Консультация педиатра /

Сын 4 года, 5 день температура — вопрос №2949436

67 просмотров

Добрый день! В пятницу забрала ребенка из сада, болел живот и голова-ночью температура 38,3, суббота день 37,6-37,8 голова периодами болела, диареи не было, но жидкий, в ночь с субботы на воскресенье 39- сбили, днем воскресенье днем 37,5 , сдали утром в воскресенье анализ-прикрепила. С воскресенье на понедельник ночь 38.0 сбила -голова болела. Понедельник день не было температуры, в ночь с понедельник на вторник температура 37,7, вторник день бодрый температуры нет. Ложимся спать -сын мама голова болит, дала нурофен , температуры не было, сейчас 6 утра 37,7. Что делать? Изначально был сухой кашель, второй день пошли сопли и влажный кашель? Делать повторно анализ, мы 2 недели назад давали антибиотик, что получается опять давать?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Кровь у вас без признаков воспаления, если жалобы сохраняются необходимо повторить общий анализ крови и СРб сделать

Сейчас температура выше 37,7 не поднималась больше? Какие еще жалобы?
Педиатр
Здраствуйте! По описанию клинической картины и результатам крови, у ребенка вирусная инфекция. Чтобы исключить присоединение бак. инфекции необходимо повторить клинический анализ крови и С-реактивный белок.
При насморке слизь может стекать и дополнительно раздражать горло, вызывая кашель. В таких случаях рекомендуется промывать нос (физ раствор, аквалор)и удалять слизь аспиратором. Так же рекомендуется увлажнять помещение, теплое питье. Температура при орви может быть не постоянной и может оставаться температурный хвост.
Педиатр
Здравствуйте!

ОАК спокойный, без признаков воспаления. То есть по этому анализу крови бактериальной/вирусной инфекции достоверно нет

Врач осматривал ребенка, слушал?
Педиатр
Здравствуйте.

По результатам ОАК:

Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший,признаков бактериальной инфекции нет, но и признаков вирусной инфекции нет. Возможно кровь ещё не успела среагировать. Антибиотик не показан.

В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыделительной системы, плюс показать ушки лор врачу.
Также при сохранении температуры высокой в течение 3 дней сдать в динамике ОАК.


В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами до 3-4 раз в день
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %


Для снижения температуры рекомендую:

Обтирать теплой водой- это физический метод снижения температуры

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать.

Учитывая кашель, обязательно нужно, чтобы ребёнка послушал врач.


В терапии кашля:
Обильное питье 40 мг на кг
Спать с приподнятым головным концом
Можно делать ингаляции физ раствором 2 мл до 2-3 раз в день
Вибрационный массаж между лопатками для лучшего отхождения мокроты
Педиатр
Здравствуйте
По анализу острого воспалительного процесса нет
Если нет положительной динамики то сдайте СРБ,ОАМ и повторный осмотр врача
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Педиатр
Здравствуйте!

Воспалительных изменений по крови нет, антибиотик не показан. Вероятнее всего, вирусная инфекция. При вирусных инфекциях температура может держаться до 7-10 дней.
Лечение симптоматическое.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель, пропадает голос
2 ноября 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Сухой кашель
13 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Острая инфекция верхних дыхательных путей
6 марта 2024
Альбина, Челябинск
Вопрос закрыт
Сильный сухой кашель неделю
2 июня 2024
Екатерина, Убуд
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём