Что вас беспокоит?
Грипп у ребенка 1 год
Здравствуйте, с 14 на 15 февраля в ночь у ребенка 1 год поднялась температура 39,2. Не могли её сбить, вызвали скорую, укололи дексаметазон. Из жалоб: насморк, сопли как водичка. Вызвали педиатра на следующий день, она послушала легкие, сказала чисто , но красное горло и назначила симптоматическое лечение. Назвивин, мирамистин., Сказала на грипп не похоже. Сегодня 19 февраля пошли 5 сутки. За это время температура поднимается до 38, но мы сбиваем сиропом с ибупрофеном. Изначально температуру сбивали каждые 4-6, часов, сейчас промежуток увеличился , что микстуру даем примерно раз 10 часов. На 3 сутки появился кашель и осиплость в голосе. Были еще раз у участкового педиатра, сказала не видит гриппа. На 4 сутки я сделал самостоятельно тест ребенку и он показал грипп В. В нос поменяла капли на фридиврин. Наша вин не помогал. Подскажите, пожалуйста, как лечить ребенка? Потому что педиатр в упор не видела ничего. Как лечить кашель? Нормально ли что уже 5-е сутки поднимается температура? Когда бить тревогу, чтобы не допустить осложнения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Какая сегодня была максимальная температура ребёнка? Как Самочувствие?
Насморк есть?
Дарья Николаевна, здравствуйте. Насморк есть, кашель стал чаще изначально был сухой, теперь стал влажным, всю ночь температуры не было. Давали ибупрофен последний раз вчера в 16:00. Сейчас температура пока 37,3.
На данный момент у ребёнка положительная динамика, температура выше 37,5 не поднималась
Кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают ее, тем самым появляется кашлевой рефлекс
В таком случае обычно рекомендуется:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
От грипп есть противовирусное, но его необходимо давать в первые 72 часа, сейчас уже у вас время прошло и у ребёнка положительная динамика
Принятый ответ
Здравствуйте
Лучше выполнить рентген или кт легких , исключить пневмонию
Принятый ответ
Добрый день.
К сожалению прием противовирусного препарата осельтамивир уже неэффективно.
Температура может держаться при гриппе на высоких цифрах длительно.
Ребёнку необходимо побольше лежать, много пить жидкости, у детей могут достаточно сильно болеть икроножные мышцы- в этом случае вам необходимо их массировать, это облегчит боль в ножках.
Можно сдать анализ крови с лейкоцитарной формулой, не наслоилась ли бактериальная инфекция.
Поправляйтесь скорее 🌸
Мария Андреевна, Галина Сергеевна, спасибо большое! Мы сдали кровь, можете, пожалуйста посмотреть результаты.
По киви, снижены лейкоциты, нейтрофилы, повышены моноциты, лимфоциты- это все признаки вирусной инфекции, достаточно активной.
Срб- норма- острого воспаления в настоящее время нет.
Признаков бактериальной инфекции нет🌸
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра!
Добавлять противовирусные против гриппа уже поздно, так как прошло более 48 часов от начала заболевания, поэтому лечиться будем только симптоматически. Динамика положительная есть - температура поднимается менее продолжительно, интервалы стали больше.
Скажите, кашель частый? После сна / во мне кашляет?
Принятый ответ
Здравствуйте! ребенок от гриппа не привит?
При Гриппе температура тела может повышаться до 7 дней, реже до 10, главное, чтобы была положительная динамика-увеличивались интервалы между подъемами темпы и она уже не 39,а 38, например. Лечение гриппа у детей симптоматическое : жаропонижающие , туалет носа, можно и безопасно проводить ингаляции с физ раствором через маску по 2-3мл 3-4р в сутки , если кашель сухой( ориентируясь на отношение ребенка к ингаляциям , конечно), в динамике очный осмотр педиатра. В идеале на 3-5 сутки течения инфекции с неспадающей температурой показано сдать клинический анализ крови для полной картины, далее решать по тактике .
С года для лечения гриппа на фарм рынке есть препарат осельтамивир (номидес), но наиболее эффективен в первые 48часов назначения.
Галина Сергеевна, спасибо большое! Мы сдали кровь, можете, пожалуйста посмотреть результаты.
Здравствуйте, посмотрела анализ . Признаков бак инфекции нет. Имеются снижения эритроцитарных индексов при нормальном гемоглобине , что может говорить о латентном железодефиците . Но в период болезни эти показатели не информативны и могут изменяться .
Не было ли ранее у вас анемии железодефицитной или латентного железодефицита ?
Как на скгодня самочувствие ребёнка ?
Галина Сергеевна, спасибо за ответ!
До болезни мы сдавали кровь и эритроцитарные признаки тоже были снижены, такие же показатели были. У меня была анемия во время беременности. И у ребенка в 4 месяца был низкий гемоглобин. Выписывали пить феррум лек, но от него у ребенка было расстройство жкт.
