Консультация терапевта /

Нужно ли корректировать лечение? — вопрос №2946913

77 просмотров

Здравствуйте, 28 лет, девушка. Уже неделю болею предположительно гриппом или ковидом/орви. Сдала анализ крови,срб и флюорографию. Прикрепила результаты.
Хотела бы узнать, нужно ли скорректировать лечение. Промываюсь физ раствором, фурацилином, раствором оки, пью солодку, чабрец, рассасываю стрепсилс,пшикаю пиносол и снуп, граммидин спрей. Коделак убрала, он не помогает, а препараты для отхождения мокроты тоже не создают эту мокроту, а лишь усиливают кашель. Также я пью цинк и витамин С.
Симптомы сейчас такие: температура 36,6, сухой кашель с болью в горле и в областе трахеи, боли в мышцах, головная боль, не очень хорошо чувствую запахи. В целом лучше, чем было, уже на ногах. Вчера температура 37,3 была, кашель был сильнее. Сейчас лучше, но горло сильно болит. На фоне болезни появился гранулезный тонзиллит, стенка в прыщиках. Пока горлу лучше не становится из-за кашля.

Начиналось все в прошлый вторник сразу же с лихорадки, температуры 39, боли в мышцах и озноба, через 2 дня тяжелый сухой кашель, я все время лежала и спала,от света было физически плохо.

Также хотелось бы узнать, когда мне пересдать анализ крови, чтобы посмотреть изменения, когда он должен нормализоваться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Кашель сухой, правильно?.
Клиент
Да, сухой кашель. я принимала коделак нео, но мне другой врач сказал, что это не лечит кашель, а просто его подавляет и что это не лечение. Я все жто время его пила и сегодня перестала. Он плохо помогал, так как кашель был сильный

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В таких случаях врачи рекомендуют
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод, предварительно выпустить газ).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбиваем любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
- пульмикорт 2,0 +2,0 физратвора через небулайзер, 2 раза в день, 5 дней. После ингаляции прополоскать рот и умыть лицо.
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.
- алервэй по 1 таб 1 раз в день, 5 дней
Клиент
Спасибо большое за помощь
Терапевт
Здравствуйте, я правильно понимаю, что кашель сейчас сухой?
Клиент
да, сухой кашель
Терапевт
Добрый день )
По прикреплённым результатам анализов признаки вирусной инфекции , по этому антибиотик вам не показан .

В данном случае лечение симптоматическое :
-От кашля -Ингаляции с пульмикортом 0.5 1 мл +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 1 р/д в течение 5 -7 дней + ренгалин/омнитус по 1 т 3 р/д на 7 дней.
Обильное питье.
Сироп солодки убираем , при сухом кашле он не применяется и может сделать только хуже.
-При температуре выше 38,5, головной боли , боли в мышцах - парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
-Для горла -Полоскание ОКИ ,граммидин и стрепсилс оставляете.
-Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + пиносол можно оставить до 10-14 дней , а вот снуп не более 7.
Клиент
Скажите, а сухой кашель омнитусом можно лечить? Он же не лечит, а просто убирает приступы кашля, блокирует это кашель, но это же не лечение получается.
Терапевт
При лечении сухого кашля все препараты направлены на подавление кашлевого центра, тем самым избавления от самого кашля.
При влажном же кашле механизм другой : препараты направлены на более быстрое и лёгкое отхождение мокроты -не будет мокроты, не будет и кашля .
Клиент
Спасибо за разъяснение
Терапевт
Здравствуйте
По анализам -признаки вирусной инфекции или перенесенной вирусной инфекции. Вероятно,кашель носит остаточный характер.
Для исключения аллергической природы кашля-сдать кровь на иммуноглобулин Е,эозинофильный катионный белок.

Рекомендации:
-от горла раствор оки можно оставить до 7 дней
-стрепсилс оставить по 1 т 3р в день до 7 дгей
-можно добавить спрей ангидак 2 рв день 5-7 дней
-убрать чабрец и солодку
-от сухого кашля-омнитус по 1т 3 р в день 7 дней
-ингаляции с пульмикортом 0.5 мг + 2.0 физ раствора 2 р в день 5 -7 дней
-цитрин 10 мг 1 р в день 5-7 дней
-добавить витамин д 2000 ме 14 дней
-обильное питье
Клиент
Благодарю Вас
Терапевт
Здравствуйте!
Лечение все вы принимаете правильно, сейчас я бы порекомендовала добавить ингаляции беродурала + физраствор, если кашель сухой.
Анализы можно пересдать спустя 2 недели после выздоровления, чтобы показатели успели прийти в норму.

А так же екомендую обильное, тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета.

Скорейшего вам выздоровления 🫶🏻💓
Если у вас еще будут вопросы, я с радостью отвечу
Клиент
Скажите, а сухой кашель омнитусом можно лечить? Он же не лечит, а просто убирает приступы кашля, блркирует это кашель.
Терапевт
Да, так как он оказывает бронходилатирующий эффект, то есть расширяет бронхи, тем самым подавляя кашлевой центр, его нельзя при влажном кашле, когда отходит мокрота, а кашель подавляется, тем самым затрудняется отхождение мокроты
Клиент
Спамбо большое
Терапевт
Была рада вам помочь, будьте здоровы 🫶🏻🌷
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Ренген лёгких хороший пневмонии нет, по анализам умеренный воспалительный процесс, признаки вирусной инфекции, антибиотики не показаны , в целом Вы все правильно принимаете, кашель с мокрой сейчас или сухой?
Клиент
Кашель всегда сухой, мокроты нет совсем. Очень похож на кашель при гриппе, хотя я не знаю, чем болею, не успела анализ сделать
Терапевт, Функциональный диагност
При сухом кашле можно рассмотреть ингаляции через небулайзер Пульмикорт 0,5 мг + 2 мл физ раствора 2 р/ день+ антигистаминные.
Клиент
Благодарю Вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи на лице и шее
19 июля 2022
Айза
Вопрос закрыт
Сухой кашель
9 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
ОАК и оам нужен ли антибиотик
22 октября 2023
Карина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Частый сухой кашель без признаков ОРВИ
24 февраля 2024
Кристина, Челябинск
Вопрос закрыт
Сомневаюсь в правильности антибиотика
16 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...