СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лазерная коррекция зрения метод clear

Здравствуйте. 6.02.25 сделала лазерную коррекцию зрения clear, минус 2,75 было левый глаз и 2,5 правый, прошло 11 дней размытое зрение, нечётко вижу вблизи и в дали , Гала эффект конкретно. Врач до операции говорил минус маленький, разрез лазера маленький нам3 день сядите за руль, риска нет никакого . После операции были назначены капли 7 дней офтан дексаметазон и офтаквикс, 14.02 была на повторном приеме капли отменил, теперь капать 2 недели максидекс. Плюс увлажняющие. При проверке после операции зрение 0,5 правый и левый .но говорит ещё скорректируется. Проверяли когда зрение все время спрашивали на какую букву похожа если не вижу буквы и в основном через маленькое отверстие в диаметре просили смотреть. Скажите пожалуйста может уже пора бить тревогу и идти к другому врачу ..как на 4 день вижу так и через 11 дней ...врач говорит ждите. ... очень боюсь что размытость останется и Гала ...я вожу машину, ездить сейчас не могу ..не вижу четко... Как избавится от такого , очки или что ... подскажите пожалуйста.

Нет
38 лет
18 Февраля 2025·Просмотров: 2354·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. А у Вас есть данные послеоперационного осмотра ? Исключили послеоперационный отек роговицы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра Евгеньевна,
Приложила заключение.
14.02 была на приеме сказал оттек небольшой ещё есть, сменил капли .

Просмотрела. Максидекс имеет действующее вещество дексаметазон 0,1%, офтан дексаметазон тоже имеет в своем составе тот же дексаметазон 0,1%. Т.е. одно и тоже. Поэтому замена, конечно, интересная ...
Скорее всего нечеткость из-за отека послеоперационного роговицы. Сколько раз в день капаете капли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра Евгеньевна,
Максидекс 2 раза капаю. Плюс увлажняющие артелак всплеск и хиломакс комод (по очереди сказал) 4-5-6 раз в день

Увлажняющие капли капаете верно. По поводу максидекса: рекомендую прокапать 3 раза в день 5 дней, т е. увеличить на 5 дней на одно закапывание. Затем вернуться на 2 раза в день. А также добавить капли кератопротектор баларпан , по 1 капле 3 раза в день на 1 месяц.

Через 7-10 дней повторить осмотр. При отсутствии динамики, здесь окт макулы и диска зрительного нерва

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра Евгеньевна,
Не поняла окт макулы и зрительного нерва это что такое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра Евгеньевна,
Врач получается мне сказал через месяц после операции повторно на осмотр , это 6.03 ...

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра Евгеньевна,я правильно понимаю что это оттек у меня ? Если да то это может остаться навсегда? И усугубиться ? Или это временное все же ?
Капли увлажняющие оставить или лучше чем то другим?

Отек это временное состояние. Постарайтесь не переживать. Глаз отстроится и станет видеть лучше. Для снятия отека и назначается противовоспалительный препарат дексаметазон (максидекс).
Увлажняющие капли хорошие у Вас. Их оставить, но добавить у ним, как уже писала выше, капли баларпан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александра Евгеньевна,
Спасибо

Пожалуйста. Искренне желаю Вам, Наталья, скорейшего полного восстановления!

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас есть на руках выписка, послеоперационный осмотр?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА,
Вложила заключение.

Какие увлажняющие капли капаете и сколько раз в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА,
Выписку вложила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА,
Хиломакс комод и артелак всплеск по очереди врач сказал, 5-6 раз в день. И максидекс 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА,
Артелак всплеск и хиломакс комод.

Поняла.
Рекомендуется добавить кератопротектор (регенерация роговицы) баларпан или оквис. Назначается 4 раза в день в оба глаза на месяц.
Увлажняющие капли капайте в прежнем режиме

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомилась с фото и анамнезом. Какие сейчас увлажняющие капли используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга Сергеевна, артелакс всплеск и хиломакс комод 4-5-6 раз в день. Плюс 2 раза максидекс .

Можно в дальнейшем использовать увлажняющие капли Оптинол мягкое восстановление, в них содержится дексапантенол, который помогает заживлению роговицы. А так же препарат Баларпан 3р/день.
Отек может сохраняться в послеоперационном периоде, где-то до 1 месяца.
И нужно, чтобы прошел период нейроадаптации, чтобы не только глаза, но и мозг привык к новой 'картинке'.
До месяца можно наблюдаться, в месяц можно будет точнее определить остроту зрения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга Сергеевна,
Получается размытость и нечеткость из за оттенка и должно пройти? После капель ?
А эффект Гало ?

И эффект гало, и нечеткость могут быть проявлением послеоперационного отека роговицы. Капли будут способствовать уменьшению отека, после того, как он пройдет, зрение должно улучшиться, эффект гало уменьшиться или же совсем пропасть.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно размытость сохраняется из-за послеоперационного отека. Зрение еще может меняться в течение месяца после операции и стать лучше. В назначениях нет ничего для заживления и восстановления роговицы. Рекомендую добавить еще капли кератопротектор для скорейшего заживления роговицы Баларпан-Н 3 раза в день в течение месяца. Увлажняющие капли желательно с декспантенолом в составе Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод 4-6 раз в день не менее месяца. Все это ускорит заживление роговицы, ее послеоперационное восстановление и процесс рассасывания отека, в течение нескольких недель зрение должно улучшиться. Иногда этот процесс занимает до 3х месяцев. Пока не переживайте, скорее всего скоро ситуация нормализуется.

Гало эффект тоже из-за отека и нейроадаптации (мозг привыкает к новому зрению). Должен пройти в течение 3х месяцев. Пока можно пользоваться очками для водителей с антибликовым эффектом, гало в них должно меньше ощущаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Олеговна,
Купила такие очки жёлтые , но пока разницы нет особо.

Тогда пока лучше не садится за руль, гало исчезнет со временем в течение 3х месяцев, по другому его эффект не убрать к сожалению никак. Иногда оно остается, но это очень редко бывает.

Пишите, если остались вопросы.

Принятый ответ

Здравствуйте) бить тревогу пока не надо, по срокам ещё сохраняется отек, надо капать капли продолжать

Здравствуйте. Я бы обратился за вторым мнением ещё к одному рефракционному хирургу, занимающемуся лентикулярной хирургией (SMILE/CLEAR). Теоретически отек роговицы может держаться столько времени, но на практике в норме реабилитация быстрее должна происходить с той величиной близорукости, которую Вы указали. Поэтому хотелось бы исключить наличие осложнений, требующих дополнительных вмешательств

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Андрей Владимирович,
Вот и меня волнует что на 4 день я стала видеть так что через 11 дней...говорил врач с каждым днём лучше, но это не так.
Так же на солнце тяжело смотреть очень, в очках темных (3 степень защиты УФ)
Хотелось бы понять точно это пройдет , или если это осложнения то не терять времени и что то делать с этим ..

Бывает так, что зрительные функции отстают от анатомических улучшений, то есть объективные данные действительно говорят об улучшениях, а субъективно пациенту плохо. Бывает так, что один врач не замечает некоторых деталей, которые желательно откорректировать во время восстановления после операции. То есть никакого злого умысла может и не быть. Ошибки диагностики, ошибки ведения, индивидуально длительная регенерация - всё в теории возможно. Если больше недели при таком исходном минусе есть серьезные субъективные ощущения - это повод ещё кому-то показаться для спокойствия души. И это никак не помешает наблюдаться у первого доктора.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Андрей Владимирович,
А как на счёт капель Баларпан-Н Протектор?
Сейчас я капаю увлажняющие хиломакс комод и артёлакс всплеск. Максидекс 2 раза.

После этой хирургии ХилоМакса с головой хватает, я бы его и оставил. Ещё достаточно хорош ХилоПарин-Комод, многими пациентами он лучше переносится и эффект заметнее. Это лично мои наблюдения с пациентами после роговичной хирургии. Если ХилоМакс быстро закончится, можете попробовать перейти на ХилоПарин. Дексаметазон (Максидекс) вообще основной компонент после любой хирургии роговицы, переднего и заднего отрезка. Учитывая сроки после операции, дексаметазон по идее (!) должен быть почаще, только потом идти на убывание. Но не видя глаз в микроскоп, сложно судить. Кратность закапываний определяем исходя из клинической ситуации, иногда отклоняемся от стандарта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.