Расшифровка анализов, срб повышен — вопрос №2945868

Question

Расшифровка анализов, срб повышен — вопрос №2945868

Иванова, Севастополь

64 просмотра

18 февраля 2025

Сдавала анализы, тк обнаружен в слюне герпес 6 типа и Эпштейн бар. Знаю, что он есть у всех, но сейчас параллельно болею. Миндалины стали больше обычного и есть пробки. По узи - увеличены печень, полнокровная селезенка. Горло болит, есть в нем фолликулы. На данный момент думаю над удалением миндалин, но надеюсь обойти этот метод стороной. Горло красное, с пупырышками на задней стенке. Дужки - неравномерно красные с обоих сторон. На данный момент пью ацикловир.

Скажите мне что по анализам. Прикрепляю. И общие рекомендации.

Вопрос закрыт

фолликул

бара

параллельно болею

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Иванова, 18 февраля

Клиент

Фото горла прикрепила последними. Первые фото - сегодня, другие - показать, какие миндалины. Они увеличены и там есть пробки.2-4

Выделения - отхаркивание, течет по задней стенке сверху. Нос дышит хорошо. На горле фолликулы. 2 растет, а один спрятан за языком - он большой. Чтобы его показать, надо очень придать язык)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Просмотрела анализы, у вас по ОАК не вижу острой фазы мононуклеоза , так как моноциты не повышены, вы уже переболели вирусной инфекцией. Миндалины не увеличены, достаточно прополоскать с растворами Хлоргексидина или Мирамистин 3-4 р/д в теч 10 дней. Миндалины убирают когда часто болеете ангиной и есть риски осложнений.

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Рекомендации в период обострений тонзиллита:
1) 2 раза в год осень-весна обязательно промывать лакуны миндалин с растворами (Мирамистин 0,01% р-р или Фурацилин 0,02% р-р или Хлоргексидин 1%
20-50 мл на каждую процедуру через день)
Курс 7-10 процедур.
2) Тонзилгон в период обострения по 25 капель (принимать в неразбавленном виде, некоторое время подержав во рту перед проглатыванием- на практике по сравнению с драже капли лучше себя показали) 6 раз в день
3) если эпизодов обострений много за год удаляют миндалины, это прям крайний случай!
!!!Если температура повышается во время обострений необходимо сдать ОАК, сделать стрептатест в аптеке это делается для Антибиотикотерапии, С-реактивный белок и АСЛО

Пожаловаться

Иванова, 18 февраля

Клиент

Асло и рф в норме, оак тоже вроде, стрептатест куплю

Пожаловаться

Иванова, 18 февраля

Клиент

Сдавала. Сейчас тоже прикреплю эти анализы

Пожаловаться

Иванова, 18 февраля

Клиент

Фото горла прикрепила последними. Первые фото - сегодня, другие - показать, какие миндалины. Они увеличены и там есть пробки.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Выраженного и значимого увеличения миндалин по фото не вижу

Пробки в миндалинах это продукт их жизнедеятельности которые возникают в ответ на любой раздражитель рядом с ними в том числе на вирусную инфекцию

В горле по фото также вижу признаки постназального затека - стекания слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления в носоглотке

Как дышит нос у вас, есть ли насморк?

Иммуноглобулин к ядерному белку ВЭБ положительный что вероятнее всего говорит о том что вы перенесли инфекционный мононуклеоз то есть острая проявление веб инфекции в течение ближайших 6-12 месяцев

Дополнительно стоит в таких ситуациях также сдать кровь на иммуноглобулин М к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM для исключения острого течения вэб инфекции

Планово вне болезни стоит выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Пожаловаться

Иванова, 18 февраля

Клиент

Анализы сдам. Правильно ли понимаю вас, что нужно сделать снимок пазух и проверить там выделения?

Пожаловаться

Иванова, 18 февраля

Клиент

В горле обнаружен стафилококк. Прикрепила анализы

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

В мазке из зева абсолютно нормальная микрофлора глотки которая не может иметь отношения к описанным вами симптомам и не требует никакого специфического лечения

А как дышит нос у вас ? Нет ли головных болей при наклоне головы вниз? Сколько дней сейчас болеете непрерывно ?

