СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кисты пазух носа и шум в ушах

Добрый день, писк шум в ушах, сделал кт челюсти! при откоывании челюсти звук в левом ухе увеличиваеться до писка! также повышен иммуноглубилин Е , аллеренов по 300 показателям нет! подскажите лечение!!

синдром жильбера, отсуствует желчный пузырь!
43 года
18 Февраля 2025·Просмотров: 299·Иван, Щёлково

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Вероятнее имеет место быть дисфункция ВНЧС
Сурдолог очно исключил патологию ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алена Алексеевна, прикрепил обследование, сурдологу не обращался!

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Алена Алексеевна, Загрузил заключение лора, на аппарате меня проверяли

Принятый ответ

Пройдите онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство

Здравствуйте, шум двухсторонний ?
Пробовали пить миорелаксенты сирдалуд или мидокалм , если да , то был эффект ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Фариза Гиланиевна, добрый день,пил конечно ничего не помогает!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Фариза Гиланиевна, шум только слева, при ооткрывании рта усиливаеться до писка

Принятый ответ

По симптомам , описанию кт имеет место быть бруксизм это спазм жевательных мышц. Так же щелканье , шум с одной стороны может быть на фоне ДВЧС.

Самый эффективный метод в таком случае :
1. Ботулинотерапия
2. Ношение специальной капы

Здравствуйте. По КТ ВЧС есть признаки артроза. Это может давать ваши жалобы.
Но с начала нужна очная консультация сурдолога и проведение аудио и темпанометрии, чтобы исключить патологию слуха.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анастасия Игоревна, слух у лора проверяли на аппарате все норм !!!

Тогда с этим снимком вам нужно обратиться к стоматологу гнатологу, он будет подбирать для вас методы исправления прикуса.

По лечению сейчас рекомендую: Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Фезам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 месяца (улучшение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха).

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анастасия Игоревна, прикрепил заключение лора

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анастасия Игоревна, не может кисты пазуха носа как то раздражать третичный нерв?

Тиннитус возникает при тревожном расстройстве. Но так как изменения в ВЧС есть, то скорее всего одно, спровоцировало другое.
Для начала нужно разобраться в ВЧС, параллельно можете начать принимать противотревожную терапию: Атаракс по 1\2 таб 2 раза в день. ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней.

Нет не могут. У нас у каждого второго кисты в пазухах есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анастасия Игоревна, сирдалун и фезам пил не помогает без изменений

Вообще при лечении тиннитуса назначают антидепрессанты с обезболивающим эффектом: Венлафаксин, Дулоксетин под прикрытием Атаракса либо Тералиджена.

Принятый ответ

Но опять же для начала вам нужно к гнатологу, решать проблему с ВЧС.

Здравствуйте!
- Судя по данным КТ - повышенная стираемость зубов + асимметрия положения головки височно - нижнечелюстного сустава, вероятно имеет место бруксизм (склонность к частому сжиманию челюстями) + дисфункция мышечного аппарата височно - нижнечелюстных суставов.
- по рекомендация:
пока курс миорелаксантов:
тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном, в течение 10-14 дней
- выполнить аудиометрия для оценки звокупроведения
- оценить фоновый уровень тревожности:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Коррекция выявленных изменений, при необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Евгений Олегович, все что выше советовали коллеги я пил не помогает, мрт головного мозка тоже делал все норм кроме кист, теназин безопасен для печени?

Принятый ответ

Судя по заключению ЛОРа имеет место тиннитус, вызванный двумя причинами:
1) бруксизм
2) повышенный уровень стресса

В качестве лечения:
- тизанидин (может влиять на печень при исходно плохих показателях либо в случае длительного приёма)
- с учётом повышенного уровня тревоги рекомендован приём препаратов группы СИЗСН (дулоксетин) 30мг вечером 10 дней, далее 60мг вечером, длительно (от 3х мес)
- использование мобильных приложения для борьбы с тиннитусом (суть работы в том, что подбиется звук, который наиболее напоминает тот, который слышите Вы и его периодическое прослушивание, чтобы мозг перестал воспринимать, как патологический)
https://tinnitusneuro.ru/mobile-application/
как вариант приложения
- в случае сохранения повышенного тонуса жевательных мыщц, частого сжимания челюстями - метод выбора "ботулинотерапия"

Принятый ответ

Здравствуйте! Не исключена дисфункция ВНЧС. Необходимо проконсультироваться с гнатологом либо челюстно-лицевым хирургом. По поводу шума проконсультируйтесь с сурдологом, пройдите аудиометрию.

Здравствуйте! По данным КТ - дисфункция мышечного аппарата височно - нижнечелюстных суставов и бруксизм (спазм мышц)
Из рекомендаций обычно:
Миорелаксанты: тизанидин 4мг на ночь, в течение 10-14 дней
Ботулинотерапия (релатокс или каком-то или диспорт)

Здравствуйте, решать надо проблему с ВНЧС, это подтверждается данными, КТ, так же не исключен бруксзим, а я бы сказала он имеет место быть.
Верным решением будет обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающийся заболеваниями ВНЧС), в случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия. Дистанционно это сделать невозможно, а медикаментозная терапия слабоэффективна в таких случаях.
Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно. До очного приема врача возможно выполнить: внутрь-мовалис 15 мг однократно утром после еды, витамины группы В (например, нейромультивит), так тизанидин 4 мг на ночь-10 дней;

Добрый день! Данные симптомы могут быть связаны с дисфункций височно-нижнечелюстного сустава.
Часто не сам сустав, а именно неравномерное напряжение жевательных и височных мышц приводит к такого рода симптомам. Часто фоном выступает стресс, тревожное расстройство
Для уточнения диагноза требуется осмотр врача-гнатолога для оценки напряжения жевательных мышц.
Дополнительных исследований пока проводить не нужно
Лечение обычно комплексное, от ношение кап, до ботулинотерапии
Если есть повышенный уровень тревоги, иногда назначают антидепрессанты.
В качестве симптоматической терапии назначают Атаракс 25 мг на ночь -1мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.