Болит кишечник — вопрос №2943664

Question

Болит кишечник — вопрос №2943664

Татьяна

158 просмотров

17 февраля 2025

Не оформленный стул и живот болит иногда и бывает понос. Сдала на дисбактериоз подскажите, что пропить? Еще сдала по женски Фемофлор 8, но результат еще не готов. Так как легкий зуд появился. Прикрепляю анализы. Копрограмму сдавала, все хорошо. Только не оформленный стул. Помогите, пожалуйста.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит, удалён желочный.

Вопрос закрыт

результат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 17 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Как давно вас беспокоит данный симптомы?
Кал на дисбактериоз не используется для назначения лечения и оценки состояния кишечника.
Рекомендую выполнить:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- уреазный дыхательный тест на сибр
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами
- анализ кала на гельминты методом парасепт
На данном этапе рекомендуется принимать энтерол 2 раза в день 10 дней - для нормализации стула, и трибукс 3 раза в день - при болях.

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 17 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте! Исходя из результатов вашего анализа, дисбактериоз, скорее всего, не является основной причиной неоформленного стула, так как в нем нет патогенных микроорганизмов или выраженных дисбалансов микрофлоры. Однако снижение количества бифидобактерий и лактобактерий может указывать на нарушение нормальной микрофлоры.

Рекомендации:
По дообследованию:
- кал на яйца глистов
- кал на скрытую кровь
-фекальный кальпротектин

Пребиотики и пробиотики:
Для восстановления нормальной микрофлоры можно принимать пробиотики, содержащие бифидо- и лактобактерии. Например, препараты с Бифиформ, Линекс, Аципол, Энтерол.
Пробиотики с лактобактериями могут помочь восстановить микрофлору кишечника и улучшить перистальтику, а также нормализовать стул.
Исключите продукты, которые могут провоцировать вздутие или понос (например, жирное, жареное, молочные продукты, если есть непереносимость), ограничьте простые углеводы ( конфеты, кондитерские изделия, сдобу и тд)
Обращение к врачу по результатам анализа на женское здоровье:
Поскольку у вас появился легкий зуд, нужно дождаться результата анализа Фемофлор 8 и, если будет показано, начать лечение от грибковой инфекции (кандидоз) или других микробных нарушений.

Если симптомы сохраняются, рекомендуется обратиться к врачу для более детальной диагностики, чтобы исключить другие заболевания.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля

Клиент

Кал на скрытую кровь сдавала, там все норм.

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля

Клиент

Часто еще переживаю. И врач объяснял что это сильно действует на кишечник. Над этим работаю и болей почти нет.

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 17 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Тревожные расстройства часто сопровождаются расстройством стула, в Вашем случае это неоформленный стул и боли. Это похвально, что Вы работаете над собой и боли заметно стихают. А консистенция стула при этом так же остается жидкой или нормализуется? Вы работаете с психотерапевтом или принимаете седативные препараты?

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля

Клиент

Стул поменялся и бывает оформленный, но как был стресс, то менялось. Врач прописывал успокоительные, креон, дюспаталин и пробиолог. Сейчас уже не пью. Сладкое все убрала. Так как еще месяц назад лечила гарденереллу по женски, потом мазок пришел в норме. Как съем сладкое, начинался дискомфорт в виду зуда по женски. Как не ем утихает

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 17 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Спасибо за пояснения. Подобные состояния укладываются в синдром раздраженного кишечника. Стабилизировать ситуацию может помочь Тримедат курсами по 1-2 месяца и относительно продолжительный прием антидепрессантов, в выборе которых поможет психотерапевт. Пробиотики так же будут весьма полезны и эффективны.

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля

Клиент

Тримедат пила, он вообще не помогал(

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 17 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Значит, возможно, дело не только в моторике кишечника, но и в реакции микрофлоры на изменение характера питания, в частности, ухудшение при приеме простых углеводов, то есть сладостей., так как патогенная микрофлора питается именно углеводами. Для исключения СИБР можно сдать дыхательный тест и при положительном результате сделать санацию кишечника нифуроксазидом или альфаксимом..

