Что вас беспокоит?
Рак молочной железы
Добрый день! Приложила результаты гистологии + ИГХ. Скажите пожалуйста, что это за рак, какой прогноз, какое лечение, какие рекомендации можете дать? Куда лучше обращаться по Омс московская область? Могу ли требовать в Блохина? Буду признательна за развёрнутый ответит рекомендации, так как мне ничего не объяснили, вообще не понимаю что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите заключение к вопросу
Владислав, добрый день! Только что загрузила.
По данным гистологического исследования и ИГХ выявлен не инвазивный рак молочной железы - то есть рак in situ (DCIS)
Это означает, что опухолевые клетки не вышли за пределы базальной мембраны и находятся сугубо в эпителиальном пласте
Опухоль не несет рецепторов к гормонам - то есть не гормончувствительная
В таких ситуациях обычно лечение ограничивается операцией - радикальной резекцией. Химиотерапия и лучевая терапия не показаны.
Гормонотерапия Тамоксифеном (учитывая негативный гормональный статус) тоже НЕ рекомендуется
Подчеркиваю, что опухоль НЕИнвазивная - что доказано по ИГХ и лечится она сугубо хирургическим путем
Владислав, если не проводить химию, то какова вероятность рецедива в таком случае? Или она одинакова независимо от проведения химии? Возможно вообще эмпланты будет установить в моей ситуации?
При карциномах in situ химиотерапия вообще не проводится!
Прогноз при таких опухолях благоприятный!
После операции возможна установка имплантов
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам игх данные за нелюминальный Her2 положительный рак молочной железы, то есть опухоль не чувствительна к гормонотерапии, но чувствительна к таргетной терапии.
Стадия оценивается только на основании полного дообследования после стадирования.
Как правило, при данном фенотипе опухоли проводятся неоадъювантные курсы химиотерапии в зависимости от стадии-это либо курсы АС+таксаны с трастузумабом, либо схема с платиной трастузумаб+пертузумаб. При положительном статусе после операции всегда назначается таргетная терапия в зависимости от степени патоморфоза.
Юлия Бабековна, здравствуйте!
Какие обследования мне нужны на данном этапе, чтобы ничего не упустить?
Какой прогноз у меня?
Прогноз при начальных стадиях благоприятный , если это действительно зно in situ, на первом этапе проведут операцию и после уже оценят есть или нет инвазивный компонент. Проводится кт огк, узи молочных желез, узи регионарных лу , узи органов малого таза , кт органов брюшной полости с ку
Принятый ответ
Здравствуйте
По биопсии описан рак молочной железы 0 стадии. Требуется дообследование в онкодиспансере по месту жительства: маммография, узи молочных желез и регионарных зон, рентгенография грудной клетки, узи брюшной полости, узи малого таза, осмотр гинеколога. Далее по результату будет оценён план лечения.
Чтобы попасть в НМИЦ им НН Блохина надо позвонить в колцентр и уточнить условия приёма. Обычно требуют направление от онколога по месту жительства.
Можно вероятно обратиться и на платной основе.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам исследований данные за неинвазивный рак молочной железы, не чувствительный к гормонотерапии но чувствителен к таргетной терапии. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, узи малого таза. Далее по результатам всех обследований устанавливается стадия. Если это 0 стадивая то первым этапом выполняют операцию после по результатам гистологического исследования послеоперационного материала определяется дальнейшая тактика.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20235 ответов
- 18 Октября 202411 ответов
- 2 Марта 202514 ответов
- 24 Октября 202517 ответов