Что со мной — вопрос №2957371

Question

Что со мной — вопрос №2957371

Павел, Бийск

101 просмотр

21 февраля 2025

Начали хрустеть и болеть постоянно коленные суставы и пальцы ног. Опухлости нет так же болят икры .
Утром после сна ноги гудят как будто бегал всю ночь.
Сдавал анализы кровь! Кто может сказать мне это ра или нет и что еще нужно сдать . К ревматологу попаду только 11 марта

Возраст: 31

Хронические болезни: Есть псориаз

Вопрос закрыт

опухлость

пальцы ноги

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Павел, 21 февраля

Клиент

Думал срб есть в биохимии оказалось нет
Суставы болят и в покое и а нагрузке всегда по разному в спине ноющих болей нет но иногда болит спина в грудном отделе позвоночника
Пугают Цыфра рф почему может такое быть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павел, 21 февраля

Клиент

По утрам все гудит и щелкает

Пожаловаться

Павел, 21 февраля

Клиент

Коленки щёлкают постоянно

Пожаловаться

Белослудцева Айгуль, 21 февраля

Ревматолог, Терапевт

Спасибо за ответ, Павел. Я бы рекомендовала сдать СРБ, АЦЦП, HLA-B27. Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции. УЗИ коленных суставов-позволит увидеть есть ли синовит. Для того, чтобы исключить спондилоартрит сделать МРТ грудного отдела позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения в режимах Т1, Т2, STIR. С результатами обследовании обратиться к ревматологу очно.

Пожаловаться

Павел, 21 февраля

Клиент

Здравствуйте
1 боли в коленях это основное и иногда в пятках и пальцах
Отека ниразу небыло
2 утром все гудит и щелкает
3 боли в спине в грудной части иногда бывает
4 боли в пятке бывают как сосиска такого небыло
5 делал только ренген сустава который больше всего болит
6 пил немисил не помогает вообще
Срб и аццп не сдавал думал они а биохимии будут

Пожаловаться

Павел, 21 февраля

Клиент

Пугает Цыфра ой от чего она может быть настолько большой только при ра?

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 21 февраля

Ревматолог, Терапевт

Здесь нужна дополнительная диагностика, для исключения РА, а так же других причин с повышение РФ более 3 норм.
Для этого вы:
- сдаете кровь на аццп и Ат к виментину, так же АНФ, Ат к дсДНК, кфк
- кровь на вич, гепатиты
- у вас в моче определяется белок 0.1 г/л, поэтому сдаете суточную потерю белка
- узи суставов (коленных и стоп) для диагностики артрита.
С результатами идете у ревматологу.
Пока можете заменить нимесил на Эторикоксиб 90 мг/сут после еды на 14 дней.

Пожаловаться

Павел, 26 февраля

Клиент

Здравствуйте добавил еще результатов крови посмотрите пожалуйста похоже это на ра или па хоть немного?

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 26 февраля

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте!
Да, какой - то из этих диагнозов можно ставить. РФ высоко позитивный повторно.
Инструментальные методы тоже очень важны, следует их пройти.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На что следует обратить внимание

1 ответ

20 сентября 2019

april1983@mail.ru, Воронеж

Вопрос закрыт

Воспаление на десне у собаки

7 ответов

17 апреля 2020

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Припухлость век

1 ответ

30 апреля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Отслоение ногтя

5 ответов

18 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белослудцева Айгуль, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T13:31:28+03:00

Здравствуйте, Павел! Посмотрела Ваши анализы, не хватает показателя СРБ- показывает есть ли воспаление. Скажите пожалуйста, есть ли ощущение скованности по утрам? Болят в суставы больше в покое или при нагрузке? Есть ли ноющие боли в спине по утрам, скованность в спине?

Савастьянова Вера Владимировна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T13:33:33+03:00

Добрый день.
1. Боли в стопах и коленных суставах, я правильно понимаю? Периодически их отек бывает? Утром есть ощущение, что надо расходиться?
2. Как давно у вас псориаз? Лечили его только местно?
3. Боли в спине не беспокоят?
4. Бывало такое, чтобы палец отекал как сосиска или боли в пятке были, над пяткой?
5. Сдавали ли срб? Аццп? Делали узи суставов, или только рентген?
6. Нпвп боль снимают?

Николаенко Анна Юрьевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T23:46:01+03:00

Здравствуйте, Павел!
Да, у вас высокоположительный результат на ревматоидный фактор, в первую очередь надо исключать ревматоидный артрит, но у вас кожный псориаз, иногда при нем тоже может повышаться рф или АЦЦП.
То есть следует исключить ревматоидный артрит и псориатический артрит.
Для облегчения вашего состояния лучше принимать щадящий НПВС, наиболее подойдет таб. Целекоксиб 200 мг 2 раза в сутки 14 дней.
Из обследования перед очным осмотром следует доделать:
- МРТ крестцово-подвздошных суставов, обязательно запишите на диск, ревматолог должен пересмотреть
- рентгенография кистей и стоп в прямой проекции
- анализ крови на носительство антигена HLAB27, АЦЦП, с-реактивный белок.