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля

Клиент

А как делается санация кишечника?

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 18 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Татьяна, обычно назначается Нифуроксазид 200 мг 4 раза в день 7 дней с последущим приемом Пробиотика( я назначаю Энтерол 1 к 1 раз в день 10 дней. Обязательно исключаются простые углеводы

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Поняла. Спасибо. А он без рецепта продается?

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 18 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, нифуроксазид не относится к антибиотикам, поэтому рецепт не требуется

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Спасибо большое. В ближайшие дни сделаю дыхательный тест.

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Простите, скажите еще, к простым углеводам, что именно относится?

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 18 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

К простым углеводам относятся:
Сахара: глюкоза, фруктоза, сахароза (обычный столовый сахар).
Продукты, содержащие эти сахара: сладкие напитки, конфеты, печенье, десерты.
Белый хлеб, булочки и другие изделия из белой муки.
Фрукты с высоким содержанием сахара, такие как виноград, бананы, манго , хурма, финики

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Поняла спасибо большое. Получила анализ Фемофлор 8. Можете посмотреть, пожалуйста. Сейчас его прикреплю.

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 18 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, прикрепляйте

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Прикрепила.

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 18 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Анализ показывает нормальную микрофлору без признаков бактериального вагиноза, кандидоза или других инфекционных заболеваний. Преобладание лактобактерий (85–100%) свидетельствует о здоровом состоянии влагалищного биоценоза.
В случае симптомов – возможна дополнительная консультация гинеколога для поиска других причин симптомов.

Пожаловаться

Татьяна, 18 февраля

Клиент

Еще раз, спасибо)

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 17 февраля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, подскажите, как давно начались симптомы?
По ночам симптомы беспокоят?
Сколько раз в день стул? .
Вы тревожный человек?

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля

Клиент

Здравствуйте!
Да я тревожный человек. Над этим стала работать и меньше стало болеть. Стул 1 бывает два раза. Ну когда был понос было больше. Но здесь сама еще виновата, кофе пила(

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 17 февраля

Гастроэнтеролог

Давайте разбираться в Вашей ситуации.
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР

На самом деле предполагаю у Вас синдром раздраженного кишечника, т.е когда нервная система в возбуждении то и кишечник реагирует.

Подскажите, вы ещё что то из обследований проходили?

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля

Клиент

Сдавала общий анализ крови, биохимический анализ, кт брюшной полости и почек и мочу.

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля

Клиент

Могу все анализы загрузить

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля

Клиент

Еще узи брюшной полости

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 17 февраля

Гастроэнтеролог

Прикрепите пожалуйста

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 17 февраля

Гастроэнтеролог

Желчный пузырь удалён по поводу камней?

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля

Клиент

Да, удалили в 2017 году

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля

Клиент

Хорошо, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка менструального цикла на 6 дней

1 ответ

6 декабря 2017

Марина, Пермь

Вопрос закрыт

Недостаток витамина Д

1 ответ

1 марта 2021

Максим

Вопрос закрыт

Какие у меня результаты ?

1 ответ

28 июля 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

Результаты биопсии

3 ответа

20 июля 2024

Эмилия, Москва

Вопрос закрыт

Результаты анализов из носоглотки

5 ответов

30 октября 2024

Татьяна, Ижевск

Вопрос закрыт

Анализ крови

8 ответов

1 апреля

800.00 р.

Елизавета, Мурманск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Долгова Елена Борисовна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T09:20:20+03:00

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 18 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Логинова Марина Константиновна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T21:51:14+03:00

По обследованиям у вас все хорошо.
Только не исключен синдром избыточного бактериального роста, который часто развивается у людей с удалённым желчным пузырем.
Для этого необходимо выполнить дыхательный тест на сибр.
При положительном результате рекомендуется приём альфанормикс 400мг 3р в день 10д.
Если анализ будет хороший, то мы говорим о СРК , и тогда уже только работать с тревожностью