Нужно ли сейчас начинать давать железо?
Ребенку уже стало лучше, температура сутки не поднималась. Остались насморк и кашель, пока не удаётся с ними справиться.
Насморк и кашель могут сохраняться до 2-4 недель .
Да, препарат железа показан в профилактической дозе , потому что анемии нет .
Но запасы железа истощены .
Сколько весит ребёнок ? Я посчитаю
Здравствуйте
Противовирусные уже поздно добавлять, так как прошло более 48ч и при том у вас уже положительная динамика ( удлинение интервала между подъемами температуры)
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
Добрый день.
При гриппе температура может держаться до 10 дней.
Какую0то противовирусную терапию сейчас подключать не нужно, поскольку она имеет эффект только первые 2 дня.
Рекомендовано:
-обильное теплое питье
-при повышение температуры выше 38,5 — ибупрофен в дозировке 10 мг на кг (или вес, разделенный пополам) или парацетамол 15 мг на кг (свечи цефекон)
-промывание носа растворами Аквалор, Аквамариса и прочие по требованию (или просто физ раствором)
- при заложенности носа сосудосуживающие капли (називин детский, тизин и прочие) сроком не более 5 дней
-ингаляции с физиологическим раствором NaCl по 2 мл 3 раза в день. Последнюю ингаляцию сделать за 4 часадо сна
- при нормальной температуре прогулки на свежем воздухе
- поддержание оптимальной влажности воздуха 40-60% и температуры 20-22 градуса
Здравствуйте.
При гриппе температура может держаться около недели, сейчас необходимо контролировать состояние не пропустить осложнения.
Рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на с реактивный белок, Общий анализ мочи.
Если есть сильный кашель возможно выполнить ренггенографию легких.
*то что температура уже поднимается не так часто, это хорошо.
* если температура начнёт подниматься чаще, выше, ребёнок будет вялым, отказываться от питья и еды необходимо будет госпитализироваться.
Сейчас как самочувствие ребёнка?
Ольга Александровна, подскажите, пожалуйста а кровь нужна венозная или капиллярная?
Можно если сдать только на общий анализ крови каппиляная кровь, если сдавать ещё на с реактивный белок то возьмут из вены.
Ольга Александровна, Галина Сергеевна, спасибо большое! Мы сдали кровь, можете, пожалуйста посмотреть результаты.
По анализу крови признаки вирусной инфекциии (увеличение числа лимфоцитов, снижение нейтрофилов, снижение лейкоцитов,повышение моноцитов об этом говорит).
С реактивный белок спокоен признаков бактериального воспаления нет, антибиотик её показан.
Так же идёт снижение эритроцитарных индексов, тромбоцитов но ненамного, за ними контроль через 2-3 недели.
В общем картина крови похожа на вирусну
Гриппозную кровь.
Как сейчас самочувствие ребёнка?
Ольга Александровна, спасибо за ответ!
До болезни мы сдавали кровь и эритроцитарные признаки тоже были снижены, такие же показатели были. У меня была анемия во время беременности. И у ребенка в 4 месяца был низкий гемоглобин. Выписывали пить феррум лек, но от него у ребенка было расстройство жкт.
Нужно ли сейчас начинать давать железо?
Ребенку уже стало лучше, температура сутки не поднималась. Остались насморк и кашель, пока не удаётся с ними справиться.
Лучше пересдать кровь на полном здоровье, в течение 2х недель. очень часто при вирусной инфекции показатели красной крови падают (у вашего ребёнка снижены эритроцитарные индексы на немного совсем, возможно пропивать ничего не надо).
Кашель частый? Влажный? Откашливается?
Здраствуйте! При гриппе лечение симптоматическое. Препараты по типу осельтамивира эффективны только в первые 72 часа.
Сейчас необходимо промывать нос (физ раствор, аквалор)и удалять слизь аспиратором. Так же рекомендуется увлажнять помещение, теплое питье. При насморке слизь может стекать и дополнительно раздражать горло, вызывая кашель. Так же стоит помнить, что остаточный кашель может наблюдаться до двух недель, так как бронхам необходимо восстановиться.
Если заложен нос, то можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, не более 5 дней.
Рекомендую сдать клинический анализ крови + с-реактивный белок, чтобы проверить не присоединилась ли бактериальная инфекция.
Здраствуйте . При гриппе высокая температура может держаться 7-10 дней. Специфическая противогриппозная терапия эффективна первые 48 часов, однако недавно вышли новые исследования, которые говорят о низкой эффективности Осельтамивира . На данный момент показана симптоматичечкая терапия . Сейчас как чувствует себя ребёнок ? Кашель лающий ? Какое лечение получает?
Также я рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок, общий анализ мочи
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 202145 ответов
- 15 Декабря 20222 ответа
- 15 Декабря 202211 ответов
- 17 Декабря 202217 ответов