У ребёнка не проходят зеленые сопли — вопрос №2953199

Question

У ребёнка не проходят зеленые сопли — вопрос №2953199

Марина, Новосибирск

44 просмотра

20 февраля 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста! у ребёнка долго не проходят сопли. 7 февраля потекли зеленые сопли, промывали физраствором капали изофру с запрокинутой головой, давала Синупрет 15 капель. 10 февраля начался кашель, дежурный врач назначила сироп доктор мом по 5 мл 2 раза в день. На следующий день начал кашлять сишьнее, я отменила так как слышала что детям нежелательно давать сиропы. На пятый день была температура 38.2 ничего не давала, упала сама до 37. На следующий день сдали мазок из носа и зева. В мазках нормальная флора. С прошлого четверга слизь прозрачная и кашель. 14 февраля были на приёме у врача. В бронхах хрипы диффузные назначение реглисам по 1 Саше 3 в день. И вот с понедельника у ребёнка снова сопли зеленые по задней стенке, вымывается комки слизи буро -желтого грязного цвета, с сегодняшнего стало соплей больше, высмаркивались зелёные и вымывались огромные комки грязно-желтой слизи. Чем можно помочь ребёнку? Болеет постоянно, сходит в сад на 3-4 дня и заболевает и так по кругу.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

зеленые сопли

постнатальный затек

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Сколько лет ребёнку ? Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно?

Сдавали ли общий анализ крови за период болезни ?

Как сон активность аппетит у ребёнка ? Ребёнок не аллергик?

Пожаловаться

Марина, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, ребенку 3,7 лет. Здравствуйте , сморкается хорошо. Вчера в поликлинике сдали кровь и мочу, результат только в понедельник сможем узнать. По поводу аллергии сдавали анализы нам лор назначал, посмотрите пожалуйста, прикрепила. Активный веселый, хорошо кушает, но по ночам бывает кричит потому что текут сопли по задней стенке и мешают спать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Ребёнку смотрели ранее носоглотку эндоскопом ?

Эозинофильный катионный белок больше является маркером воспаления чем аллергии, поэтому его повышение не является признаком аллергии.

Дополнительно в таких случаях желательно сдать мазок из носа на риноцитограмму для оценки клеточного состава слизи и воспалительных или аллергических клеток в ней

В мазках действительно нормальная микрофлора слизистой оболочки полости носа и глотки

Окрашенные выделения из носа совсем не означают наличие бактериальной инфекции так как и при вирусном насморке выделения в носу окрашиваются ферментом пероксидазой в подобный цвет.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Пожаловаться

Марина, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста, если мы до этого пользовались 1,5 месяца им, и месяц перерыва еще не прошел уже можно применять?Закончили курс 24 января. И ребенок в принципе пока им пользуется всё хорошо, только прекращает через 2 дня заболевает.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да можно и стоит в подобных случаях, так как этот препарат расчитан на длительное применение до 3-6 месяцев и более при наличии показаний

А есть ли аллергики в семье ? Ребенок не чешет нос, не чихает?

Пожаловаться

Марина, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, аллергиков семье нет. Может чихнуть несколько раз в день когда подкопится слизь.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Более вероятно конечно ребенок болеет рецидивирующими вирусными инфекциями в подобных случаях

Планово в таких ситуациях для уточнения диагноза стоит выполнить мазок из носа на риноцитограмму, эндоскопический осмотр носоглотки у врача вне болезни, а также сдать кровь на ферритин, железо и витамин D. дефицит данных веществ может быть причиной снижения общего уровня сопротивляемости организма ребёнка инфекциям и при обнаружении дефицитов требуют коррекции у педиатра

Пожаловаться

Марина, 20 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, в декабре сдавали риноцитограмму при таких же симптомах. Результат прикрепила. В январе смотрели аденоиды видеоэндоскопом, ребенок был здоров. Заключение в фотографии приложила.

