Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте, ребенку 2.3, неделю назад попали в больницу с пневмонией, после описания снимка диагноз поменяли на бронхит. При поступлении анализы были нормальные- врач сказал только снижен гемоглобин -94, соэ2. Биохимия норма. Прошли лечение антибиотиком амоксицилином, дышали физ раствором, ходили на массаж. Ребенок бодр. Сегодня пересдали анализы, СОЭ 20, так может быть после лечения? И вообще в целом о чем говорит наш анализ? Помимо у нас затяжные сопли, ушло все на ушки, горло врач сказал чуть красное. Лор осмотрел нас в отделении сказал ушки стали лучше, перепонка не выпирает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомлюсь дополню.
В ОАК лейкоциты в норме, СОЭ повышена, этот показатель снижается постепенно, и может быть повышен еще в течении 7-14 дней после болезни.
Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в пределах нормы), но есть признаки железодефицита: снижены эритроцитарные индексы(МСН, МСV), необходимо досдать ферритин и сывороточное железо и по результату решить вопрос о приеме препаратов железа.
Лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть до 4-5 лет.
тромбоциты в норме(норма до 600).
Анализ хороший, поводов для беспокойства нет.
Что сейчас беспокоит малыша?
Валерия Олеговна, да как бы ничего, только сопельки
Это хорошо, что ничего не беспокоит.
Носик можете промывать аквамарис беби, физ.раствор, до 4-5 раз в сутки, отделяемое из носика можно убирать аспиратором. Ну и соблюдать оптимальную температуру в помещении (22-24) и оптимальную влажность (40-60%)
Будьте здоровы)
Если сравнивать с 1 анализам то положительная динамика прослеживается, особенно по анемии, хорошо поднялся уровень гемоглобина, но эритроцитарные индексы все еще снижены. В 1 анализе СОЭ еще не успело отреагировать скорее всего, это показатель который быстро поднимается, но медленно опускается. Норма у деток до 15
Принятый ответ
Доброго дня!
Какое сейчас лечение в получаете?
Выделения из носа обильные?
Показатели ОАК в пределах возрастной нормы, признаков воспалительной активности нет.
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с незначительными изменениями
Гематокрит более 33%- норма
Цветовой показатель 0,77 - снижен
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) менее 27пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы
Незначительное повышение тромбокрита может возникать на фоне перенесённой инфекции или недостаточного питьевого режима
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 15 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Показатели в пределах возрастной нормы..
СОЭ более 15 мм/ч - повышен.
СОЭ обычно начинает снижаться постепенно, как стихает воспалительный процесс. Видимо, когда брали ранее анализ кровь еще не совсем среагировала, поэтому сейчас вы видите изменения. Обычно постепенное снижение СОЭ происходит на 1-2 неделе после начала болезни. Только на данный показатель ориентироваться не надо, если вы видите положительную динамику.
К сожалению, первый анализ не совсем четкий, но видно, что кол-во лейкоцитов снизилось, снизилось количество сегментоядерных нейтрофилов. Положительная динамика содержания гемоглобина и эритроцитарных индексов.
Учитывая незначительные изменения эритроцитарных показателей рекомендуется наблюдать в плановом порядке, так как в период заболевания характерно повышенное потребление железа. Если вы все же хотите убедиться в отсутствии латентного дефицита железа рекомендуется пересдать ОАК через 2-3 недели после полного выздоровления, если показатели так же будут с изменениями, то сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, трансферрин и решить вопрос о необходимости препаратов железа.
Лилия Анасовна, выделения идут с носа как водичка. Очень долго лечим сопли
Как лечите, что уже брызгали?
Лилия Анасовна, ходили на физио, различные капли називин, изофра, виброцил, окомистин, туалет носа, сдали Имуноглобулмн-алоергии нет
Получается за весь период никакой динамики?
Риноцитограмму не делали?
Лилия Анасовна, есть слабо положительная динамика, сочельник уже не зелёные, просто как водичка
Лилия Анасовна, такое обследование не проходили, плюс обильности сопереживать стало меньше
А сколько недель уже выделения из носа?
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч, у вас немного ускоренно, это не специфический маркер воспаления и поднимется быстро на любую инфекцию , а в норму приходит в течение месяца .
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Немного снижена индексы эритроцитарные , вероятно на фоне болезни , Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
По анализам динамика хорошая 👍
Алина Тиграновна, спасибо большое
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно. Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При затяжном насморке решать вопрос с ЛОР врачом о назначении препарата Незонекс( Мометазон)
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)
Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства
Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов
После перенесенной инфекции соэ приходит в норму очень долго
Пока только наблюдение и контроль оак через 3 нед
Алиса Сергеевна, спасибо большое за ответ
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие есть жалобы на сегодня?
Юлия Антоновна, жалобы на заложееность носа очень длительная
Лор осмотрел, какое-то лечение назначил?
Обычно назначают гормональные препараты. Из новых эффективных препаратов дитамал
В оак
Анемии нет, но снижены эритроцитарные индексы. Такое может быть на фоне болезни. Рекомендую через 2-3 недели сдать оак +ферритин, чтоб оценить запасы железа
Воспаления нет, повышение соэ говорит о том, что ребенок перенес инфекцию и организм восстановливается
Аллергопатологии нет
Тромбоциты в норме
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20226 ответов
- 29 Марта 20228 ответов
- 13 Октября 202216 ответов
- 12 Января 20231 ответ