Консультация терапевта /

Что это может быть — вопрос №2949322

108 просмотров

Здравствуйте. Периодически опухает в этом месте рука. На фото будет видно где. Иногда болит, иногда без боли. Получается между пальцами. Бывает опухает и средний палец больно шевелить. Подскажите на что это может быть похоже и что мне делать?!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здраствуйте прикрепите фото
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется сопоставить , что способствует появлению отека( физическая нагрузка / занятия в зале/ переохлаждение/ что-то поели и т.д)
Рекомендуется выполнить УЗИ суставов кисти, далее возможно рентген кисти.
Для исключения ревматологических заболеваний сдать : ревматоидный фактор, аццп, мочевую кислоту , срб
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Принятый ответ
Клиент
Анализы сдавала. Ревматоидный фактор тоже. Прикрепила, посмотрите пожалуйста
Клиент
Здравствуйте
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать анализ крови на аццп, ревмофактор, мочевую кислоту, срб для исключения воспалительного процесса в суставах. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файлы
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
1. В коагулограмме незначительно повышен фибриноген, при остальных нормальных показателях, поэтому клинически не значимо
2. В общем анализе крови повышены эритроциты, рекомендуется соблюдать питьевой режим из расчёта 30 мл на 1 кг веса
3. Снижены среднее содержание гемоглобина и средний объём эритроцита, может быть косвенным признаком дефицита ферритин (депо железа), В12, В9.
Ферритин у вас в норме, норма не менее 40. В12, В9 тоже в норме. Дефицитов нет.
4. Повышен холестерин за счёт "плохой" фракции (лпнп). Рекомендуется в такой ситуации УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. На данный момент рекомендуется прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
+ физические нагрузки (беговая дорожка, бассейн)
+ контроль веса. Даже небольшое снижение может положительно повлиять на уровень холестерина
+ ограничение алкоголя/в умеренных количествах
5. Снижен витамин Д. Рекомендуется приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
6. РФ в норме. Дополнительно рекомендуется сдать на аццп чтобы исключить ревматологическую патологию, УЗИ сустава, рентгенографию кисти с последующей консультацией хирурга.
Клиент
Спасибо за развёрнутый ответ. По поводу сосудов шеи, я прошла. Там всё в пределах нормы. Бляшек нет. Так же прошла узи сердца, экг, тоже в пределах нормы. У меня рост 164 и вес 98 кг, начала по тихоньку сбрасывать вес, так как проблемы думаю из-за него начались со здоровьем. Отдышка появилась , болят ноги, спина.
Клиент
Мне 31 год
Фтизиатр, Терапевт
Поняла, статины не показаны. Холестерин самостоятельно придет в норму при диете, снижении веса и приеме омега3
Терапевт
Дарья, здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, отек и боли только в одной кисти? По утрам скованности в пальцах нет? Может обращали внимание есть ли связь между физической нагрузкой (любой) и появлением отека и боли? Другие суставы не беспокоят? Травмы не было?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Травм не было, скованность есть, по утрам особенно. Боль отёк только одной руки. Физ нагрузка скорее влияет да. Но вот сейчас например припухлость есть , а не болит вообще. Оно то болит то месяца на 2 может пройти само по себе. Там ещё вену видно в этом месте. И когда опухает я переживаю что это тромб. Анализы сдавала. Прикрепила.
Терапевт
Спасибо за уточнение.

По вашему описанию и фото тромб очень маловероятен.

Я бы рекомендовала вам выполнить рентгенографию обеих кистей и посетить очно врача травматолога-ортопеда. Вероятнее всего у вас теносиновит - это воспаление связочного аппарата кисти.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трещины на пальцах у ребенка
19 февраля 2022
Варвара
Вопрос закрыт
Онемели два пальца на левой руке
23 июля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Образовалась шишка
15 августа 2024
Лолита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...