Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка исследований и назначение лечения — вопрос №2946325

78 просмотров

Здравствуйте, беспокоят боли в правом подреберье, тошнота, слабость в теле. В прошлом была язва ДПК, хронический гастрит. Фгс показало рубцовую деформацию луковицы ДПК. Насколько это серьезно. Результаты исследований прикрепляю.

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте деформация луковицы не опасна,она возникает после язвенных дефектов,никак не влияет на качество жизни.
Есть воспаление в желудке и 12 перстной кишке, скажите пожалуйста вы проверялись на хеликобактер?
По УЗИ данных за воспаление нет,диффузные изменения происходят у всех в течение жизни.Не является патологией.
Как дела со стулом,вздутие?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, на хелик не проверялись года три. Стул кашеобразный, вздутие есть. Привкус металла во рту
Гастроэнтеролог
Какие то препараты принимаете?
Клиент
Дарья Александровна, три дня принимаю Альмагель, нексиум, диета
Гастроэнтеролог
можно добавить препарат нормализующий моторику и убирающий вздутие:
-Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц

После лечение теми препаратами ,что вы написали выше,если легче не станет,то я бы рекомендовала дообследоваться, не ранее чем через 2 недели после отмены приема препаратов :
-Кал на антиген к хеликобактер пилори
-Водородный дыхательный тест на СИБР
-Кал на антиген к хеликобактер пилори( для исключения воспаления в кишечнике)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, давайте разбираться в Вашей ситуации.
В правом подреберье находятся 3 органа , которые могут давать симптомы:
Желчный пузырь
12 п кишка
Печеночный изгиб толстого кишечника .
По узи у Вас все хорошо.
В 12п кишке есть признаки перенесенной язвы , а также воспаление слизистой, что может нарушать её моторику и давать симптомы тошноты.
Для определения тактики лечения необходимо дообследование на хеликобактер . Достоверными методами диагностики является: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест . Остальные методы могут давать большой процент ложных результатов.

Теперь про толстый кишечник. Учитывая нарушение стула и вздутие, могу сказать что он тоже Вас беспокоит. Предполагаю развитие синдрома избыточного бактериального роста.
Кишечник необходимо дообследовать:
Фекальный кальпротектин для уточнения степени воспаления, при результате более 250 показана колоноскопия
Дыхательный водородный тест на сибр, при положительном результате рекомендуется приём альфанормикс 400мг 3р в день 10д
Копрограмма.

На период дообследования для уменьшения симптомов, в вашем случае можно рекомендовать прокинетик и комбинированный спазмалитик.
Начальная схема терапии может выглядеть так:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед едой 14д
Метеоспазмил по 1к 3 р в день до 15д

В качестве питания рекомендуется приблизить свой рацион питания к диете fodmap .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Левофлоксацин
13 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Боли в шеи тошнота тревога
22 ноября 2024
Илья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
7 декабря 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Урчание и боли в животе
5 января
Сергей
Вопрос закрыт
Смена антибиотика
21 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Головокружение и тошнота
11 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория