Лечится ли гиперплазия щитовидной железы — вопрос №2948360

Question

Лечится ли гиперплазия щитовидной железы — вопрос №2948360

Татьяна

90 просмотров

18 февраля 2025

Здравствуйте. 20 лет лечу тирозолом под наблюдением врача щитовидную железу. Сценарий каждый год один- в октябре начинаю ощущать комок в горле, учащенное сердцебиение, дрожь в руках, раздражение, начинаю принимать тирозол 10 мг 2 раза в день. К маю анализы приходят в норму, отменяется тирозол, лето живу нормально. Я- учитель. В октябре все повторяется. Два года назад врач сказала, что лечение бесполезно, надо удалять. Я не хочу. Два года не пила таблеток. Сейчас опять состояние ухудшилось. Т4 свободный 24,51 ТТГ 0,0083, АТ к рецепторам ТТГ 3,9. Результаты УЗИ форма правильная, расположение типичное, правая доля 14,4 левая - 11,2, общий объем 25, 6 см3. Эхогенность не изменена, структура не однородная, с гипоэхогенными зонами без четких контуров р-р от 4 мм до 6,0 мм. Очаговые образования не выявлены, сосудистый рисунок щит железы умеренно усилен, паращитовидные железы не визуализируются, зоны лимфотока не изменены. Эхографические признаки хр.тиреоидита. Можно ли вылечится без удаления?

Возраст: 51

Хронические болезни: гипертония, гиперплазия щитовидной железы

Вопрос закрыт

паращитовидная железа

очаговое образование

октябрь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 18 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте

В случае рецидива (а тем более не первого) болезни Грейвса рекомендовано уже радикальное лечение - оперативное или РЙТ
Если оперативное лечение не проходит, то можно рассмотреть радиойод терапию. Под воздействием данной процедуры функция железы постепенно будет снижаться. В конечном итоге наступит гипотиреоз. В этом случае назначается терапия левотироксином натрия на постоянной основе

К сожалению, эффективность Тирозола с каждым новом рецидивом значительно снижается. Консервативно в данном случае полностью вылечить, к сожалению, не выйдет
Объем железы при рецидивах увеличивается, это закономерно

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 18 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте
Лечение тиреотоксикоза не более 2 лет
Если возникают рецидивы, то требуется оперативное лечение
Потому то щж будет постоянно давать гипертиреоз .
Повторный прием тирозолом не желателен

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 18 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.

"Два года назад врач сказала, что лечение бесполезно, надо удалять." - рассматривать радикальные методы (РЙТ-радиойодтерапия или операция) нужно было уже давно.

"Можно ли вылечится без удаления?" - в вашем случае лучше рассматривать РЙТ, а не удаление щитовидной железы. Смысла принимать тирозол нет, будет рецидив практически на 100%.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Если рецидивы уже были то вылечить тирозолом не получится, нужно удалять или провести радиойодтерапию, если не хотите удалить то стоит рассмотреть радиойодтерапию, обсудите это с эндокринологом в поликлинике. Слишком долго тирозол принимать тоже вредно, и щитовидная железа от этого увеличенная у вас

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 18 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте
Если возникают рецидивы , то рекомендуется рассмотреть радикальное лечение
По узи объём немного увеличен
В таких случаях можно рассмотреть оперативное лечение или радийодотерапию . Если рассматривать последний вариант ( радиойдлтерапию ), проконсультироваться по срокам проведения , там есть ограничения по контакту с детьми

Пожаловаться

Татьяна, 23 февраля

Клиент

Наталия Владимировна,

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 21 февраля

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Если на протяжении 20 лет у вас развиваются рецидивы,то прогноз на дальнейшее развитие ремисии неблагоприятный

Скорее всего рецидивы далее и будут развиваться.

Что можно сделать,выйти на минимальную дозировку тирозола ,если гормоны в норме и ат к р ттг в норме,то далее принимать минимальную дозировку постоянно. Обычно она не приводит к развитию побочки,тем более за 20 лет она у вас не развилась как полагаю

Желательно конечно оценивать бх крови,оак.

Объем железы увеличен. В идеале назначение схемы блокируй замещай под очным наблюдением эндокринолога

Ну и так же возможно проведение РЙТ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мать хочет сделать аборт

1 ответ

24 мая 2021

Валентина

Вопрос закрыт

Чем может быть опасно?

4 ответа

12 февраля 2024

Наталья, Тюмень

Вопрос закрыт

Расшифровка узи молочных желез

4 ответа

28 мая 2024

Жанна

Вопрос закрыт

Укус насекомого

1 ответ

11 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Цикл после родов

5 ответов

5 января

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T05:35:05+03:00

Здравствуйте.
Варианта на самом деле всего два:
1. либо Вы принимаете тирозол постоянно, без отмены даже на лето, чтобы не провоцировать рецедив, в поддерживающей дозировке.
2. либо решать вопрос радикально - оперировать или проводить РЙТ.
Каждый рецидив - это удар по сердцу, печени и нервной системе.