Консультация офтальмолога /

Вирусный или бактериальный конъюнктивит — вопрос №2945859

74 просмотра

Здравствуйте, ребенок 4 года, две недели назад перенёс орви. Вчера после сада заметила красные глаза с единичным отделяемым. И ночью был заложен нос, сопли густые желтоватые. Сегодня утром глаза более красные, отделяемое в уголках скудное, но есть. Начала капать окомистин. Месяц назад неделю капала тобоадекс, припух и воспалился глаз после попадания соринки. Сейчас достаточно капать окомистин или лучше подключить другой препарат? Краснота умеренная. Преимущественно роговица красная, склера не сильно красная. И еще момент, сегодня я могу закапывать часто, а завтра ребенку нужно в садик, соответственно я смогу закапывать утром и вечером, два раза в день.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. На первой фото в уголке глаза хорошо видно засохшее жёлтое отделяемое. Окомистин будет слабоват. В данном случае рекомендуется глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина, от внешнего угла глаза к внутреннему. Капаем окомистин, а через 2-3 минут капли сигницеф или офтаквикс, желательно бесконсервантный ( данные препараты потому, что ранее капли тобрадекс, а в нем действующее вещество тобрамицин) по 1 капле 4 раза в день. Нос промывать солевыми растворами по типу аквамариса солевого раствора, при необходимости использовать сосудосуживающие капли в нос, это необходимо, чтобы хорошо работал носослезный проток, соединяющий глаз и носоглотку. Курс лечения 7 дней. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение.
Искренне желаю ребенку скорейшего полного выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а если нет возможности 4 раза в день, ребенок в садике с 8 до 18(. Я только с понедельник после двух недель больничного вышла на работу 🤦‍♀️. Какой тогда режим дозирования?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Конечно, лучше делать равные промежутки времени, чтобы поддерживать постоянную концентрацию лекарственного препарата в глазу. Но я , как мама Вас прекрасно понимаю, больничные нигде руководство не любит, к сожалению.
Если в садике нет возможности капать, тогда капаем утром, потом сразу как забрали из садика и вечером. Получается три раза в день.
Клиент
Получается условно в 7, в 18 и в 21? В садике, увы, нет, не будут (
Офтальмолог
В таком случае да, все верно. Утром в 7, как забрали из садика в 18 и вечером в 21.
Офтальмолог
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим жалобами и фото, в данном случае рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) перед каждым применением препаратов, в качестве антисептики. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца для каждого глаза.
В глаз антисептик с антимикробной активностью , лучше любой из данных ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 7 дней. Их действие направленно на разрушкние клеточной структуры бактерий и вирусов, и на повышение локального иммунитета глаз.
Затем через 10 минут антибактериальные капли на основе Левофлоксацина (Сигницеф, Л-оптик, Офтаквикс) по 1 капле, 4 раза в день, в течение 7 дней. Прокапайте полный курс, даже если по ощущениям стало лучше, что бы не произошел рецедив.
Заболевание заразное, необходим домашний режим на время лечения. Перед каждой процедурой, и после нее, хорошо мойдюте руки с мылом.
Носик промывайте солевыми растворами аквамарис или Аквалор 4 раза в день в течение 7 дней
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а если нет возможности 4 раза в день, ребенок в садике с 8 до 18(. Я только с понедельник после двух недель больничного вышла на работу 🤦‍♀️. Какой тогда режим дозирования?
Офтальмолог
Я вас понимаю, в таком случае утром , перед походом в сад, вечером, как заберёте и перед сном, 3 раза в день получается, главное пролечите все 7 дней
Будьте здоровы!
Офтальмолог
Здравствуйте судя по жалобам бактериальный коньюнктивит, поэтому сначала рекомендую обрабатывать веки раствором фурацилина. Затем капаем антисептик окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день. Через 10 мин капли офтаквикс или сигницеф или л оптик 1 кап 4 р в день. Через 5 дней надо будет оценить динамику
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально-фото, у ребёнка клиническая картина Бактериального конъюнктивита.
На данный момент рекомендую:
1/ промывать глаза антисептиком / Фурацилин/ 1 таблетка на стакан воды и влажными дисками от виска к носу 2 р в день
/7 дней
2/ капли Сигницеф или Флоксал 4 р в день /7 дней
3/ капли Пикторид или Бактовит/ Окомистин слабоват/ 4 р в день/7 дней
4/ санировать носик Аквамарис Аквалор
Интервал между каплями 10 мин не меньше
В сад, пока не рекомендую. Инфекция передаеТся контактно- бытовым и воздушно- капельным путём.
Соблюдать меры гигиены , исключить тесный контакт.
Выздоравливайте 🌸
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте) здесь уже присоединалась бактерия, коньюнктивит вирусно-бактериальный, окомистина мало, лучше его убрать и начать капать капли сигницеф по 1 капле 4 раза в день в оба глаза 7 дней
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Визуально по фото симптоматика бактериального конъюнктивита, есть гнойное отделяемое, корочки. Окомистина недостаточно.
Рекомендуется прокапать антибактериальные капли офтаквикс (сигницеф, л-оптик) по 1 кап 4 раза в день в оба глаза 7 дней.
Перед закапыванием глаза обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина от гноя и корочек.
Офтальмолог
Здравствуйте.
На фото есть признаки клинической картины бактериального конъюнктивита.
При нем эффективным будет промывание конъюнктивальной полости антисептиком
(имеет противовирусное и противомикробное действие) ПИКЛОКСИДИН
( ОКУЛАРИС антисепт, БАКТАВИТ , ПИКТОРИД, СОЛОСЕПТИН )
по 2к * 6-8 раз в сутки и последующее (через 5-7 минут ) закапывание
антибиотика : тобрамицин
сегодня и завтра каждые 2 часа, с 3 по 7 сутки 4р\день в течение недели.
Скорейшего выздоровления !
Офтальмолог
Добрый день! Учитывая во внимание клинические жалобы у ребёнка конъюнктивит вирусной этиологии с присоединением бактериальной флоры.
В таких случаях назначают антибактериальные препараты широкого спектра (Тобрекс, Тобрисс, Сигницеф) по 1-2 капли 4-6 раз в сутки 5-7 дней (курс необходимо окончить, даже при положительной динамике и отсутствии клинических проявлений на 3-4 сутки).
Глазные щели можно промывать кипячёной водой или физраствором комнатной температуры, при необходимости перед каждой закапкой капель.
В обязательном порядке лечить носик, промывать носовые ходы солевыми растворами (Аквалор, Аквмарис, аквасол, Долфин), при необходимости и заложенности носа использовать оксметазолин0.025% или ксилометазолин 0.05%(на ваш возраст) не более 5 дней.
Соблюдать гигиену рук.
Скорейшего выздоровления 🌸
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности
26 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Перенасыщение йодом
30 марта 2023
Ася
Вопрос закрыт
Коррекция дозировки препарата
3 сентября 2023
Ольга, Мурманск
Вопрос закрыт
Как контрацепция
1 февраля
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома