Что вас беспокоит?
Нужна ли конизация
Гинеколог платный предложил пройти цитологию и врач, итог cin 1 впч 58, делаем кольпоскопию- ставит hsil, я так понимаю это уже тяжелая степень , говорит делать сразу конизацию и биопсию за одно , так как рожать не собираюсь больше, мне 40, 3 детей .Правильный ли ход назначения? Кольпоскопию прилагаю. Это уже очень серьезно ? Какие прогнозы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Для начала нужна только биопсия, дальнейшая тактика по результату гистологии
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты анализов, не видно
Анастасия Сергеевна, прикрепила
По данным цитологии - CIN 1, что является дисплазией легкой степени.
Но цитологически диагноз не выставляется
+ по данным ПЦР на ВПЧ, выявлен 58 тип, он является высокоонкогенным штамом, который может привести в дальнейшем к тяжелой дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
На сегодняшний день 90% населения планеты заражены тем или иным видом ВПЧ.
Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ + по цитологии CIN I, учитывая возраст 40 лет и отсутствие репродуктивных планов, рекомендуется проведение конизационной биопсии, для постановки окончательного диагноза, только по гистологическому заключению ставится точный диагноз
+ это еще и лечебная процедура, когда мы вырезаем конус, то стараемся вырезать с запасом здоровых тканей, весь патологический очаг.
Поэтому в гистологии мы так же смотрим описание краев резекции, если они негативные, то дальнейшего лечения не требуется, только наблюдение
Анастасия Сергеевна, значит врач все правильно делает , если придет плохая гистология - это рак ?
Принятый ответ
Да, врач назначил правильно дальнейшую тактику лечения.
Смотря что будет по заключению
Если CIN II или CIN III (HSIL) - то это тяжелая дисплазия, она приравнивается к тяжелому предраку
Если будет рак in situ или инвазивный рак - то тут уже однозначно онкология
Но если при раке in situ по гистологии в конусе так же будут негативные края резекции, то дальше так же будет показано лишь динамическое наблюдение.
Добрый день! Прикрепите все результаты, не только кольпоскопию
Илона Альбертовна, прикрепила
А цитологию брали?
Илона Альбертовна,цитологию и впч анализ прикрепила , посмотрите пожалуйста
Ольга, дисплазия легкой степени, как по Вашим анализам, это не показание к конизации. Максимум, это эксцизия шейки матки
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20171 ответ
- 18 Декабря 20191 ответ
- 12 Декабря 20202 ответа
- 26 Ноября 20226 ответов