СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 3 года ,температурит 4 день

Уважаемые доктора ,добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать анализ дочери , ,первым в пятницу заболел сын (9 лет ) ,была температура 38,5 и сопли ,3 дня температура и все .С 3 дня нет температуры.В воскресенье утром ,дочь вырвала 2 раза ,и к вечеру у нее поднялась температура,сбиваю нурофеном ,8 часов и снова ползет ,первые 2 дня до 39 была ,вчера вечером 38.5 ,сегодня уже 38 ,выше не понимается ,но и не падает ;сейчас помимо температуры есть редкий кашель ,и то больше аденоидный.Нужно ли подключать антибиотик?Переживаю ,что столько дней температурит.И очень смущает в крови показатель промоноциты ,в интернете почитала ,уже плохо стало от этой информации

Аденоиды 3 ст
3 года
20 Февраля 2025·Просмотров: 105·Ирина, Мариуполь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
По ОАК признаков острого воспаления нет.
Повышение лимфоцитов указывает на вирусное течение инфекции.
При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней. Очно ребёнка доктор осматривал?
По данному анализу антибиотик не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Дарья Игоревна, очно ребенка не осматривали ,сейчас сумасшедшие очереди в поликлинике ,на дом педиатры к сожалению не выезжают

Я поняла. Антибиотик по анализу не требуется, бактериальной инфекции нет.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Дарья Игоревна, подскажите пожалуйста очень насторожил показатель промоноциты

Промоноциты это предшественники моноцитов, иммунные клетки борющиеся с вирусными инфекциями.
Возможно вы при поиске перепутали их с Промиелоцитами.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Дарья Игоревна, спасибо большое Вам за консультацию

Не здоровье! ☀️

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Дарья Игоревна, добрый вечер,подскажите пожалуйста,со вчерашнего дня у ребенка нет температуры,но начался лающий кашель ,подышали пульмикортом ,вроде бы кашель стал реже ,послушать ребенка доктор сможет только в понедельник,не стоит ли начать давать антибиотик ?

Нет, без очного осмотра доктора не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Дарья Игоревна, добрый день!У ребенка снова поползла температура ,сейчас 37.5 ,начались сопли и сохраняется кашель лающий ,получается пошло осложнение ?Ведь вчера не было уже температуры совсем

В любом случае нужен очный осмотр доктора. Возможно повторный ОАК.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Дарья Игоревна, спасибо за ответ ,к сожалению только в понедельник нас сможет осмотреть доктор

Не видя ребёнка я так не могу вам ответить. Нужен очный осмотр чтобы оценить степень тяжести состояния, и общее состояние ребёнка.
Вирусная инфекция могу протекать волнообразно. Сначала может быть спад температуры и снова резко скачок.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! Ничего плохого по анализу крови нет, признаки вирусной инфекции, снижение нетйрофиолв,
Антибиотик не показан,
Рекомендовано только симптоматическое лечение

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Алина Александровна, добрый день!Подскажите пожалуйста очень насторожил показатель промоноциты

Это тоже на фоне вирусного процесса, ни о чем плохом не говорит

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Алина Александровна, спасибо большое,прочла информацию в интернете ,дурно стало :(

Не переживайте, анализ абсолютно неплохой

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Алина Александровна, спасибо большое за консультацию

Поправляйтесь скорее!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Алина Александровна, добрый вечер,подскажите пожалуйста,со вчерашнего дня у ребенка нет температуры,но начался лающий кашель ,подышали пульмикортом ,вроде бы кашель стал реже ,послушать ребенка доктор сможет только в понедельник,не стоит ли начать давать антибиотик ?

Здравствуйте, если на фоне пульмикорта становится легче, продолжать ингаляции, без антибиотика до осмотра

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Алина Александровна, добрый день!У ребенка снова поползла температура ,сейчас 37.5 ,начались сопли и сохраняется кашель лающий ,получается пошло осложнение ?Ведь вчера не было уже температуры совсем

Субфебрильная температура не является осложнением и может сохраняться, важна общая динамик, в любом случая без очного осмотра антибиотик принимать нельзя

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Алина Александровна, спасибо за ответ ,к сожалению доктор сможет нас осмотреть только в понедельник

Завтра день как раз понаблюдаете за температурой, ничего страшного, если нет одышки, высокой температуры

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Алина Александровна, слава Богу отдышки нет ,сопли жидкие и переодически лающий кашель ,но после ингаляции реже кашляет .

Принятый ответ

Добрый день. По анализу крови – вирусная инфекция. Антибиотик не показан при таком анализе. Промоноциты появляются и повышаются на фоне вирусной инфекции. Никаких опасных заболеваний крови нет. Лечимся симптоматически. Даже по описанию – уже есть положительная динамика в плане температуры.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Надежда Александровна, спасибо ,а после выздоровления нужен контроль анализ ?

Да, я бы рекомендовала сделать контроль анализа по выздоровлению

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Надежда Александровна, спасибо Вам большое за консультацию

Крепкого здоровья❤️

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
По общему анализу крови признаков острой бактериальной инфекции нет. В этом случае прием антибиотика не показан.
Есть признаки вирусной инфекции, она лечится симптоматически. Динамика у ребенка положительная. При ухудшении состояния обязательно показать ребенка врачу! Очно
Будьте здоровы !

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови количество лейкоцитов у нижней границы нормы. Гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах нормы. В лейкоцитарной формуле мы смотрим на абсолютные показатели. Отмечается резкое снижение нейтрофилов до 0,55х10*9/л, что говорит о вирусном характере заболевания.
Насчет промоноцитов.
Я думаю, что это опечатка лаборатории.
При подсчете абсолютного количества элементов отмечено содержание моноцитов, а при подсчете содержания элементов в процентах моноцитов нет, есть только промоноциты, а моноцитов нет.
Промоноциты - это предшественники моноцитов, которые редко выходят из костного мозга в кровь.
Обычно при их появлении отмечается также повышение содержания и самих моноцитов, а в анализе такого нет.
Я бы рекомендовала повторить анализ крови в другой лаборатории, чтобы Вам не думать о серьезных заболеваниях, при которых эти клетки появляются.
В настоящий момент по анализу крови антибиотики не требуются, только симптоматическая терапия. Температура при вирусной инфекции обычно до 3дней, но при гриппе может быть и до пяти, при аденовирусной до 8-10дней.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Елена Николаевна, спасибо Вам за такой подробный ответ , успокоили ,очень насторожили эти промоноциты

Просто очень странный результат. Поэтому настоятельно рекомендую пересдать. Выздоравливайте!

Здравствуйте!
По общему анализу крови вирусная инфекция.
Антибиотик не показан.
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60%
-оптимальная температура комнаты 18-22 гр
-частое проветривание жилого помещения
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-раза в день с интервалом 6-8 часов
пурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Планово через 3-5 сут пересдать общий анализ крови (по поводу промоноцитов-большая вероятность , что лабораторная ошибка)
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую очный осмотр педиатра

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Полина Сергеевна, спасибо большое за консультацию

Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Полина Сергеевна, добрый вечер,подскажите пожалуйста,со вчерашнего дня у ребенка нет температуры,но начался лающий кашель ,подышали пульмикортом ,вроде бы кашель стал реже ,послушать ребенка доктор сможет только в понедельник,не стоит ли начать давать антибиотик ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1766054522fd847056e227650a2c8b66f4ac17047f.jpg
Ирина
Клиент

Полина Сергеевна, добрый вечер!Подскажите пожалуйста,у ребенка снова поползла температура ,сейчас 37.5 ,начались сопли и сохраняется кашель лающий ,получается пошло осложнение ?Ведь вчера не было уже температуры совсем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.