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , описанные вами симптомы характерны для риноаденоидита ( когда сопли стекают по задней стенке глотки с воспаленных аденоидов )

Для облегчения состояния в таком случае рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
При заложенности : - В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Лор не смотрел вам аденоиды эндоскопом ? ( для оценки их размера и состояния ? )

Пожаловаться

Марина, 20 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, добрый день. Смотрели аденоиды в январе после применения назонекса. Нормальных размеров. Назонексом пользовались 1,5 месяца, нам лор сказал отдыхать от него 1 месяц. Скажите его уже можно снова брызгать. А промывание делаю так как вы и описали шприцом

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! Носовое дыхание сейчас затрудненное? Не храпит ночью? Кашель усиливается когда спит? Температура?

Пожаловаться

Марина, 20 февраля

Клиент

Миляуша, здравствуйте. Последние пару ночей ночью вообще не кашляет , только днем, после отстукивания по спинке хорошо откашливается.

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Нет у вас ОАК с лейкоцитарной формулой на руках за этот период?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 20 февраля

ЛОР

Здравствуйте, у вас скорее всего аденоидит. Получитесь для начала местно : проторгол по 2кап 3 раза в день на 5 дней , в нос мометазон по 1 дозе 1 р/д на 1мес ,нос морской водой промывать 3р/д и проделать курс физиолечения. Если не заболеет ребёнок на фоне лечения,то через 1.5 мес сделать рентгенографию носоглотки, надо посмотреть размер адеоидов. Также таким детям часто болеющим необходима консультация аллерголога -иммунолога.

Пожаловаться

Марина, 20 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, здравствуйте. Летом были на консультации иммунолога, сдавали имунограмму. Поставили диагноз вторичный иммунодефицит с дефектом фагоцитоза. Прошли курс лечения 3 месяца имуннокинд + ликопид, плюс три месяца омеги.Ничего не изменилось совсем. Подскажите по поводу физиолечения, это чем? У нас дома есть устройство мультилор. Он для этих целей?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
А ОАК с лейкоцитарной формулой вы не сдавали?
В мазке на флору - нормальная микрофлора
По риноцитограмме норма
IgE норма
Признаков респираторной аллергии у ребенка нет

Цвет слизи это не показатель бактериальной инфекции, слизь может окрашиваться за счет фермента, который содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции

Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - слизь убирать с помощью аспиратора - беби вак, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка 2.8 года температура несмотря на приём антибиотика

3 ответа

13 октября 2021

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Орви, зелёные сопли, температура

4 ответа

20 сентября 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Сопли, насморк, мокрота

7 ответов

2 июня 2023

Толя

Вопрос закрыт

Зелёные сопли и небольшая температура у ребёнка 4г

4 ответа

26 августа 2023

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Температура 38 держится второй день, горло красное и появились волдыри

1 ответ

26 мая 2024

Юлия, Киров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T08:22:28+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

В риноцитограмме вариант нормы

Аденоиды 1-2 степени также являются допустимым вариантом нормы для ребёнка такого возраста

Принятый ответ

Куприянова Мария Геннадьевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T07:51:15+03:00

Да конечно его можно использовать длительно непрерывно вообще до 6 месяцев .
В вашем случае рекомендуется продолжить его использовать .
Дети которые начинают ходить в сад , встречаются там с инфекцией новой для их иммунной системы , и начинают часто болеть , к сожалению .
Рекомендуется после посещения детского сада промывать полость носа физиологическим раствором , даже если нет насморка у ребенка , с целью профилактики .
Рекомендуется принимать витамин д ( аквадктрим ) 1000 МЕ ежедневно .

Храмешин Матвей Сергеевич, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T08:07:16+03:00

Тогда вам надо пролечиться как я сказал , сделать рентген. Чаще всего такие проблемы даёт гипертрофия аденоидов с вялотекущим воспалением. После уже посмотреть результат. А к иммунологу с вашей проблемой надо обратиться повторно в любом случае. Но после лечения Лор органов. Возможно потом это беспокоить не будет