Консультация педиатра /

Бактериальная или вирусная инфекция — вопрос №1274256

262 просмотра

Здравствуйте!
Прошу помочь
Ребёнок 8 лет уже 5 дней температура 40 и лихорадка -часто холодные конечности ,температура тяжело сбивается и то до 38 только ,из жалоб забит нос не дышит-во сне будто храпит ,педиатр приходил дважды лёгкие чистые ,сатурация нормальная ,горло красное ,но не ангина ,от ребёнка запах неприятный чувствуется на расстоянии (будто гнойный ),на глазах конъюнктивит ,кашля нет ,голова не болит ,рвоты и диареи нет
Прописали тобрекс в глаза ,противовирусное и спреи для носа и горла
Сегодня мне показалось что немного увеличены лимфоузлы на шее,сдала общий анализ крови -см.вложение ,анализ крови на герпевирусы и цитомегплоаирусы не готов для исключения мононуклеоза
Подскажите нужно ли при этом анализе настаивать на том чтобы выписали антибиотик и какой ,температура держится постоянно до 40 если не сбивать ,уже ровно 5 суток

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, лор не осматривал? головные боли не мучают? При наклоне головы вперёд болей не отмечается в области лба или бо бокам от коыльев носа при лёгком надавливании? По оак, признаки бактериального воспаления, повышены палочкоядерные нейтрофилы, соэ, нужна срочно антибактериальная терапия и очный осмотр лора. Как себя чувствует ребёнок?Если состояние неудовлетворительное, возможен даже вызов смп для незамедлительного осмотра ребенка. По описанию жалоб и картине крови - похоже на явления гнойного синусита.
Терапевт
Алла, здравствуйте!
По клиническим рекомендациям антибиотик стоит начинать, поэтому смело идите на прием к педиатру, он назначит АБ в соотвествии с возрастом и массой тела и выпишет рецепт.
По анализам все ок, это обусловлено тем, что еще не успела среагировать, через 7 дней в ОАК можно будет наблюдать признаки бактериальной инфекции!
Надо было сдать СРБ, он бы показал наличие воспаления на данный момент.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Доброй ночи!
По крови - признаки бактериальной инфекции (то есть нужен антибиотик)
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По анализу крови - признаки бактериального воспаления - увеличено количество палочек, ускорено соэ.

У вас симптомы вирусной инфекции, но уже возможно присоединение бактериальных осложнений. Наиболее частые очаги осложнний- лор органы, воспаление лёгких, инфекция мочевыводящих путей.

Дома должно быть прохладно - 16-18 градусов, обильное питье, обтирайте прохладной водой ребенка, если парацетамол плохо снижает, то можно добавить ношпу 10-20 мг.

Антибиотик - амоксициллин по весу или Азитромицин 5-7 дней, к лечению я бы добавила.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо,а госпитализация не требуется если постоянно температура 39-40
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Можно обратиться на очный осмотр педиатра - либо в кабинет неотложной помощи, либо а стационар приёмное отделение, после осмотра врач решит нужна ли вам госпитализация.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК у ребенка выраженная бактериальная инфекция (палочки до 17, СОЭ 67) , также учитывая клинические проявления .
Противовирусные не нужно никакие , толку от них нет.
Отпаивать важно, для снятия интоксикации, расчет 60мл/кг в сутки.
Если аллергии нет , то начать с пенициллинов (амоксиклав, амоксициллин- что найдете в аптеке).
Клиент
Анастасия, спасибо,а госпитализация не требуется с нашими анализами и если постоянно температура 39-40
Педиатр
Если вам дают направление на госпитализацию, то не отказывайтесь . Быстрее пойдет ребенок на поправку.

Но можно начать дома антибиотикотерапию. И далее уже по самочувствию решать
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибочки
Педиатр
Доброе утро, по анализу крови у ребёнка бактериальная инфекция, необходимо начать прием антибактериальных препаратов. Противовирусное не нужно пить, все остальное назначение продолжайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови перед прививкой
11 ноября 2020
Евгения, Новомосковск
Вопрос закрыт
Температура 8 дней
11 июля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Температура 38-39,0
4 декабря 2023
Даниил
Вопрос закрыт
Анализ крови
1 августа 2024
Аля
Вопрос закрыт
Диарея ,температура под 40
1 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Дарья Николаевна Радюк
119 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач