Что вас беспокоит?
Температура после акш
Добрый день. 14.01 была сделана операция АКШ. С 12.02 бросает то в жар,то в холод. Мокрая становится вся, по вечерам 37, 2. Сделали холтер и ЭКГ. Подскажите,что за нарушения на ЭКГ? И что означает холтер. Приложила заключения
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Что касается жалоб, сдавали гемоглобин, Ферритин?
Добрый день. Холестерин липопротеинов ХС ЛПВП-0 91; ХС ЛПНП-1,69; холестерин 2,7; Исслелованис уровня ферритина в крови -101,1; Козффициент насышения трансферрина железом-10,9; Обшая жслезоснязываюшая способность ОЖСС-69; Нснасышенная жслсзоспязывающах способность НЖСС-61,5; железо (Fе)-7,5;
Подскажите пожалуйста, что означают нарушения по ЭКГ?
На ЭКГ есть нарушения реполяризации, но с учётом недавно выполненного АКШ они имеют место быть.
Скажите пожалуйста, не беспокоят ли швы?
Есть признаки ОРВИ или другой инфекции?
Признаков орви нет. Швы сухие, единственное на ноге конечно побаливает шов, и внизу когда как немая, по немного стала чувствовать ногу внизу. Нога побаливает
Не сдавали обший анализ крови, срб?
Мы его сдавали в четверг а температура стала по вечерам 37,2 с пятницы. Сейчас вот потеряли 37 ровно, днем её нет. СРБ 3,14 был. Это может быть из-за операции как то? Может,что-то с сердцем быть?
Общий тоже сдавали. Почему то не могу прикрепить. Какой показатель написать?
Уровень лейкоцитов и лимфоцитов
Лейкоциты 8,59, лимфойиты 19,3. 8.02 воспаления мочевой, пропили монурал и канефрон, сейчас пьём цистон. Были рези сильные при мочеиспускании. Сейчас утихло. Может на этом фоне по вечерам подниматься температура и кидать то в жар,то в холод?
Как остаточные проявления воспаления да, такое возможно. Но стоит всё же сделать узи сердца и рентген легких для исключения воспалительных процессов там
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным ЭКГ и Холтера значимых изменений нет. Причин до указанных жалоб точно. Скажите нет признаков орви ( насморк , чихание, кашель, боли в горле)? Прошло уже достаточно времени после операции и температуры и озноба быть не должно. Нет проблем со швами ?
Добрый день. Швы сухие, нога немного побаливает из которой брали вену. Нет ни насморка, ни горло не болит. Единственное, с 8.02 воспаления мочевой. Пили монурал, канефрон, сейчас цистон. Может ли это вызывать температуру? Пугает кидание то в жар,то холод. И подскажите пожалуйста что означают нарушения по ЭКГ?
Возможно инфекция мочеполовой системы и дает . Контроль мочи на фоне лечения . Озноб и повышение температуры это говорит о воспаление. Также общий анализ крови и срб укажут на воспаление. И по стандарту после акш через 1 месяц контроль ЭХОКГ и плевральных полостей. Проводили ? Очень часто остается жидкость остаточная нужен контроль
По ЭКГ значимых изменений нет, нарушения реполяризация по передней стенке - это не диагноз и не требует активных действий
Эхокг не проводили. У нас делают на боку, а наб нам ложиться нельзя. Ищем где сделать. А эхокг, может показать, из-за чего температура?
Кашля у нас нет
ЭХОКГ через месяц обязательно для контроля и в том числе наличия остаточной жидкости и это может дать причиной и температуры. Но и контроль мочи обязательно раз были проблемы
Принятый ответ
Здравствуйте! Отклонения на холтер и ЭКГ умеренные и могут быть при ИБС.
Для уточнения причин температуры можно провести УЗИ сердца, провести анализ крови общий, СРБ.
Если на УЗИ со стороны сердца не будет причин для такого самочувствия , то можно добавить успокаивающий препарат . Это положительно отразиться на вегетативной регуляции в организме, которая может изменяться после оперативного лечения.
Добрый день, а что может быть по узи? И какие успокоительное посоветовали бы?
На УЗИ можно исключить выпот в перикарде. Если он не значительный , нет повышения СРБ , то температура с этим не связана.
Из успокаивающих препаратов можно использовать грандаксин, например, или другой препарат из этой группы.
Холестерин липопротеинов ХС ЛПВП-0 91; ХС ЛПНП-1,69; холестерин 2,7; Исслелованис уровня ферритина в крови -101,1; Козффициент насышения трансферрина железом-10,9; Обшая жслезоснязываюшая способность ОЖСС-69; Нснасышенная жслсзоспязывающах способность НЖСС-61,5; железо (Fе)-7,5;СРБ-3,14
Показатели анализов хорошие.
СРБ не повышен.
Возможно, что повышение температуры не связано с воспалительной реакцией.
А из-за чего это может быть сейчас вот потеряли 37, весь день была 36,6. С пятницы по вечерам температура
Может быть на фоне роста симпато- адреналовой активности. она более выражена во второй половине дня. Это проявления эффектов дополнительной адреналовой стимуляции.
Воспалительных реакций по анализам нет.
И что делать? У нас было ещё воспаление мочевого. Просили монурал, канефрон,сейчас цистон. На этом фоне может быть?
Анализ мочи по Нечипоренко надо сделать. По результатам можно уточнить есть воспаление или нет.
Жалобы со стороны мочевого пузыря могут быть без воспалительной реакции.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет .
Ишемии нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендуем сдать общий анализ крови,срб.
Рекомендуем очный осмотр специалиста ,УЗИ сердца.
Данное повышение чаще связано с воспалительным процессом
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Добрый день, а что означают мдова по ЭКГ нарушение чего то там? Воспалитеоьный процесс в чем может быть? Швы в норме ? Не сочатся . Почти зажили. Нога побаливает конечно
Никаких простудных явлений нет?
Повышение температуры после акш чаще бывает на фоне орви.
Сложно оценить дистанционно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас прошло более месяца после операции АКШ, и субфибрильной темературы не должно быть.
Вам нужно не на Холтер и ЭКГ обращать внимание, а посетить очно хирурга (а еще лучше - кардиохирурга, где проводилось АКШ) !
Здравствуйте, после операции прошло достаточно времени, поэтому повышения температуры быть не должно, поэтому необходим мощный осмотр кардиолога или кардиохирурга, который проводил операцию
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 202035 ответов
- 6 Февраля 20244 ответа
- 10 Сентября 202515 ответов
- 12 Октября 20256 ответов