Боль в пояснице

Марина Фатнева20 Февраля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт есть грыжи с компрессией нервных корешков, чем могут быть обусловлены симптомы.
В таких случаях обычно назначается препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Лилияна Салаватова20 Февраля 2025

2.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ есть грыжи которые сдавливают нервные корешки. Это может давать боль в пояснице. Но скелетно-мышечная боль обычно не должна сниматься приемом но-шпы, так как но-шпа снимает спазм гладко-мышечной мускулатуры (например мочевого пузыря, почек, кишечника)
Стоит сделать узи почек, возможно проверить кишечник
По болям в спине обычно лечение такое: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг
по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/ д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1
таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель
Вольтарен 2-3 р/д на
болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней.

Анисат Темукуева20 Февраля 2025

1.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте ! На МРТ грыжи с компрессией нервных корешков . Онемение , слабость есть в ногах ?

Лилия Акбашева20 Февраля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Необходимо также проконсультироваться у уролога. Для исключения мкб

Дарья Мирная20 Февраля 2025

4.5

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, с учетом представленных мед. документов, на мрт выявлены грыжи размерами от 3 до 5 мм. С компрессией нервов. То есть признаки радикулопатии. В таких случаях проводится терапия в обьеме внутривенно-капельно
NaCl0,9%-200 мл
Дексаметазон 12 мг, 12 мг, 8 мг, 8 мг, 4 мг
MgSO4-10 мл
В первый день 12 мг дексаметазон, с каждым днём на уменьшение;
Так же, мидокалм 150 мг три раза в день-14 дней;
Витамины группы В
Массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия