СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в ноге

Здравствуйте подскажите пожалуйста, у супруга болит снизу нога,сделали МРТ ,фото скинула.Какое лечение по заключению,возраст 40 лет,временами занимается спортом И подскажите пожалуйста, можно ли с данным диагнозом взять больничный.

Саркодаиоз,было ветилинго на коже лица
40 лет
20 Февраля 2025·Просмотров: 96·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Пока ничего нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Константин Эдуардович, прикрепила извините, что ещё ногу так муж сфоткал и отправил.

По фото больше данных за тендинит ахиллового сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости без повреждения его структуры.
Скорее всего, постперегрузочного характера.
Так же есть признаки артроза суставов среднего отдела стопы с реактивным воспалением (синовит) и старые повреждения связок.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Удобная обувь, желательно изготовить индивидуальные стельки..

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща (остеоартроз)
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Б\л могут выдать на усмотрение лечащего врача при физической работе на ногах.
-------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.

Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
---------------------------------------
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Крепкого Вам здоровья.

Принятый ответ

Здраствуйте, Анастасия. По заключению МРТ незначительные измения в суставах предплюсны и тендинит таранно-малоберцовой связки, в описании ахиллова сухожилия описана норма. А на фото как будто бы муж хочет показать имено ахилл.
нужно больше входящих - где именно болит (внизу ноги - это маловато), при каких движениях, как началось, были ли травмы. Без этих данных решительно невозможно ничего сказать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Похоже на ахиллобурсит.
Он и болит.
Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное средство на данный момент.
После этого наступит ремиссия.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе на фоне тренировок
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Вопросами больничного листа занимается врач травматолог-ортопед в государственной поликлинике. Открытие больничного полностью на усмотрение врача
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Принятый ответ

Здравствуйте!
На МРТ ничего страшного не описывают, есть небольшое воспаление.
На фото вы скорее всего указываете на ахиллова сухожилие.
Скорее всего у вашего супруга тендинит ахиллова сухожилия.
Необходимо выполнить узи ахиллова сухожилия и подтвердить диагноз.

Рекомендации при тендините ахиллова сухожилия:
1)Таб.Тералив по 1таб 2 раза в день до 10 дней
2)Мидокалм ЛОНГ 450 мг 1 раз в день 10 дней вечером(от него может быть слабость и сонливость)
3)Крем Артраксикам 3 раза в день 14 дней
4)Фиксировать эластичным бинтом или ортезом
5)Ударно волновая терапия 5 сеансов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.