Что вас беспокоит?
Ортокератологические линзы
Добрый день! Меня долгое время мучает краснота глаз (сюда тоже ни один раз писала), но,к сожалению,мне долго не могли поставить правильный диагноз (ставили то аллергию, то различные конъюнктивиты, то еще что-то), назначили много различных лечений (и антибиотики, и гормоны), чем сделали только хуже. И вот буквально недавно, наконец, поставили ССГ и назначили лечение увлажняющими каплями. К сожалению, мне запретили (сказали, что временно) носить линзы, а для меня это большая проблема, тк я не могу заниматься спортом и много других сложностей... В последний визит врач порекомендовала мне (после того, как я подлечу глаза*) перейти на ночные линзы. Хотела проконсультироваться: хороший ли это вариант (не усугубит ли это ссг)? И мне около 10 лет назад ставили диагноз "заднекапсюлярная стероидная катаракта" - можно ли в таком случае использовать ночные линзы (лазерная коррекция под запретом, как я поняла)? *Сейчас для лечения ссг делаю теплые компрессы, массаж Блефарогелем, капаю капли Оптинол в течение дня и начала курс "Рестасис" Спасибо за помощь!
Добрый день , приложите параметры по зрению ?
Добрый день , приложите параметры по зрению ?
Добрый день! Пока под рукой нет, могу только сказать, что один глаз -5, второй ближе к -6. Но офтальмолог мне сказал, что это ложная близорукость
сколько уже рестасис капаете?
сколько уже рестасис капаете?
правильно подобранная линза при правильной посадке не затрагивает вообще важные структуры и не нарушает целостность слезно пленки , можно .
должна быть выстроена доверительная беседа с ортокератологом где вам точно скажут линзы стоят идеально . а фото глаза с оттянутым нижним веком прислать можете?
правильно подобранная линза при правильной посадке не затрагивает вообще важные структуры и не нарушает целостность слезно пленки , можно .
должна быть выстроена доверительная беседа с ортокератологом где вам точно скажут линзы стоят идеально . а фото глаза с оттянутым нижним веком прислать можете?
Рестасис сегодня только первый день начала
Мне его назначали где-то месяца 3 назад, но отменили буквально через неделю, сказав, что у меня не такая уж сильная форма ССГ. И у меня довольно много осталось этого недешевого препарата. И вот в начале прошлой недели снова краснота появилась, я пошла к врачу, там снова сказали про ссг, назначили Оптинол. А я спросила, можно ли добавить Рестасис, чтобы глаза быстрее восстановились. Мне сказали, да
Фото загрузила
Почему-то у меня один глаз намного хуже другого: краснота намного сильнее, и он слезится постоянно. А на втором красноты почти нет, как и слез
Также загрузила данные с осмотров офтальмолога
Просмотрела все , рестасис борется с хроническим подострым воспалением на фоне ссг.
Конечно он будет работать.
Орто линзы носите )
Спасибо вам огромное за помощь! 🙏🙏🙏
Последний вопрос: сколько нужно прокапать Рестасис для хорошего эффекта? Просто кто-то говорит месяц, кто-то 3 месяца, а некоторые вообще про 6...
Минимальный курс лечения для достижения терапевтического эффекта -6 месяцев !)
Поняла... Но его можно будет совмещать с линзами?
Да, но при ношении Орто линз ночью , днём капать увлажняющие капли)
Все, поняла. Спасибо еще раз вам огромное за помощь! 💔
Принятый ответ
Пожалуйста)
Доброй ночи.
Здравствуйте) с таким анамнезом ( катаракта, длительное лечение, ссг) ортокератологичекие линзы ( ночные) использовать нельзя( всё обостриться ещё сильнее
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а ссг он вообще вылечивается? Вот я сейчас пройду курс лечения Ристасисом, Оптинолом, буду без линз - смогу ли я после этого носить линзы снова? Пропадет ли краснота?
