СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак желудка с метастазами

Рак желудка с метастазами. Расшифровка обследования

70 лет
23 Июня ·Просмотров: 1030·Анатолий, Ивангород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

По тем обследованиям, что Вы прикрепили, мы имеем дело со злокачественным процессом желудка с метастазами в печень и надпочечник. Также по результатам гистологии есть данные о хроническом баугините. От этом говорят и жалобы в правых отделах живота, которые в выписке указаны. Это воспаление баугиниевой заслонки, которая отграничивает тонкий и толстый кишечник. Эта патология предполагает консультацию гастроэнтеролога. Обычно используются в лечении спазмолитики, пробиотики.

Что касается основной проблемы, здесь показано только лекарственная терапия, которая назначается на врачебном консилиуме очно.

Принятый ответ

Здравствуйте. По документам мы говорим о раке желудка с метастазами в печень и надпочечник, т.е. распространенный процесс. В данном случае хирургическое лечение не проводится, т.к. удалить все опухолевые очаги радикально невозможно. Основным методом лечения является лекарственная противоопухолевая терапия. Перед началом лечения мы обычно выполняем молекулярно-генетическое исследование опухоли: HER2, PD-L1, MSI/MMR. От результатов зависит выбор схемы лечения. Выбор схемы лечения определяет консилиум.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. А какие есть варианты схемы лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

В данном случае, по вашему мнению?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

И как вы считаете, случай сильно запущен?

Принятый ответ

Здравствуйте! В рамках пройденных обследований выявлен злокачественный процесс желудка с генерализацией в надпочечник и печень. Это 4 стадия заболевания, которая не подлежит радикальному лечению - полностью вылечить онкологию нельзя. Оперативное вмешательство тоже неэффективно, поскольку не позволит удалить очаги опухоли из организма полностью. Основа это системная химиотерапия, назначается после гистологии и оценки генетического статуса опухоли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Как здравствуйте! Я правильно понимаю, сначала гистология, потом генетический статус опухоли, далее консилиум?
А консилиум какой вопрос решает?

Да, все верно. Врачебная комиссия назначает лекарственную терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А как вы считаете, это слишком запущенный случай? На сколько быстро нужно сейчас реагировать? Просто
У нас в городе слишком долго делают анализы, думаем о платном лечении, главное чтоб поздно не оказалось.

Случай не запущенный, опции лечения есть. Пройденные обследования действительны в течение 2.5 месяцев, это оптимальное время для начала лечения, опухоль не растет настолько быстро, чтобы счет шел на дни. Препараты дорогостоящие, лечение положено по ОМС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо !

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о злокачественном процессе в желудке с вторичных поражением надпочечника и печени.
Был произведен забор материала на гистологию, но как я понимаю, результатов нет.
После получения результата гистологии вам требуется обратиться в онкодиспансер для проведения пересмотра КТ дисков и пересмотра стеклопрепаратов, а далее решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Учитывая распространения процесса проведение хирургического лечения невозможно. Основным методом лечения будет являться лекарственная противоопухолевая терапия. Дополнительно рекомендуется проведение обследований на мутации HER2, определение MSI, PDL1

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным речь идет о признаках 4 стадии рака желудка - то есть опухоли с метастазами
Однако диагноз пока официально не подтвержден - так как нет результатов гистологического исследования
По факту его получения - выполняется анализ опухолевой ткани на HER2, PD-L


Далее со всем результатами очно обращаются к абдоминальному онкологу в онкодиспансер

Показано проведение лекарственной противоопухолевой терапии
Ситуация достаточно серьезная

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.