Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Пришли анализы дочки, которые сдавали вчера и были назначены врачом. На прием только 27-28 числа, хотелось бы узнать конкретнее по анализам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Анализ пока не видно. Прикрепите ещё раз пожалуйста.
И возраст ребёнка ещё укажите пожалуйста.
Здравствуйте, прикрепила анализы. Возраст 6 лет
Посмотрела.
По общему анализу крови признаки бактериального воспаления есть(повышение лейкоцитов, нейтрофилов, соэ, снижение лимфоцитов, с реактивный белок повышен- это говорит об бактериальном воспаление). Но так же повышены моноциты это и вирусный процесс скорее всего осложнененный бактериальным воспалением.
*так же вы сдали на антитела к вирус Эпштейн Барра, они положительные, IgM отвечают за остроту процесса, значит эта инфекция у ребенка вызвана Вирусом Эпштейн Барра.
Какие симптомы у ребенка?
На данный момент боль в горле, собственно вчера на поставили ангину. Плюс послушал врач, и сказала, что забиты бронхи.
Присутствует кашель, но редко. Немного насморк.
А что это такой за вирус и как он опасен?
Эпштейн Барра вирус вирус из семейства герпесов, вызывает часто инфекционный мононуклеоз или мононуклеозоподобный синдром.
Симптомы этого заболевания - увеличенные группы лимфоузлов, увеличение миндалин, возможно налёты на миндалинах, высокая температура тела.
Может осложняться отитами(воспаление ушей)синуситами(воспаление пазух носа) , бронхитами(воспаление в бронхах).
Лечение симптоматическое.
Только когда присоединяется осложнение и анализы показывают бактериальное воспаление, назначается антибиотик.
После болезни необходимо выполнить узи органов брюшной полости (часто при мононуклеозе увеличиваются печень и селезенка, но не в первые дни болезни).
Антибиотик нам назначен.
Хорошо, какой? Какой день пьёте?
2 день Панцеф
Панцеф можно при вирусе Эпштейн Барра, нельзя применять антибиотик из группы пенициллинов(амоксиклав, амоксициллин и тд), может появится токсико_аллергическая реакция.
Отлично, продолжаем принимать
Здравствуйте! Жду анализ)
Здравствуйте, анализы прикрепила
Подскажите пожалуйста, а какие жалобы у ребенка ? В связи с чем решили сдать анализы ?
Обратились к врачу, т.к во вторник в 6 утра поднялась температура 38.1, жаловалась очень на горло. Вчера платно посетили врача, нам сказали, что ангина и забиты бронхи. Плюс объяснила врачу, что очень часто стала болеть. Крайний больничный был как раз с 29.01-10.02, 11 вышла в сад, сново немного отходила и заболела.
Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна Барр Ig G и к ядерному антигену вируса Э.Барр говорят о том, что иммунитет ребенка ранее встретился с этим вирусом и у него уже есть антитела. Это нормально, что они повышены.
А вот то, что повышены IgM говорит о том, что в данном случае заболевание снова могло быть вызвано этим же вирусом.
АСЛО- в норме
С-реактивный белок показатель воспаления, так как ребенок сейчас болеет,нормально, что он повышен.
Железо в крови снижено скорее всего именно из-за болезни, такое возможно. По ОАК анемии нет, поэтому в данном случае нас железо не беспокоит. При повторном анализе при выздоровлении скорее всего он вернется в норму.
По ОАК признаки бактериальной инфекции, возможно она уже присоединилась на фоне вирусной ( т.е. Эпштейна Барр).
Повышение моноцитов также говорит за вирусную инфекцию.
Базофилы тоже говорят об инфекции в данном случае.
Также повышены эозинофилы, что в данном случае может быть связано и с этим заболеванием и/ или с аллергической реакцией. Если аллергии у ребенка ни на что нет, рекомендую сдать ОАК вне заболевания и проверить их уровень после.
В данном случае на приеме врач осмотрит ребенка , проверит увеличены ли лимфоузлы, есть ли налеты на миндалинах, проверит есть ли увеличение в размерах, печени и селезёнки , но в начале заболевания этого может не быть.
Вам назначено какое-то лечение или пока вы ждёте повторного приема у врача ?
Лечение назначила, прикрепила его
Ребенок сам по себе аллергик и стоит на учете у аллерголога, на данный момент в ремиссии
Лечение посмотрела. В целом с врачом солидарна. Антибиотик назначен верный. Если бы назначили пенициллиновую группу была бы сыпь.
На фоне приема панцефа состояние улучшится в течение 72 часов.
* Тогда тем более в анализе крови ничего не смущает, если ребенок аллергик. С учетом аллергии антибиотик тоже подобран верно.
У вас есть еще вопросы ?
Вопросов больше нет, большое спасибо Вам.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления! 🌸
Здравствуйте! По анализу крови явного бактериального процесса нет, нейтрофилы в абсолютных числах в норме до 8,5.
Антитела IgM указывают на недавний (или текущий) процесс вируса Эпштейн Барр инфекции, лечение симптоматическое, как любой орви
На данный момент есть температура, боль в горле?
Здравствуйте. На данный момент температуры нет, была во вторник в 6 утра только - 38.1, боль в горле присутствует. Врач при вчерашнем осмотре поставила ангину и сказала, что забиты бронхи
Какое лечение назначено?
Буквально минут 5-10 и направлю, что назначено по лечению.
Загрузила лечение, которое нам выписано
А экспресс тест на стрептококк проводили натощак?
Антибиотик уже пьете?
Антибиотик пьем 2 день. Да, тест проводили, он отрицательный
Важно, чтобы проводить его натощак, если ребенок кушал и пил, он не достоверен.
Если проводили натощак и он отрицательный, то соответсвенно, бактериального тонзиллита у ребенка нет, вероятнее всего
Но если уже пьете антибиотик, его эффективность оценивается через 72 часа от начала лечения
Проводили натощак.
Тогда не подозреваем стрептококк и антибиотик курсом в 10 дней в таком случае не требуется
Я ж правильно поняла, вы про тест, когда ребенку палочкой берут во рту?
Да, верно
Явного бактериального процесса по анализу нет, но так как уже начали принимать антибиотик, оцениваем динамику лечения и повторно слушать ребенка очно
Поняла, большое спасибо
Поправляйтесь скорее!
Судя по всему у ребенка инфекционный мононуклеоз.
Здравствуйте!
У ребенка вероятнее всего течение вирусной инфекции Эпштейн-Барра, поскольку выявились IgM, которые отвечают за острый процесс инфекции. Помимо этого, в анализе крови отмечается признаки и бактериальной инфекции, вероятно произошло «наслоение» на вирусную. В этом случае показан прием антибактериального препарата.
Отмечается увеличение СРБ - это маркер воспалительного процесса в организме.
В общем анализе крови данных за анемию нет. По биохимии крови отмечается снижение железа, на фоне инфекции мы его не оцениваем, поскольку во время болезни оно может снижаться, рекомендую повторить его + ферритин после полного выздоровления ребенка (чтобы уточнить, имеется ли латентный дефицит железа в организме, который может осложняться анемией)
Добрый вечер. Благодарю за Ваш ответ. Чем-то опасна эта вирусная инфекция?
Все зависит, конечно, от тяжести течения инфекции. Но обычно разрешается благополучно, то есть ребенок выздоравливает
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20151 ответ
- 4 Марта 201829 ответов
- 15 Октября 20191 ответ