Здравствуйте. Любые линзы - это инородный предмет в глазу и они могут негативно отражаться на стабильности слезной пленки и способствовать развитию синдрома сухого глаза. Но ночные линзы в меньшей степени, так как во время их использования глаза закрыты, нет воздействия окружающих факторов на слизистую, находящуюся под веком, поэтому согласна с вашим врачом, что ночные линзы будут предпочтительнее. Но все равно нужно смотреть на именно вашу переносимость такой коррекции и как поведут себя именно ваши глазки в ответ на использование ночных линз. По поводу катаракты, линзы в этом случае не противопоказаны. Но нужно смотреть, насколько сильно влияет на зрение катаракта, просто если зрение сильно снижено из-за катаракты, линзы его значительно не улучшат в этом случае смысл их использования теряется. По возможности приложите фото осмотра офтальмолога, если есть на руках.
Здравствуйте! Сегодня вечером заеду в клинику за ним: почему-то после приёма выдают только часть с назначенным лечением (
Хорошо. Вопрос открыт 5 дней, время есть. Напишите потом пожалуйста, как подгрузите осмотр.
Данные с осмотров загрузила
Посмотрела. Можно использовать ортолинзы, максимальное зрение в них будет около 0.7, также как в обычных. 100% зрения к сожалению не будет, видимо из-за помутнений в хрусталиках, но и 70% - хороший результат, если сравнивать с тем, как вы видите без коррекции.
То есть видеть после ночных линз я буду примерно также, как и сейчас я вижу в мягких линзах -4,5? Только это удобнее, тк не такая сильная зависимость, как от мягких)
А с катарактой нужно что-то делать? Или пока это не беспокоит сильно, можно не трогать?
Да, зрение будет таким же или даже немного четче. С катарактой ничего пока делать не требуется, операция по замене хрусталиков рекомендуется, если зрение из-за помутнений снижается до 0.5 с коррекцией и ниже. У вас 0.7, это неплохая острота зрения. Еще видимо есть спазм мышц от перенапряжения, из-за этого зрение с коррекцией может быть тоже снижено, не только из-за катаракты.
А от спазма увлажняющие капли помогут избавиться или там отдельное лечение нужно?
Мне как-то назначали Ирифрин, но через пару закапываний у меня очень сильно покраснели глаза - обострился ссг
Сколько вам лет, уточните пожалуйста?
От спазма эффективно применение капель Мидримакса или Феникамида за 30 минут до ночного сна в течение месяца. Ирифрин слишком слабый и малоэффективный препарат. Но подобные капли рекомендуется применять пациентам не старше 35 лет, так как после 35 лет выше риск побочных эффектов.
Синдром сухого глаза может обостряться, так как в составе любых лечебных капель есть консерванты.
Мне 25 лет)
Меня просто очень беспокоит эстетическая сторона вопроса: краснота глаз. И я не понимаю, из-за ссг она или из-за спазма (как я понимаю, это тоже симптом)
В этом возрасте можно прокапать капли для снятия спазма. Спазму тоже может сопутствовать покраснение глаз. А пробы Ширмера и Норна вам проводили?
Нет, не проводили. Один раз вот капали капли для расширения зрачка и под микроскопом что-то смотрели) Но я вот прошла врачей 5, наверное, и никто даже не заикнулся про эти пробы
Я на что только не сдавала: аллергия, щитовидка, хламидиоз, демодекс, ревматологические заболевания... А вот эти никто не назначал
Они нужны для диагностики синдрома сухого глаза, есть ли он и какой. Ширмера показывает количество слезы, а Норна - ее качество, на сколько хорошо слеза увлажняет глаз. При недостатке выработки назначаются увлажняющие капли слезозаменители, в тяжелых случаях рестазис. При нарушении состава слезы и нестабильности слезной пленки липидные капли, баларпан, витапос.
Поняла... А эти пробы сдаются на приеме к офтальмолога или в мед центрах, где обычные анализы?
Принятый ответ
На приеме у офтальмолога. Но должны быть в наличии специальные тест полоски для пробы Ширмера и краситель- флуоресцеин для пробы Норна. Лучше заранее позвонить узнать, есть ли они.
Поняла) Спасибо вам большое за помощь! 🙏 Буду долечиваться и пробовать ночные линзы)
Здравствуйте у вас нет заключения врача?
Здравствуйте! Сегодня вечером заеду в клинику за ним: почему-то после приёма выдают только часть с назначенным лечением (
Хорошо, подождём
Данные с осмотров загрузила
Посмотрел, при правильно подобраных ночных линзах можно лечить ссг. Но учтите, что лечение рестасисом длительное, около 6 месяцев. Острота зрения в ночных линзах будет около 7 строчек каждым глазом. Поправляйтесь скорее!
А рестасис можно будет совмещать с ночными линзами? То есть необязательно ждать полгода, чтобы перейти на эти линзы?
Я считаю что можно
Спасибо большое за помощь!
Здравствуйте.
Ортолинзы агрессивнее для роговицы.
Усугубят ссг ещё больше ,чем дневные мягкие.
Не рекомендуется.
В вашем случае можно использовать однлдневные дневные линзы при необходимости (тот же спортзал).
Какие капли капаете на данный момент?
Здравствуйте! Ну вот я перешла на однодневки, вроде все было хорошо, а недавно надела, и снова глаза красные на утро... Возможно, потому что к тому времени недолечила, конечно...
Я капаю Оптинол. Мягкое восстановление (часто, раз 8 в день), на ночь Артелак, и вот сегодня утром начала капать Рестасис
Если на дневные линзы реагируют глаза, то на ортолинзы ещё хуже будет.
К вашему лечению рекомендуется добавить кератопротектор баларпан или оквис. 4 раза в день 1-2 мес
Ну они не всегда реагируют. Я их носила после лечения - все хорошо было. Потом переболела вирусным конъюнктивитом, у меня обострился ссг и, видимо, не долечила. Но я не могу вообще без линз - как я написала в вопросе, для меня они важное значение имеют...
Хорошо, поняла, а Рестасис могу капать?
Ссг он вообще лечится? Я смогу вернуться к тем же мягким линзам через месяц?
Ссг протекает с периодами ремиссии и обострениями.
В периоды обострения рекомендуется линзы не носить и поинтенсивнее капать увлажняющие капли
Рестасис назначается при аутоиммунном заболевании Шегрена.
При простом ссг Рестасис не показан
А от него может стать хуже? Или просто эффекта не будет?
Не будет нужного эффекта т.к точки приложения совсем другие
Поняла... А можно еще один вопрос: я правильно понимаю, что при катаракте лазерная коррекция противопоказана?
Сколько вам лет?
И какие диоптрии носите?
Мне 25 лет, катаракту поставили 10 лет назад. Она приобретённая, стероидная
Я ношу очки/линзы -4,5. Но офтальмолог при последних визитах ставила мне -5 на одном глазу, и ближе к -6 на другом. Но очки она сказала не менять, тк это "ложная близорукость" (вроде как из-за катаракты как раз, хотя в течение многих лет у меня зрение сохранялось на одном уровне, даже с катарактой)
Поняла.
Лкз не рекомендуется делать при катаракте. И потом, при замене хрусталика на ИОЛ после лкз не любую ИОЛ можно будет имплантировать
Поняла. А вообще с катарактой что-то нужно делать? Операцию или капли?
На данный момент, учитывая молодой возраст и остроту зрения с коррекцией 0.7 , не стоит оперировать.
Рекомендуется наблюдать в динамике и при ухудшении состояния хрусталиков-оперировать
Поняла... Значит, буду лечить ссг пока, а потом с линзами решать что-то...
Спасибо большое за помощь! 🙏
Пожалуйста 🌸
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20231 ответ
- 13 Февраля 202518 ответов
- 11 Июня 202512 ответов