Консультация невролога /

Почему тянет или распирает левую сторону лица — вопрос №2943757

132 просмотра

Здравствуйте. 3 недели назад начала кружиться голова. Обратилась к неврологу(прикрепила).начало распирать левую сторону от шеи до уха. Один день прям сильно распирало, думала взорвётся все. Сейчас стало лучше но немного неприятных ощущений осталось. И вечерами иногда болит голова. Когда ложусь все проходит и нет никакого распирания

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Распирание просто неприятно или сопровождается болезненностью?
Клиент
Анна Евгеньевна, распирания не приятное. Ничего не болит
Невролог
Вероятно у Вас таким образом проявляется мышечно-тонический синдром.

Возникновению головокружений не предшествовал стресс или чрезмерное нервное перенапряжение?
Клиент
Анна Евгеньевна, сильный стресс испытала в октябре. А тянет уже 3 неделю
Невролог
Возможно, в октябре стресс запустил в мозге процесс дезадаптации. Постепенно нарушился баланс нейромедиаторов, что привело к развитию психогенного головокружения и мышечно-тонического синдрома в шее - симптомы тревожного расстройства.
Пробовали ли принимать миорелаксанты, например, Сирдалуд?
Клиент
Анна Евгеньевна, невролог выписывал его 4 мг 2 недели вечером
Невролог
Наблюдали ли улучшение на фоне приема?
Клиент
Анна Евгеньевна, если честно я даже не понимаю. Но распирало значительно сильнее. Сейчас не сильно но не приятно
Невролог
Поняла. В таком случае можно попробовать прием противоревожных препаратов. Хорошо помогает Атаракс 25мг, но он рецептурный. Если нет возможности получить рецепт, можно применять Афобазол. Он менее эффективный, но все же может облегчить состояние.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Перед появлением жалоб не было переохлаждения, орви не болели?
Головокружение постоянное или приступами периодическое? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение
По узи нет патологий( по данному методу обследования исключаем бляшки, атеросклероз, острые состояния.
Клиент
Марина Алексеевна, головокружение было прям иногда, очень редко и только когда сижу. Прям резко так голова кругом идёт секунды 3 и все. Тошноты, рвоты не было
Клиент
Марина Алексеевна, нервничала очень сильно с августа по октябрь.
Невролог, Рентгенолог
Головокружение такого типа больше характерно для пппг(психогенного головокружения).
Не замечали при открытии рта нет щелчков, болезненности? При пережевывании пищи болезненности в жевательных мышцах? Скованности в них?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, заметила что жевать стало труднее. Прям челюсть устаёт. Результат теста прикрепила
Клиент
Марина Алексеевна, и щелчек именно с этой стороны есть и в ухо его звук отдаётся. И ещё забыла сказать что мне достаточно просто рукой прислониться к лицу и этого чувства нет
Невролог, Рентгенолог
По тесту есть тревожно-депрессивное расстройство.
Вероятнее всего это дисфункция ВНЧС или мышц ВНЧС
Причиной дисфункции ВНЧС может быть:
-мышечно-тонический синдром без патологии сустава
-патология со стороны сустава (смещение суставного диска или поражение суставных поверхностей), которая сопровождается тем же мышечно-тоническим синдромом
Лечением занимается невролог, стоматолог-гнатолог, из диагностики проводится кт внчс
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
Каппа для зубов создается у стоматолога
Ботулинотерапия
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый вечер, а прием обычных обезболивающих помогает в вашей ситуации от этих ощущений? В диагнозе у невролога цервикалгия, то есть до этого еще и шея болела?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, нет не болела. Врач удивился что все зажато но не болит. Шею только когда поворачиваю сильно чувствую болит немного
Невролог, Детский невролог
скажите а в ухе не звенит, не шумит? голова кружится весь день будто фоном или приступообразно - кружится потом на время отпускает и затем снова резкое сильное головокружение?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, сейчас уже не кружится. А кружилась прям пару раз в день только сидя и секунды по 3
Невролог, Детский невролог
поняла в такой ситуации стоит снять спазм с мышц - и жалобы на этом стихнут, также в комплексном лечении нужно назначение противотревожных препаратов, не замечаете за собой повышенной фоновой тревожности в течение дня?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, замечаю потому что постоянно думаю что что то серьёзное у меня. Очень раздражает это тянущее состояние
Невролог, Детский невролог
поняла вас, я думаю ваше состояние облегчится при приеме такого лечения, рассмотреть его к назначению со своим лечащим врачом: мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней, грандаксин 50 мг по 1 таб 2 раза в день 2 мес.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, подскажите пожалуйста врач выписывал фенибут. Можно его пить? И как долго его можно пить. Пока нет возможности попасть на прием
Невролог, Детский невролог
да, можно пить мидокалм и фенибут 250 мг 3 раза в день 2 мес.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, большое спасибо
Невролог
Здравствуйте! Если есть выраженный мышечный спазм, который не снимается даже тизанидином(сирдалуд), то можно рассмотреть ботулинотерапию по показаниям. Проводит невролог или цефалголог.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Тест проходила уже. Он прикреплён
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Пока можно использовать атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь до приёма врача
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ольга.
Если есть болезненность в области шеи и за ухом, особенно при пережёвывании пищи, есть щелчки при открытии рта, значит это патология височно-нижнечелюстного сустава.
Но это не объясняет приступы головокружения. Здесь скорее две проблемы: патология ВНЧС и плюс тревожное расстройство. Обычно помогает прием лёгких противотревожных препаратов: грандаксин, атаракс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
12 ноября 2022
Нина
Вопрос закрыт
Сколько не есть до операции
1 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, все рассказали подробно что и как. Идеальное, нету минусов Всегда посоветовал бы...
— Наум
фотография пользователя
Отличный врач, всё грамотно и доступно. Для меня главное, что врач руководствуется принципами...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Спасибо за помощь Посоветую знакомым
— Анна