Консультация детского лора /

Посмотрите пожалуйста снимок! — вопрос №2944518

115 просмотров

Добрый вечер! Посмотрите, пожалуйста снимок пазух носа. Ребенок 2,5 года. Подскажите, есть ли у нас гайморит? Ребенок последний месяц болеет часто, последний раз заболел 7 дней назад. Уже 6 дней на антибиотиках панцеф. Снимок только сейчас сделали. Ребенок 3 дня практически ничего не ест. Трогает челюсть и нос. Но состояние отличное общее, температуры нет, прозрачные сопли. Только не может есть, даже любимое печенье и шоколад.
Спасибо!

Возраст: 2

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 тип
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По снимку действительно похоже на наличие уровня жидкости в правой гайморовой пазухе

А как дышит нос у ребёнка, есть ли храп ?
Нет ли проблем с зубами на верхней челюсти ? Нет ли неприятного запаха от выделений?

В какой дозировки принимаете антибиотик? какой вес ребёнка ?

Сдавали ли общий анализ крови за период болезни ?
Принятый ответ
Клиент
Вроде бы нос дышит, он постоянно трогает челюсть и нос, перестал есть. Стучит машинками по зубам. Это может быть причиной отказа от еды? Или просто находка? Антибиотик по 3 мл утром и 3 мл вечером. Весит ребенок 16 кг. Общий анализ крови сегодняшний хороший. Отклонений нет. Причины почему ребенок бьет себя в челюсть, трогает нос и не есть мы найти не можем.
Стоматологи исключили все.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да в целом такие симптомы могут быть на фоне проявления болей у ребёнка на фоне воспаления в пазухе

А кровь на с-реактивный белок вы не сдавали? это более чувствительный маркер воспаления

В целом дозировка антибиотика верная согласно весу ребёнка

А ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Пользуетесь аспиратором и каким?
Клиент
Прикрепила анализы крови, которые делали 15 и 17 февраля. Сморкаться не умеет( аспиратором тоже не сильно дает убирать сопли
Детский ЛОР, ЛОР
В анализах крови больше данных за вирусную инфекцию у ребёнка

А вы их сдавали до или после начала приема антибиотика?

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , а как дышит ребенок носом ? Какое лечение в нос ?
Дозировка антибиотика ?
В правой верхнечелюстной пазухе есть уровень жидкости .
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По рентгену есть признаки отека и жидкостного содержимого в правой верхнечелюстной пазухе.

С чего началась болезнь 7 дней назад?
Не беспокоят ли зубы на верхней челюсти справа? Не лечили их? Нет ли там разрушения зубов?
Принятый ответ
Клиент
Как раз зубы и беспокоят сверху! Да и с низу тоже, целый день он трет рот, нос и зубы сверху. За последние 2 недели мы были 4 раза у разных стоматологов и никто не увидел проблему. Болезнь началась 7 дней назад с насморка и кашля, потом температура 2 дня.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
На верхней челюсти зубы сейчас беспокоят из-за воспаления в пазухе.

А до болезни жаловался на зубы?
Клиент
Спасибо! Общий анализ крови у нас в норме, его делали 1 час назад. Но слева он тоже зубы трогает( и совсем не ест 2 дня
Мы уже 6 дней пьем панцеф. Может стоит поменять антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Обычно эффект от антибиотика оценивается через 72 часа от начала приёма. Если эффекта нет, то в таких случаях необходимо поменять группу.
А можете общий анализ крови подкрепить к вопросу?
За последние 3 месяца никаких антибиотиков не пили, нет ли аллергии к ним?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В какой дозировке принимаете панцеф ?
Какой вес ребенка?

В правой верхнечелюстной пазухе вероятно наличие патологического содержимого

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
На рентгенограмме околоносовых пазух действительно есть снижение воздушности правой гайморовой пазухи.
Но я думаю, что отказ от еды вряд-ли связан с синуситом.

А что там в горле у ребёнка, лор-врач осматривал? Слюну глотает?
Голос у ребёнка изменился?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить гайморит.
17 сентября 2023
Елена, Смоленск
Вопрос закрыт
Гайморит и болит голова
30 октября 2023
Аноним
Вопрос закрыт
Азитромицин и ГВ
7 января
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург