Что вас беспокоит?
Панкреатит, желчекаменная болезнь
Здравствуйте! Неделю назад появились спазмалические боли в области поджелудочной железы и была температура 37,5. Выпила нурофен и панкреатин, стало легче. Через неделю, ночью, заболел сильно живот в той же области ниже ребер, появилось сильное вздутие, отрыжка, позывы рвоты. Выпила панкреатин, через 7-10 минут стало легче и вздутие прошло. На следующий день сделала узи ( результат приклеплен). Возможности сходить к гастроэнтерологу сейчас нет, т.к. уехала с города. Пока пью панкреатин утром во время еды и вечером, соблюдаю диету 5 стола. Скажите пожалуйста, может нужны ещё какие-то препараты? Узист сказал что в желочном пузыре видно как песок со слизью. Сказала либо лечить, либо удалить желочный.
Здравствуйте! Удалять желчный пузырь,конечно, не нужно на основании данных УЗИ, но настроиться на планомерное лечение по восстановлению функции желчного пузыря, думаю, стоит.Очень хорошо, что Вы перешли на 5 стол- это основное. Исключите жареную жирную пищу, алкоголь, копчености и свежие томаты.
Питание должно быть дробным-4-5 раз в день, достаточное количество питьевой воды-1,5-2 л в сутки. Из препаратов обычно назначают Урсодезоксихолевую кислоту из расчета 10-15 мг на кг веса в 2-3 приема не менее, чем на 3 мес+ спазмолитик -Дюспаталин или Спарекс 200 МГ 2 раза в день на 1 мес. Через 3 мес УЗИ контроль с оценкой динамики.Какие именно продукты провоцируют обострение симптомов (например, жирная или острая пища, молочные продукты)?
Первый раз у меня такое случилось после салата подшубой, а вот через неделю случилось я думаю из за морковки по корейски, я ела ее в 1ю половину дня, а поиступ боли случился ночью. Хотя ранее я это все употребляла и небыло никаких беспокойств.
Такая реакция на пищу (например, после салата "Под шубой" или моркови по-корейски) вполне закономерна, так как жирные продукты или острые специи могут вызывать спазмы желчного пузыря или застой желчи, что, в свою очередь, приводит к болям и дискомфорту в животе. Даже если раньше этих проблем не было, изменения в желчном пузыре могут привести к ухудшению переваривания пищи, что и вызвало болевой приступ.
Урсодезоксихолевая кислота 250, мой вес 90кг, сколько нужно её принимать ? 4 раза пои каждом приёме пищи?
На Ваш вес 1000 мг урсосана в сутки, обычно назначают 500 мг утром и вечером после еды
А панкреатин не нужно принимать?
Принятый ответ
В период обострения можно добавить на несколько дней для улучшения пищеварения и снятия нагрузки с поджелудочной железы, затем отменить
Здравствуйте. Ваши симптомы на фоне ЖКБ. С учетом описания УЗИ ОБП есть показания к медикаментозному лечению.
По вашим данным можно предположить: НАЖБП. ЖКБ. Хр. калькулезный холецистит.
ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно можно рекомендовать:
урсосан 15мг\кг после ужина 3 мес с динамикой УЗИ ОБП, дюспаталин 200мг 2р\сут до еды на период приема урсосан.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20232 ответа
- 21 Октября 20249 ответов
- 23 Января 20256 ответов