего: перегибы желчного пузыря (анатомическая особенность), злоупотребление вредной пищей, избыточный вес, частые стрессы, малоподвижный образ жизни, генетические нарушения, снижающие функцию желчных протоков, перенесенные инфекции.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Екатерина, здравствуйте! В зависимости от того за счёт какой фракции идёт повышение билирубина будет зависеть лечение, поэтому нужно сдать повторно общий билирубин и прямой.
Периодическая рвота может быть симптомом синдрома циклической рвоты либо ГЭРБ. Что провоцирует рвоту? Как ребёнок себя чувствует после приступа рвоты?
Атопический дерматит это хроническое заболевание кожи, причина нарушение выработки белка филаггрина, не имеет связи с повышением билирубина и заболеваниями ЖКТ
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.
Обострение атопического дерматита не связано с уровнем билирубина в крови. Если результаты других печеночных проб и УЗИ печени в норме, оснований для постановки диагноза печеночной патологий нет. Специально снижать уровень билирубина с помощью лекарств не нужно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бессоница и тошнота
28 сентября 2020
Абдул
Вопрос закрыт
Беременность, застой желчи
23 сентября 2023
Злата
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
24 июня 2024
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Болит справа
8 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва