Что вас беспокоит?
ТТГ 2 триместр
Добрый день! Беременность, 26 недель. Месяц назад сдавала ТТГ значения 3.94. Сдала сейчас ТТГ 3.38. Но решила еще сдать вместе с этим сТ4 он очень близок к нижней границе нормы- 6.59 (граница 6.43). Всегда были повышены АТ-ТПО. Влияет ли как-то, что сТ4 практически на нижней границе? Что мне необходимо делать? И нужно ли принимать какие-то гормоны ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма ТТГ во время естественной беременности в любом триместре до 4,0
Для беременности с помощью эко или у пациенток с гипотиреозом до беременности норма ТТГ во 2 и 3 триместре до 3,0
Т4 св во время беременности смотрим очень редко. Это связано с тем, что в этот период происходит синтез печенью специального белка-переносчика, который связывается с тироксином. Поэтому во время беременности на Т4 св не смотрим
В данном случае он у вас в пределах нормы, беспокоиться не о чем
Повышенные антитела говорят о риске развития послеродового тиреоидита и АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Рекомендован контроль ТТГ 1 раз в триместр
Анализ на эти антитела больше сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их повышения
В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы
Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Принятый ответ
Здравствуйте. Показатель ТТГ хороший, на свТ4 не ориентируемся во время беременности, ничего принимать не надо, не переживайте. Антитела не смотрим, они всегда будут повышены.
Рекомендовано принимать йодомарин 200мкг в течение беременности и на ГВ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если беременность естественная (не ЭКО), не было в анамнезе невынашивание беременности, то ТТГ у вас в норме. Снижать его приемом левотироксина натрия не нужно.
Ничего крове йодомарина 200 не нужно.
" Всегда были повышены АТ-ТПО." - этто риск развития манифестного гипотиреоза (ТТГ более 10).
Контроль ТТГ 1 раз в триместр. После родов через 3-6 мес функцию щитовидной железы стоит проверить, сдав только анализ на ТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг в норме, у ребёнка есть своя щитовидная железа, лечение не требуется, если повышены антитела то ттг контроль каждые 3 месяца во время беременности и раз в год после родов. Т4св хоть и ближе к нижней границе нормы но в норме, лечение не требуется. Обязательно принимайте йод 200 мкг в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
При естественной беременности ТТГ в норме должен быть не более 4.0.
Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Во время беременности раз в триместр смотрим ТТГ . т4мв не информативен в беременность .Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы
Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год- принимать вне беременности и ГВ
Дополнительно рекомендую приём:
-Йодомарина 200мкг после завтрака, всю беременность и перид кормления грудью
-Витамин д3-2000ме(аквадетрим или вигантол по 4 капли, после завтрака)
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20164 ответа
- 17 Ноября 20172 ответа