Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3471050

Что вас беспокоит?

Шум в ушах

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. У моего мужа уже год шумит в ушах и происходят приступы: резкая слабость, шаткость походки и ощущение, что сейчас упадет в обморок, как будто распирает уши изнутри , головные боли от затылка ко лбу. Болит нижняя часть шеи, мышцы как будто спазмированы. Есть нарушения памяти, апатия. Очень много спит и не может проснуться, когда просыпается уже уставший. Отсутствует энергия. Эти симптомы появляются примерно 1-2 раза в день, иногда через день. Проводили некоторые исследования: МРТ головы и шеи, узи сосудов шеи, МРТ сосудов шеи. На них были выявлены нарушения: анамалия кимерли, протрузия позвоночных дисков и другие. Документы прикрепляю. Неоднократно посещал невролога. Проходил курс у остеопата, делал массаж шейно-воротниковой зоны. Принимал лекарства: цитофлавин, пикамилон и другие. Лекарства немного помогают , но проблему не решают. При приеме физама шум в ушах и предобморочное состояние появляются реже. Что посоветуете? К кому обратиться? Какие еще пройти исследования?

Тонзиллит
32 года
26 Июля 2025·Просмотров: 62·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно выполнить ээг , очно показаться сурдологу

Алена Алексеевна, уши проверял у сурдолга ( аудиометрия ). Отклонений не выявлено

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных жалобах также рекомендуется исключать тревожное и депрессивное расстройства.
Попросите его пожалуйста пройти тестирование hads в интернете и прикрепить можно потом здесь результаты в виде скриншота.

Марина Алексеевна, загрузила результат теста в сам вопрос

По тестированию видите сами, что красным выделена шкала тревоги и депрессии, это значит, что у человека с большей долей вероятности есть тревожно-депрессивное расстройство.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать мышление и восприятие в целом.

Принятый ответ

Здравствуйте! Самыми частыми причинами снижения памяти (псевдодеменция), апатии, отсутствия энергии, спазма мышц в теле, шума в ушах, голове, чувства неясности, тумана в голове и др.являются депрессия и тревожное расстройство.
Ноотропы, которые назначали, не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Эффект плацебо 30%.
В таких случаях в первую очередь рекомендуется консультация психотерапевта, работающего в рамках современной медицины, а не по устаревшим стандартам, для уточнения диагноза и подбора лечения: препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия

Принятый ответ

Добрый вечер! Сочетание шума в голове, апатии,тревожности, а также повышение по госпитальным шкалам hads и норма по обследованиям, вероятнее всего говорят о тревожном расстройстве.
Назначенное вам лечение в данном случае будет неэффективно.
Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Принимаются длительное время, эффект наступает не сразу. Также рекомендуется психотерапия.

Принятый ответ

добрый день, в вашей ситуации целесообразно дообследоваться у отонерволога, если он со своей стороны проблемы исключит, то тогда есть смысл обратиться к психотерапевту для исключения соматоформной дисфункции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.