Консультация гинеколог-эндокринолога /

Побочное действие згт — вопрос №2952204

101 просмотр

Добрый вечер. Мне 42 года. По анализам переменопауза. По узи один яичник без фолликулов, второй с единичными. Был назначен Фемостон 2/ 10. Начала приём и на 3 таблетке появилось чувство дурноты, паники, учащённое сердцебиение. По совету врача перешла на 1/10 с 4 таблетки. Пью вторую неделю. Симптомы потише, но до конца не проходят. Какие мои дальнейшие действия? Отменять препарат? Допивать и пробовать другой? Или другие варианты.
До начала приёма все анализы сданы.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит, миома
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Учитывая что нет значительного ухудшения самочувствия сейчас допивать упаковку, после окончания упаковки, учитывая молодой возраст, рекомендуется в таких ситуациях переходить на трансдермально эстрожель на кожу, начать с 2 кликов, если будете не очень хорошо себя чувствовать пробовать 3, или 4. Дальше для защиты Эндометрия или спираль Мирена в матку, или утрожестан циклически во вторую фазу цикла. Такая схема имеет меньше побочных явлений и часто хорошо переносится.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, Спасибо за ответ. Просто, до приёма згт, самочувствие было лучше. Меня беспокоит цикл. Он очень короткий15-19 дней. Год я была на Утрожестане во 2 фазу. Переносила хорошо. Но гинеколог после узи настоял на згт.
Так же немного побаливает суставы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Михайловна, могу ли я сейчас перейти на гель? Таблетки для 2 фазы ещё не начала пить
Акушер, Гинеколог
При преждевременном истощении яичников в возрасте до 45 лет да, рекомендуется прием эстрогенов, в первую очередь для профилактики остеопороза, сердечно сосудистых проблем в будущем. Если самочувствие значительно страдает да, можно перейти на гель, размазывать на площадь 2 ладоней, каждый день в одно и то же время не пропуская, на низ живота,бедра, ягодицы, утрожестан с 14 по 25 день цикла 200 мг на ночь вагинально или внутрь, как удобнее.
Клиент
Ольга Михайловна, благодарю)
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы. При приеме гормонов обязательно раз в год УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой.
Клиент
Ольга Михайловна, да-да. Я сама медработник. У нас с этим строго) Комиссия развёрнутая раз в год.
Акушер, Гинеколог
Отлично) пусть с эстрожелем будет без побочных явлений.
Клиент
Ольга Михайловна, 🌹😊надеюсь
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер.

Пока можно понаблюдать за состоянием на фоне 1/10, но если не заметите улучшения, то целесообразно перейти на мгт с другим путем введения, т.е. эстрадиол вы будете наносить на кожу, а гестаген можно будет выбрать вариант, какой для вас будет более удобный, есть возможность пить таблетки, вставлять влагалищные свечи или установить гормон-содержащую внутриматочную спираль.

При такой схеме приема мгт, как правило, побочные эффекты менее выражены и такой прием считается более безопасным в плане сниженных рисков от приема.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, спасибо за ответ. Сейчас я не могу перейти на гель? Там вроде одинаковый эстроген.
Акушер, Гинеколог
В идеале допить упаковку, а после переходить, но если для вас физически это тяжело, то можно перейти сейчас.
Эстрожель 2 нажатия, наносится обычно на живот или бедра, а с 14го дня подключается гестаген (дюфастон, утрожестан, норколут, например) до 25 дня.
Клиент
Наталья Андреевна, благодарю 🌹
Клиент
Наталья Андреевна, перерыв нужно делать? Или с 26 начинать курс.
Акушер, Гинеколог
Перерыв делать не нужно, с 26 дня снова начинаете эстрожель и так далее.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, добрый вечер
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Попробуйте перейти на трансдермальную форму - эстрожель 2 нажатия намазывать на низ живота преимущественно в одно и то же время с 1 по 14 день цикла и далее , утрожестан по 200 мг на ночь с 15 по 25 День цикла, с 26 дня все повторяется
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо большое.
Переходить на гель могу с завтрашнего дня?
Перерыв не делать после 26 дня?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Да, перерыв не делать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Менструация регулярная?
Это маленькая дозировка для вас
Приливы есть ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, добрый день. Менструации регулярные, но через 15- 19 дней. Уже год как сократился цикл. В течении года в обоих яичниках были фолликулы. Вторая фаза была на Утрожестане. Сейчас один яичник пустой. Приливы бывают редко. Болят суставы, разбитость, перепады настроения. Либидо есть только несколько дней после менструации. Дальше отсутствие. Частые головные боли.
Клиент
Екатерина Алексеевна, я как раз начала с 2/10, но было совсем дурно. На 4 таблетке перешла на 1/10
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вообще данный препарат принимают, когда менструация нерегулярная или отсутствует
Клиент
Екатерина Алексеевна, а какие тогда варианты с моим циклом? Если менструация 2 раза в месяц.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фемостон 2/10
Или КОК
Клиент
Екатерина Алексеевна, я и начинала 2/10. Но, видимо, мой организм слегка обалдел от этого и на 3 день мне стало нехорошо. Голова кружилась, чувство страха появилось. Поэтому и перешла на 1/10. Чтобы постепенно привыкать к препарату. Со следующего цикла начну 2/10 либо гель 2 нажатия. Это будет правильнее?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да
Это будет правильно
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо вам🌹
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Я бы рекомендовала с учетом вашего анамнеза и жалоб другую схему лечения, наносить на кожу; для этого используется эстрожель два нажатия ежедневно в одно и тоже время с 1 по 14 день наносить на низ живота; через рот принимаете препарат прогестерона - утрожестан с 15 по 25 день в дозе 200.
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна, спасибо. Я уже поняла, что гель будет более щадяще. Просто в таблетках удобнее для меня.. Сегодня вроде полегче, нет тревоги))) Может попробовать дальше курс в таблетках, понаблюдать? Со временем перейти на Климонорм? Читала, что он не так сильно действует на ЖКТ.
Акушер, Гинеколог
Да конечно можете попробовать продолжить прием по этой схеме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЗГТ(перименопауза)
26 января 2022
osea80@mail.ru, Калининград
Вопрос закрыт
Забыла таблетки
9 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина