Консультация гастроэнтеролога /

Как правильно поступить? — вопрос №2943466

88 просмотров

При фгс обнаружили полную метаплозию , атрофию , положительный тест на хиликтобакт . Прошёл лечение по второй схеме. Пришло время делать тест на хиликтобакт. Сделать просто дыхательный тест, или делать гастропанель , или фгс по методу olga ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте ,как давно была гастроскопия? И была ли тогда биопсия?
Золотым стандартом определения хеликобактера это дыхательный уреазный тест или кал на антиген к хеликобактер пилори.
Клиент
Гастроскопия была 15.06.2024, биопсия была сразу же.
Гастроэнтеролог
Тогда пока достаточно будет сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген . Но гастроскопия 1 раз в год делается, чаще нет смысла
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С целью контроля излеченности выполняется или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори или кал на АГ к хеликобактер пилори. Оба эти метода, являются золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори.

Обязательно сдавать анализы на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

1 раз в год, обычно рекомендуют выполнять ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных изменений. Чаще чем 1 раз в год не нужно, это не целесообразно.

Гастропанель это косвенный, скринговый метод диагностики изменений клеточного эпителия. В нем нет необходимости, если 1 раз в год выполнять ФГДС по протоколу ОЛГА.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Если есть подозрения на атрофию, то рекомендуется выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga.
Выполнить:
- антитела к париетальным клеткам желудка
- антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофии
Определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид положительный с пневмонией
14 августа 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Кашель и заложенность в носу
22 июня 2021
Анастасия, Бердск
Вопрос закрыт
Ранний срок беременности
30 июня 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Прививки и панлейкопения
29 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Тест на овуляцию
20 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Чем поддерживать желудок и кишечник между лечением?
19 февраля
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория