Что вас беспокоит?
Болит слева(мешает что то)
Мешает с левой стороны что то. Сдала все анализы фгдс,биопсия,узи, дыхательный тест, кровь общая и биохимия
Принятый ответ
Здравствуйте! Как давно появилось это ощущение?
Имеются ли нарушения стула, вздутие живота?
Ощущение, что мешает что-то - чувствуете как инородное тело? Слева вверху, внизу живота, по центру?
Прикрепите еще пожалуйста протоколы узи и фгдс
Прекрепила. Слева, у меня Сибр положительный
Посмотрела обследования
По анализам крови значимых отклонений нет, дыхательный тест на СИБР положительный.
По узи органов брюшной полости описаны косвенные признаки отложения жировой ткани на печени.
По ФГДС (по биопсии) описан поверхностный гастрит, явления атрофии и метаплазии слизистой.
Ощущение инородного тела с левой стороны возможно связано с локальным скоплением газов в кишке, которое может возникать в рамках СИБР.
Для терапии СИБР используется Рифаксимин по 2 таб 3 раза в день после еды 14 дней + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели.
По остальным обследованиям:
- по печени ситуация обратимая, анализы не показывают нарушение ее функции, в данной ситуации важно соблюдение средиземноморской диеты, коррекция массы тела если есть ее избыток
- в желудке имеется атрофия и метаплазия, что чаще всего является следствием инфекции хеликобактер пилори, поэтому для диагностики рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера, при положительном ответе провести эрадикационную терапию Контроль ФГДС через год с биопсией по OLGA
Смотрите, мне выписали линекс,урсосан,итоприд
Чем можно Сибр вылечить?
Хеликобактер по фгдс отрицательный
Для терапии СИБР используется Рифаксимин (альфа-нормикс) по 2 таб 3 раза в день после еды 14 дней + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (можно заменить на линекс) + метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели.
Урсосан лучше использовать после курса рифаксимина
Тест на хеликобактер во время ФГДС нередко может давать ложные результаты, поэтому информативнее выполнить отдельное исследование
А метеоспазмил это что?
А рифаксимин по рецепту?
А итоприд мне пить?
И что можно кушать при этой бактерии? А из за чего она появляется вообще?
200мг подойдут же? Альфа нормикс
Можно ли пить с итопридом? Антибиотик
Здравствуйте, метеоспазмил это препарат, который нормализует моторику, перистальтику кишки, устраняет скопления газов в просвете кишечника. Альфа-Нормикс , в основном, по рецепту, но так как антибиотик является кишечным, то возможно не во всех аптеках потребуется рецепт, до дозировка 200 мг.
Итоприд пока можно не принимать, только если есть тяжесть именно в верхних отделах живота, отрыжка.
По поводу питания, желательно соблюдение диеты lowFodmap , она подразумевает исключение таких продуктов как лук, чесное, грибы, капуста, фасоль, чечевица, нут,груши, мед, брокколи, спаржа, авокадо, черешня, абрикосы, молоко, мягкие сыры, жирные йогурты
А этот антибиотик он выводит бактерию? Из за чего она появляется вообще?
Да, антибиотик подавляет активность бактерий. Эти бактерии являются условно-патогенными, то есть они в норме живут в кишке, но их активность крайне низкая в норме, поэтому они не нарушают работу ЖКТ, при нарушении работы ЖКТ , при заболеваниях органических, функциональных, при приеме некоторых лекарственных препаратов, эти бактерии активизируются и вызывают СИБР
А из за чего может болеть бок, как будто мешает что то? Меня вот это волнует
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом предоставленных исследований можно предположить:
Хронический атрофический гастрит, Нр (-), СИБР.
Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи.
Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) .
К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств.
Тактика поведения при наличии атрофического гастрита :ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита.
Лечение СИБР обычно включает :
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Можно рекомендовать диета fodmap.
Медикаментозно обычно применяется:
альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, тримедат форте 300мг 2р\сут 3-6 мес.
СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Здравствуйте, да я и так уже варенную курицу ему огурцы свежие без соли. Чай с сахаром раз пью, газировку убрала. У меня левый бок как будто мешает что то, и не приятно. Вот это беспокоит, таблетки антибиотик я пью но 200мг. 3 раза в день по 2 таблетки, метоспазмил 3 раза в день, и линекс
Еще есть урсосан
Медикаментозно обычно применяется:
альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, тримедат форте 300мг 2р\сут 3-6 мес.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20205 ответов
- 20 Февраля 202222 ответа
- 30 Июля 20228 ответов
- 7 Ноября 20224 ответа