Консультация кардиолога /

Температура после акш — вопрос №2943343

92 просмотра

Добрый день. 14.01 была сделана операция АКШ. С 12.02 бросает то в жар,то в холод. Мокрая становится вся, по вечерам 37, 2. Сделали холтер и ЭКГ. Подскажите,что за нарушения на ЭКГ? И что означает холтер. Приложила заключения

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Что касается жалоб, сдавали гемоглобин, Ферритин?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Холестерин липопротеинов ХС ЛПВП-0 91; ХС ЛПНП-1,69; холестерин 2,7; Исслелованис уровня ферритина в крови -101,1; Козффициент насышения трансферрина железом-10,9; Обшая жслезоснязываюшая способность ОЖСС-69; Нснасышенная жслсзоспязывающах способность НЖСС-61,5; железо (Fе)-7,5;
Клиент
Подскажите пожалуйста, что означают нарушения по ЭКГ?
Кардиолог
На ЭКГ есть нарушения реполяризации, но с учётом недавно выполненного АКШ они имеют место быть.
Скажите пожалуйста, не беспокоят ли швы?
Есть признаки ОРВИ или другой инфекции?
Клиент
Признаков орви нет. Швы сухие, единственное на ноге конечно побаливает шов, и внизу когда как немая, по немного стала чувствовать ногу внизу. Нога побаливает
Кардиолог
Не сдавали обший анализ крови, срб?
Клиент
Мы его сдавали в четверг а температура стала по вечерам 37,2 с пятницы. Сейчас вот потеряли 37 ровно, днем её нет. СРБ 3,14 был. Это может быть из-за операции как то? Может,что-то с сердцем быть?
Клиент
Общий тоже сдавали. Почему то не могу прикрепить. Какой показатель написать?
Кардиолог
Уровень лейкоцитов и лимфоцитов
Клиент
Лейкоциты 8,59, лимфойиты 19,3. 8.02 воспаления мочевой, пропили монурал и канефрон, сейчас пьём цистон. Были рези сильные при мочеиспускании. Сейчас утихло. Может на этом фоне по вечерам подниматься температура и кидать то в жар,то в холод?
Кардиолог
Как остаточные проявления воспаления да, такое возможно. Но стоит всё же сделать узи сердца и рентген легких для исключения воспалительных процессов там
Кардиолог
Здравствуйте. По данным ЭКГ и Холтера значимых изменений нет. Причин до указанных жалоб точно. Скажите нет признаков орви ( насморк , чихание, кашель, боли в горле)? Прошло уже достаточно времени после операции и температуры и озноба быть не должно. Нет проблем со швами ?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Швы сухие, нога немного побаливает из которой брали вену. Нет ни насморка, ни горло не болит. Единственное, с 8.02 воспаления мочевой. Пили монурал, канефрон, сейчас цистон. Может ли это вызывать температуру? Пугает кидание то в жар,то холод. И подскажите пожалуйста что означают нарушения по ЭКГ?
Кардиолог
Возможно инфекция мочеполовой системы и дает . Контроль мочи на фоне лечения . Озноб и повышение температуры это говорит о воспаление. Также общий анализ крови и срб укажут на воспаление. И по стандарту после акш через 1 месяц контроль ЭХОКГ и плевральных полостей. Проводили ? Очень часто остается жидкость остаточная нужен контроль
Кардиолог
По ЭКГ значимых изменений нет, нарушения реполяризация по передней стенке - это не диагноз и не требует активных действий
Клиент
Эхокг не проводили. У нас делают на боку, а наб нам ложиться нельзя. Ищем где сделать. А эхокг, может показать, из-за чего температура?
Клиент
Кашля у нас нет
Кардиолог
ЭХОКГ через месяц обязательно для контроля и в том числе наличия остаточной жидкости и это может дать причиной и температуры. Но и контроль мочи обязательно раз были проблемы
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Отклонения на холтер и ЭКГ умеренные и могут быть при ИБС.
Для уточнения причин температуры можно провести УЗИ сердца, провести анализ крови общий, СРБ.
Если на УЗИ со стороны сердца не будет причин для такого самочувствия , то можно добавить успокаивающий препарат . Это положительно отразиться на вегетативной регуляции в организме, которая может изменяться после оперативного лечения.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, а что может быть по узи? И какие успокоительное посоветовали бы?
Терапевт, Кардиолог
На УЗИ можно исключить выпот в перикарде. Если он не значительный , нет повышения СРБ , то температура с этим не связана.
Из успокаивающих препаратов можно использовать грандаксин, например, или другой препарат из этой группы.
Клиент
Холестерин липопротеинов ХС ЛПВП-0 91; ХС ЛПНП-1,69; холестерин 2,7; Исслелованис уровня ферритина в крови -101,1; Козффициент насышения трансферрина железом-10,9; Обшая жслезоснязываюшая способность ОЖСС-69; Нснасышенная жслсзоспязывающах способность НЖСС-61,5; железо (Fе)-7,5;СРБ-3,14
Терапевт, Кардиолог
Показатели анализов хорошие.
СРБ не повышен.
Возможно, что повышение температуры не связано с воспалительной реакцией.
Клиент
А из-за чего это может быть сейчас вот потеряли 37, весь день была 36,6. С пятницы по вечерам температура
Терапевт, Кардиолог
Может быть на фоне роста симпато- адреналовой активности. она более выражена во второй половине дня. Это проявления эффектов дополнительной адреналовой стимуляции.
Воспалительных реакций по анализам нет.
Клиент
И что делать? У нас было ещё воспаление мочевого. Просили монурал, канефрон,сейчас цистон. На этом фоне может быть?
Терапевт, Кардиолог
Анализ мочи по Нечипоренко надо сделать. По результатам можно уточнить есть воспаление или нет.
Жалобы со стороны мочевого пузыря могут быть без воспалительной реакции.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет .
Ишемии нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендуем сдать общий анализ крови,срб.
Рекомендуем очный осмотр специалиста ,УЗИ сердца.
Данное повышение чаще связано с воспалительным процессом
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, а что означают мдова по ЭКГ нарушение чего то там? Воспалитеоьный процесс в чем может быть? Швы в норме ? Не сочатся . Почти зажили. Нога побаливает конечно
Кардиолог, Функциональный диагност
Никаких простудных явлений нет?
Повышение температуры после акш чаще бывает на фоне орви.
Кардиолог, Функциональный диагност
Сложно оценить дистанционно.
Кардиолог
Здравствуйте!
У Вас прошло более месяца после операции АКШ, и субфибрильной темературы не должно быть.
Вам нужно не на Холтер и ЭКГ обращать внимание, а посетить очно хирурга (а еще лучше - кардиохирурга, где проводилось АКШ) !
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, после операции прошло достаточно времени, поэтому повышения температуры быть не должно, поэтому необходим мощный осмотр кардиолога или кардиохирурга, который проводил операцию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы и лечение
9 августа 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Избыток витамина д
12 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Заключение ЭКГ
19 марта
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
111 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессиональное, корректное отношение. Чёткие ответы на заданные вопросы. Мне было ценно, что...
— Алла
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена