Что вас беспокоит?
Белок в копрограмме у ребенка в 4 месяца
Добрый день! Ребенок в 3 месяца начал плохо набирать вес, родился 3370 грамм, выписка 3080, 1 месяц - 3700 кг, 2 месяца - 4500, около 3 месяцев - 5 кг, и чуть-чуть скинул снова набрал и сейчас в 4 месяца вес 4800. Это очень мало, рост прибавляется и сейчас 66 см. Находимся на ИВ - смесь Нутрилон Премиум 1. Сначала говорили, что просто отказ от еды и такое бывает, что кушал мало и меньше своей нормы. Назначили начать прикорм с гречневой каши, чтобы набрать вес. Ребенок активный, развитие по возрасту, смеется, любит игрушки, стул ежедневный 2-3 раза в сутки с массажем живота или велосипеда ножками, самостоятельно без таких моментов раз в 2-3 дня. Во время еды начинает капризничать, кушает 30-50 мл и начинает плакать, извивается и не хочет продолжать кушать. Газики и колики дают о себе знать каждое кормление, даем капли Бифистим Бэби 6 капель утром и через кормление Бэби Калм 10 капель. Каждое кормление 80-100 мл, в сутки выходит от 650 до 750 мл, но при этом набора веса в данный момент нет. Сделали УЗИ брюшной полости и почек - все в норме, общий анализ крови и мочи - в норме. Углеводы 0.10, копрограмма - реакция на белок - ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ, остальное в норме. Как в этом случае быть? Нужна другая смесь - козья смесь - Кабрита, Нэнни или какая-то другая? Или что в этом случае делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.
Малыш во сне кушает лучше?
Алина Александровна, В вечернее и ночное время кушает лучше, и в сонном состоянии тоже получше, может скушать 140 мл смеси.
В таком случае рекомендуется продолжать кормления вокруг снов, во сне, чтобы суточный объем выходил больше.
Прикорм вводить не стоит, он не повлияет на вес, прикорм исключительно для знакомства с пищей, оптимально в 5,5-6 месяцев
Ранний ввод прикорма может провоцировать боли в животе, запор, отказ от питания
Алина Александровна, Подскажите, а при условии такого веса в 4800 грамм в 4 месяца, есть ли смысл попробовать вести смесь для недоношенных и маловесных детей? Они считаются же более питательными, чтобы был набор веса.
Данные смеси не рекомендуются при таком весе, для начала стоит попробовать смесь с частично расщепленным белком, например, смеси линейки комфорт, если малыш будет кушать плохо / весовые прибавки будут отсутствовать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикорм слишком рано вводить, ребенок не готов еще. Возраст введения прикорма 5-6 месяцев.
Белок в копроскопии это косвенный признак АБКМ. Хотя белок может наблюдаться и в норме. Плюс малые прибавки характерны для аллергии к белку коровьего молока. Кал на скрытую кровь сдавали? Сыпь бывает?
Татьяна Николаевна, Скрытой крови нет, сыпи тоже нет
Возможно это норма, но учитывая малые прибавки все равно рекомедовано дообследование на аллергию к белками коровьего молока (кровь методом иммунокап)
Татьяна Николаевна, Поняла, такой анализ сдадим. Подскажите, а при условии такого веса в 4800 грамм в 4 месяца, есть ли смысл попробовать вести смесь для недоношенных и маловесных детей? Они считаются же более питательными, чтобы был набор веса.
Нет, пока нет дообследования на АБКМ. Если аллергия все же есть, такая смесь не поможет.
Поможет только лечебная с полным гидролизом (она горчит, но детки постепенно привыкают). Повторюсь лечебная смесь только после подтверждения АБКМ
Принятый ответ
Здравствуйте
Для исключения абкм и лн рекомендую сдать кровь из Вены на аллергопробы методом иммунокап для белков коровьего молока (их 3) и кал на углеводы
Также нельзя исключать понижения аппетита во время дентации
Подскажите пожалуйста , слюны текут?
Алиса Сергеевна, Да слюни текут, и активно тащит в рот прорезыватели. Углеводы сдавали в норме.
Тогда не переживайте
Дети теряют вес или не прибавляют в период дентации
Рекомендую местно холисал 3 р в день или Дантинорм
Обильное питье
Когда очень сильно капризничает, можно нурофен в возрастной дозировке(вес делим на 2 и даем в мл 10кг:2=5 мл)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Положительная реакция на белок может быть на фоне ферментативной незрелости в силу возраста.
Прикорм вводить ещё рано, таким образом ребёнок не наберёт вес больше. Цель прикорма не накормить, а познакомить с новыми продуктами.
Вы на этой смеси с рождения?
Елена Романовна, Да, при выписке из роддома были на этой смеси
Елена Романовна, А почему прикорм вводить еще рано? На ИВ многие считают, что с 4 месяцев норма.
ВОЗ рекомендует начинать прикорм не ранее 6 месяцев.
Российские рекомендации считают оптимальным введение прикорма 5, 5 -6 месяцев, так как в этом возрасте у малыша лучше развиты функции пищеварения, он способен переваривать более сложные продукты, кроме молочной смеси.
В первые месяцы жизни адаптированная смесь обеспечивают все необходимые питательные вещества.
Кормление из ложки и принятие твердой пищи требуют от ребенка определенных навыков. Эти навыки развиваются примерно к 5-6 месяцам.
Раннее введение прикорма, когда ещё нет пищевого интереса, может в будущем негативно влиять на пищевые привычки ребёнка, чаще такие дети становятся "малоежками"
Елена Романовна, Подскажите, а при условии такого веса в 4800 грамм в 4 месяца, есть ли смысл попробовать вести смесь для недоношенных и маловесных детей? Они считаются же более питательными, чтобы был набор веса.
Нет, при вашем весе такая смесь не подойдёт.
Если прибавки по прежнему будут отсутствовать, можно будет попробовать ввести смесь с частичным гидролизом белка (линейка комфорт)
Принятый ответ
Полина, здравствуйте!
Прикорм вводить еще рано. Белок в копрограмме может появляться из-за ферментативной незрелости ЖКТ, это не страшно
Полина Евгеньевна, А почему прикорм еще рано вводить? Из-за реакции на белок или просто?
Врачи советуют вводить прикорм в 6 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20219 ответов
- 26 Декабря 20211 ответ
- 25 Марта 202221 ответ
- 7 Мая 202211 ответов