Пожаловаться

Иванова, 18 февраля

Клиент

С декабря болею, а вот в носу последние 2 недели периодически болит справа … и иногда может хлюпать в носу

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да стоит выполнить рентген или КТ пазух носа в таких случаях для оценки состояния пазух

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

Иванова, 18 февраля

Клиент

Дезринит дома есть. Еще назонексом брызгаю периодически

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Спрей стоит использовать длительно в таких случаях курсом не менее месяца так как это накопительный препарат

Пожаловаться

Иванова, 18 февраля

Клиент

Ангин вообще не бывает… последний раз было из-за болезни зубов в 2023 году, но я все пролечила и сейчас с брекетами.

Миндалины увеличились на фоне последней болезни. Заболела в декабре и вот миндалины тогда разрослись и в течении 3х месяцев ничего не ушло. Делала вакуумную чистку.

Из лечения: небулайзер с противобактериальным, Имудон, граммидин, лизобакт, ацикловир 400, лимфомиозод, урсофальк, полоскание Оки и евкалиптом

Вакуумная чистка была 3 недели назад. Убрали 5 пробок огромных. Нашли по анализам золотой стафилококк. Прикрепляю

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Для удаления миндалин есть определенные показания :

Частые ангины (более 5-6 раз в год )
-Паратонзиллярный абсцесс в анамнезе
-Гипертрофия небных миндалин ( увеличение их размеров , вызывающее храп с апноэ )
-Декомпенсированная форма тонзиллита ( это отрицательное влияние миндалин на другие органы и системы , а именно почки , суставы и сердце )

Без показаний лучше их не удалять .

Если есть в миндалинах Казеозные пробки ( белые точки на миндалинах ) - это остатки пищи , лейкоциты , эпителий , продукты жизнедеятельности микроорганизмов полости рта . Сами по себе , пробки , не представляют опасности , но иногда , могут вызывать дискомфорт .
Самой эффективной и безопасной процедурой , для избавления от пробок , является промывание лакун небных миндалин . ( выполняет лор врач на аппарате Тонзиллор или с помощью шприца и насадки )
В домашних условиях можно полоскать горло . Важен сам процесс полоскания (работы разных мышц , которые « раскрывают» миндалину ), для этого подойдет Фурацилин , Ромашка , даже теплая вода .

Пожаловаться

Иванова, 18 февраля

Клиент

Полоскала фуррациллином и ромашкой еще в декабре..(((весь 2024 год не болела , впервые такие миндалины

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Доминантный фолликул

1 ответ

21 декабря 2018

Ольга, Смоленск

Вопрос закрыт

Кисты яичников

1 ответ

7 ноября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Образование эндометрия(полип?)

6 ответов

9 января 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Здержка 30 дней, не разорвавшийся фолликул

6 ответов

23 июня 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Увеличение селезенки и печени

2 ответа

14 апреля 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T08:46:35+03:00

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, прикрепите фото горла тоже
Носовое дыхание затрудненное? Выделения?

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T08:50:58+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Уровень с-реактивного белка в анализе более характерен для вирусной инфекции , в общем анализе крови вариант допустимой нормы

ПЦР мазки на вирусы герпеса малоинформативны для оценки наличия острый инфекции, так как могут быть положительными и после раннее перенесённого воспаления вызванного данного вирусами, так как остаются в носоглотке после ранее перенесённого острого воспаления на постоянной основе, это особенность физиологии данных вирусов

В таких случаях дополнительно стоит сдать анализ крови на иммуноглобулин М к ВЭБ- инфекции для исключения острого течения данной инфекции

Куприянова Мария Геннадьевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T09:02:23+03:00

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 18 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , в анализе крови вариант нормы , срб может быть повышен на фоне вирусной инфекции .
У вас часто бывают ангины ? Почему думаете удалить миндалины ?
Как дышите носом ?
Прикрепите фото горла , пожалуйста .

Принятый ответ

Белова Маргарита Александровна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T09:43:17+03:00

Здравствуйте
Наличие положительных IgG к ВЭБ и ПЦР вируса в слюне означают лишь что у вас ранее был контакт с данным вирусом
Чтобы исключить острую фазу - нужно сдать кровь на антитела IgM

В зеве нет характерного налета для ВЭБ

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Шмидт Виктория Викторовна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T09:49:58+03:00

Здравствуйте. Данные вирусы тоже могут давать белые включения на миндалинах. После консультации инфекциониста и иммунолога обычно принимается Нормамед или Изопринозин ,одно и тоже, на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Также в горло используется Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 7 дней, при отсутствии кашля на него (может подсушивать) продлевается обычно на месяц.
Срб очень незначительно повышен. Например, при бактериальных инфекциях он от 30.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.