Консультация гастроэнтеролога /

Приступы панкреатита — вопрос №2948418

62 просмотра

Добрый вечер . В третий раз жуткий приступы в районе желудка , с выходом желчи .
Сходила на узи , до очного приема еще далеко.
Подскажите пожалуйста, что вообще на узи и что можно делать или какие лекарства принимать до очного приема?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
опишите приступ
где и как болит?
рвота, температура?
какой стул?
какой цвет кожи и склер?
какого цвета стул и моча?
раньше узи обп делали?

по обследованию изменения в печени и поджелудочной из-за накопления жировой ткани.
ваш вес и рост?

желчный заполнен камнями до 15 мм.
болевой синдром может давать как сам желчный, также надо исключать билиарнозависмый панкреатит и рефлюкс -гастрит на фоне заброса желчи

рекомендуется консультация хирурга.
учитывая наличие камней и приступы как правило рекомендуется его удаление.

для оценки состояния печени и поджелудочной железы, а также для оценки работы желчевыводящих путей рекомендуется выполнение анализов.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, панкреатическая амилаза, липаза, холестерин, срб).
фгдс для оценки состояния желудка.
для более точной оценки состояния желчного и протоков может быть рекомендовано мрт обп.

для снятия болей могут быть рекомендованы спазмолитики, например, ношпа, бускопан или дюспаталин.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию УЗИ ОБП желчный пузырь забит камнями, камни крупные, камни дают акустическую тень, что указывает на их плотную структуру.
Болевой синдром при камнях желчного пузыря может быть не только в правом подреберье, но и в эпигастрии и даже в левом подреберье. Поджелудочная железа тоже страдает на фоне камней желчного пузыря, не редко возникает так называемый билиарный панкреатит, так как протоковая система у этих органов единая.

Растворить множественные, крупные камни желчного пузыря медикаментозно, к сожалению невозможно. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа, спазмомен). Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

При усилении болевого синдрома, повышении температуры тела, изменении цвета мочи и стула, обычно рекомендуют вызов БСМП или самостоятельно обратится в дежурный хирургический стационар.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.
По результатам обследования есть камни в желчном пузыре. Такое бывает при желчнокаменной болезни. Основным осложнением желчекаменной болезни является острый панкреатит. Острый панкреатит является неотложным состоянием. При подозрении на острый панкреатит рекомендуется немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.
Желаю вам крепкого здоровья!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Мэри, добрый вечер
А гастроскопию вы проходили?
Боли с выходом желчи - вы имеете ввиду рвоту с горьким содержимым ?

По узи множественные конкремента, приступы скорее всего дают конкременты
В острый период нужно сдать показатели крови, чтобы исключить воспаление - алт аст ггт щелочная фосфатаза общий и прямой билирубины
Если показатели не изменены, можно спазмолитиками купировать спазм ( дюспаталин, бускопан)
Но жировая нагрузка, при мелких камнях, может давать каждый раз приступ

Важна диета
Основное внимание при желчекаменной болезни следует обратить на жиры, так как желчь участвует в их эмульгировании- расщеплении, и желчный пузырь будет именно на жиры реагировать
В первую очередь молочные продукты с высокой жирностью исключить - жирные сливки, творог больше 9%, жирная сметана больше 15%, а также твёрдые сыры, лучше не больше 15-20% жира сыры
Из сладкого нужно ограничивать содержащее жиры - шоколад, торты и пирожные с кремом, мучное с кремом
Ограничивать соленую рыбу в масле и копченую рыбу, лучше в рационе использовать жирные сорта рыбы в солевом растворе ( сельдь, скумбрия)
Орехи лучше избегать - особенно жирные- кешью/ кедровые
Жирное мясо- свинина, баранина - исключить, а также сырокопченые колбасы
Следует ограничивать острое, сырое чеснок и лук, маринады с уксусом
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Анализы крови сдавали? По узи обп имеются камни в желчном пузыре, по данному поводу рекомендуется обратиться к хирургу с целью решения вопроса об оперативном лечении.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе уже 2 дня
3 ноября 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Жжение в верхней части живота и изжога
23 ноября 2022
Анна, Мурманск
Вопрос закрыт
Фгдс ии боли
3 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Коллапс при остром отравлении
30 октября 2024
Е
Вопрос закрыт
Инсульт, па или что-то ещё?
21 февраля
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва