Консультация травматолога /

Боль в ноге — вопрос №2953518

55 просмотров

Здравствуйте подскажите пожалуйста, у супруга болит снизу нога,сделали МРТ ,фото скинула.Какое лечение по заключению,возраст 40 лет,временами занимается спортом И подскажите пожалуйста, можно ли с данным диагнозом взять больничный.

Возраст: 40

Хронические болезни: Саркодаиоз,было ветилинго на коже лица
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Пока ничего нет.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, прикрепила извините, что ещё ногу так муж сфоткал и отправил.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
По фото больше данных за тендинит ахиллового сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости без повреждения его структуры.
Скорее всего, постперегрузочного характера.
Так же есть признаки артроза суставов среднего отдела стопы с реактивным воспалением (синовит) и старые повреждения связок.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Удобная обувь, желательно изготовить индивидуальные стельки..

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща (остеоартроз)
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Б\л могут выдать на усмотрение лечащего врача при физической работе на ногах.
-------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.

Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
---------------------------------------
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Крепкого Вам здоровья.
Травматолог
Здраствуйте, Анастасия. По заключению МРТ незначительные измения в суставах предплюсны и тендинит таранно-малоберцовой связки, в описании ахиллова сухожилия описана норма. А на фото как будто бы муж хочет показать имено ахилл.
нужно больше входящих - где именно болит (внизу ноги - это маловато), при каких движениях, как началось, были ли травмы. Без этих данных решительно невозможно ничего сказать.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Похоже на ахиллобурсит.
Он и болит.
Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное средство на данный момент.
После этого наступит ремиссия.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе на фоне тренировок
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Вопросами больничного листа занимается врач травматолог-ортопед в государственной поликлинике. Открытие больничного полностью на усмотрение врача
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
На МРТ ничего страшного не описывают, есть небольшое воспаление.
На фото вы скорее всего указываете на ахиллова сухожилие.
Скорее всего у вашего супруга тендинит ахиллова сухожилия.
Необходимо выполнить узи ахиллова сухожилия и подтвердить диагноз.

Рекомендации при тендините ахиллова сухожилия:
1)Таб.Тералив по 1таб 2 раза в день до 10 дней
2)Мидокалм ЛОНГ 450 мг 1 раз в день 10 дней вечером(от него может быть слабость и сонливость)
3)Крем Артраксикам 3 раза в день 14 дней
4)Фиксировать эластичным бинтом или ортезом
5)Ударно волновая терапия 5 сеансов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение на ноге
13 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы крови
4 декабря 2022
Альбина
Вопрос закрыт
У ребенка сыпь на теле
18 декабря 2024
Алина
Вопрос закрыт
Появились отеки
13 марта
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва