Консультация терапевта /

Болит голова — вопрос №2947655

45 просмотров

Здравствуйте , Седьмой день болит голова сзади и по бокам . Боль давящая на глаза и тупая . Не проходит ни днем , ни ночью.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, давление мерили? Есть признаки орви?
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Александровна, давление в норме , признаков орви нет
Терапевт
Возможно, затяжной приступ мигрени, если боль не снимается обычными нпвс и ухудшается от громких звуков и света. Также возможно воспаление затылочных нервов. При таком длительном приступе боли лучще обратиться на очный осмотр к неврологу.
Терапевт
Здравствуйте. Давление не повышено? Принимали обезболивающее или спазмолитик?
Не пере охлаждались, не простывали? Шейный отдел позвоночника не беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, шейный отдел позвоночника часто беспокоит , но голам никогда так не болела
Клиент
Анна Андреевна, обезболивающее принимала , но особо не помогает . Не простывала , не помню такого. Давление а норме
Терапевт
Головокружения нет? Боли при поворотах, наклонах головы не усиливаются?
Возможно, из-за остеохондроза шейного отдела отдела позвоночника сосуды, которые проходят по позвоночному каналу в головной мозг сужены, ход сосудов изменен, ухудшается приток крови к головному мозгу.

Рекомендую пройти УЗДГ сосудов шеи и головы, рентген/Мрт шейного отдела позвоночника, возможно, понадобится МРТ головного мозга.


В данный момент, пока обследуетесь, рекомендую прием препаратов мелоксикам 15 мг в сутки 7-10 дней вместе с омепразолом 20 мг за 30 минут до завтрака для защиты слизистой желудка)
Мидокалм 150 мг по 1 табл 3 раза в день 10 дней это миорелаксант, расслабляет мышцы)
Нейробион (нейромультивит) по 1 табл 3 раза в день 1 мес ( это комплекс витаминов б- если нет аллергии. Тоже снимают боль и улучшают нервную проводимость)


При сохранении или усилении боли - рекомендую обратиться к неврологу.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением?
Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то? Ранее никогда не было таких головных болей?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, да светобоязнь и глаза красные , голова никогда не болела раньше. Признаков орви нет , температуры тоже нет . Подташнивает . Голова болит и сзади и сверху
Невролог, Рентгенолог
Такая головная боль впервые?
Клиент
Марина Алексеевна, да впервые
Невролог, Рентгенолог
При впервые возникшей головной боли обычно назначается диагностика по стандартам, это мрт головного мозга+мр-ангиография(артерии и вены).
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мигрень.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.
Невролог
Здравствуйте! Ранее были подобные боли или возникли впервые? Орви болели за последний месяц? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, орви не болела , светобоязнь и громкие звуки раздражают да
Невролог
С чем-то сами связываете начало симптомов? Можете докоснуться подбородком до груди? Повышения температуры не было?
В горизонтальном положении, ночью боли усиливаются?
Невролог
Кок принимаете?
Клиент
Анастасия Юрьевна, дотянутся подбородком могу . Ночью и днем одинаково болит мне кажется . Почему - то запах идет как будто болею , хотя я не болею , ни кашля , ни насморка
Клиент
Анастасия Юрьевна, я принимала кавинтон два раза в день и найз два раза в день
Невролог
Головная боль возникла на фоне новых препаратов? При наклоне головы усиливается? Если головная боль возникла впервые в жизни, то она требует нейровизуализации (МРТ головного мозга)
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день. Вы измеряли артериальное давление, температуру?
Продолжительная головная боль, особенно с давлением на глаза и тупой болью сзади и по бокам головы, может быть вызвана различными причинами. Это может быть связано с мигренью, напряжением мышц головы и шеи, гайморитом или синуситом, проблемами с шейным отделом позвоночника (например, остеохондрозом или защемлением нервов), а также повышенным давлением. Если боль сохраняется уже 7 дней и не проходит, я рекомендую обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Возможно, потребуется МРТ или КТ, а также консультация невролога или отоларинголога для уточнения причины головной боли и подбора оптимального лечения.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, я кровь сдавала , прикрепила . Давление и температура в норме
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По анализу нет изменений, возможно это мигрень , какие препараты принимали?
Клиент
Алена Игоревна, найз , кавинтон
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Кавинтон не обезболивает, а Найз замените на дексалгин.2 раза в день 5 дн.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка на голове
20 февраля 2024
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Терапевт, Хирург, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Александр Григорьевич Долинский
8 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо доктору,все доступно обьяснила и даже на следующиц день продолжала диалог Спасибо...
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
В консультации доктора чувствовалась заинтересованность, внимательность и доброжелательность....
— Екатерина
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый