Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Здравствуйте. Дочери 3 года. В середине января болели,температура ,кашель ,сопли. Температура и сопли прошли,но как говорит педиатр оставался отек в носу (аденоиды удалены). Капали назонекс. Вроде стало лучше,но остался кашель. Дышали пульмикортом. Делали ингаляции лазолван ,после Боржоми. Вроде получше ,но все равно кашель остается. Рентген делали,чистый. Кашель в основном когда ложится спать и с утра,кашель пока не откашляется. Потом его нет. Но кашель такой сильный и противный,как из бочки. Слышно как она откашлялась,и кашель прекратился. Почему такое может быть и куда еще можно обратиться?
Принятый ответ
Добрый вечер. Лор ребенка эндоскоп осматривал? Риноцитограмму делали?
Елена Анатольевна, лор не осматривал. Педиатр говорит что по части лора нет ничего,но я уже думала сходить к Лору ,который удалял нам аденоиды. Риноцитограмму в данный момент не делали,делали гож назад,все было нормально
Тогда посетите Лора очно, потому что у ребенка клиника кашля на фоне постназального затека, нужно тщательно осмотреть, чтобы подобрать более правильное лечение.
Елена Анатольевна, здравствуйте. Посетили мы сегодня Лора. По его части (ухо,горло ,нос) все в порядке. Ее послушали,сказали тяжеловато дыхание. Прописали лечение: ингаляции физ.раствор + беродуал, зиртек, в нос авамис(кажется правильно написала). После ингаляции при кашле стало больше мокроты выходить. Подходит ли нам это лечение или посетить еще врача?
Если есть жёсткое дыхание, то Беродуал будет эффективно работать. Что касается Авамис, то он оказывает хороший противовоспалительный эффект
Елена Анатольевна, а то что кашель ,после первой ингаляции ,стал сильнее (не чаще ,а именно сильнее),это так и должно быть?
Сколько капель препарата назначили ?
Принятый ответ
Здравствуйте, сколько по времени использовали Назонекс? Как давно проводилась операция по удалению аденоидов?
Наталья Александровна, назонекс прокапали месяц. Вот только закончили. Аденоиды удаляли в октябре.
По описанной картине наиболее вероятен постназальный затек, я бы рекомендовала осмотр ЛОР-врача с выполнением эндоскопического исследования носоглотки. Так как ребёнок откашливается, далее кашель не повторяется. Промываете ли нос солевыми растворами? Если да, то каким образом?
Наталья Александровна, не промываю,так как уже до промывали тогда до отита, как мне сказали. Теперь боюсь это делать.
К сожалению, многие доктора убеждены, что при помощи промывания солевыми растворами можно «намыть» отит
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе лазолван)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.
Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель.
Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день, после ингаляции провести дренажный массаж, технику можно посмотреть в интернете.
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие.
Рекомендую сдать общий анализ крови, осмотр педиатра, лора ( исключить аденоиды).
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию кашель остаточный
Может держаться до 3 недель
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
ЛОр осматривал ребенка?
По описанию похоже на постназальный затек, показаний к ингаляциям Пульмикортом не вижу. Лазолван не рекомендован до 5 лет, т.к. усиливает кашель
Сейчас рекомендована следующая терапия:
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
- головной конец кровати приподнять
- обильное теплое питье
-- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
Дарья Евгеньевна, здравствуйте. Посетили мы сегодня Лора. По его части (ухо,горло ,нос) все в порядке. Ее послушали,сказали тяжеловато дыхание. Прописали лечение: ингаляции физ.раствор + беродуал, зиртек, в нос авамис(кажется правильно написала). После ингаляции при кашле стало больше мокроты выходить. Подходит ли нам это лечение или посетить еще врача?
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 201714 ответов
- 25 Июня 20172 ответа
- 2 Ноября 20171 ответ
- 14 Августа 201923 ответа